出自:临床乡镇执业助理医师

轻型和重型腹泻的主要区别点是（）
A:腹泻次数
B:体温高低
C:呕吐次数
D:水、电解质紊乱
E:全身中毒症状
男性，35岁。中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是（）
A:心率加快（110次／分）
B:房性早搏（2次／分）
C:血压升高（148/90mmHg）
D:奇脉（10～25mmHg）
E:房室传导阻滞
导致右心室舒张期负荷过重的先心病是（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:法洛四联症
E:肺动脉瓣狭窄
心室率慢的心房颤动（半年以上）者宜用（）
A:非同步直流电除颤
B:同步直流电复律
C:心室抑制型按需起搏器临时起搏
D:体外反搏术
E:以上都不宜用
股骨干骨折梅花型髓内针固定不适合下列哪种类型骨折（）
A:股骨干中上1／3横断骨折
B:股骨下段骨折
C:股骨中段陈旧性骨折
D:股骨中段蝶形骨折
E:股骨多段骨折
哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎（）
A:好发于2岁以下婴幼儿
B:易在新生儿室流行
C:水样、黏液样或脓血便
D:便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E:病情均较轻，不会出现脱水、酸中毒
关于盆腔炎，哪项不正确（）
A:葡萄球菌是产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原菌
B:病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C:经血循环传播及沿生殖器向上蔓延是大肠杆菌的主要途径
D:产褥感染，主要经淋巴系统蔓延
E:以上都不是
惊厥持续状态的处理，错误的是（）
A:尽快找出病因
B:吸氧
C:禁用甘露醇
D:首选地西泮止惊
E:积极降温
下列哪项不是队列研究的特点（）
A:可以直接计算发病率
B:多用于罕见病
C:多数情况下要计算人年发病率
D:每次调查能研究几种疾病
E:因素可分为几个等级，以便计算剂量~反应关系
男性，30岁。活动后心悸气短3年，腹胀，浮肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图：低电压，多发多源室性期前收缩。超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱。诊断是（）
A:冠心病、心律失常、心衰
B:风湿性心脏病联合瓣膜病
C:扩张型心肌病
D:心包积液
E:先心病、房缺
0个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素的治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前卤饱满，颅缝分离。首先考虑到（）
A:脑水肿
B:脑室管膜炎
C:脑性低钠血症
D:硬脑膜下积液
E:脑积水
单纯疱疹病毒反复感染（）
A:与大肠癌有关
B:与宫颈癌有关
C:与肝癌有关
D:与鼻咽癌有关
E:与白血病有关
下列病例发生心力衰竭时属于哪项机制。女性，12岁，自幼发现心脏杂音来诊。体检：胸骨左缘第二肋间收缩期杂音2/6级，呈吹风样，P2亢进伴分裂，并可闻及收缩期喷射音。心电图示右束支传导阻滞（）
A:右心室容量负荷过重
B:心脏舒张受限
C:左心室容量负荷过重
D:右心室压力负荷过重
E:机械性肺淤血状态
下列哪种情况可排除骨折的可能性（）
A:受伤部无畸形
B:无骨摩擦音
C:无反常活动
D:局部肿胀与瘀斑
E:以上均不能排除
子宫内膜癌最常见的病理类型是（）
A:内膜样腺癌
B:透明细胞癌
C:鳞状细胞癌
D:未分化癌
E:小细胞癌
下列各项中，不属于《母婴保健法》的规定的婚前保健服务的内容是（）
A:进行性卫生知识、生育知识的教育
B:进行遗传病知识的教育
C:对有关婚配问题提供医学意见
D:为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导
E:对严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病的检查
患者男，41岁。上腹疼痛7小时。伴发热，体温38.5℃，频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张，压痛，无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查：膈下未见游离气体。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，急需检查的项目是（）
A:血淀粉酶
B:血常规
C:血清脂肪酶
D:尿淀粉酶
E:尿常规

第2题，共3个问题
(单选题)如果患者治疗期间出现上腹部包块，首先考虑的诊断是（）
A:腹膜转移癌
B:粘连肠梗阻
C:胰腺假性囊肿
D:胰腺癌
E:结肠癌

第3题，共3个问题
(单选题)治疗的基本措施是（）
A:急诊手术
B:禁食和胃肠减压
C:腹腔穿刺引流
D:腹腔镜切除胆囊
E:应用大量广谱抗生素
患者女，16岁。低热、咳嗽1个月。查体：消瘦，右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结，稍硬，活动，无压痛，右肺呼吸音稍减弱，胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大，诊断首先考虑的是（）
A:原发型肺结核
B:浸润型肺结核
C:血行播散型肺结核
D:结核性渗出性胸膜炎
E:慢性纤维空洞性肺结核
鉴别上、下尿路感染的依据是（）
A:中段尿细菌培养
B:尿抗体包裹细菌检查
C:尿蛋白定量
D:3小时尿白细胞计数
E:尿中脓细胞检查
不宜使用胰岛素的患者为（）
A:糖尿病合并心肌梗死
B:糖尿病合并肺结核
C:糖尿病患者妊娠或分娩
D:糖尿病患者过度肥胖
E:糖尿病患者手术前后

女，27岁，劳累后心悸、气短5年，近1周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，静脉无怒张。两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大。心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。



第1题，共4个问题
(单选题)本病最易发生的心律失常是（）
A:Ⅰ度房室传导阻滞
B:心房颤动
C:心室颤动
D:室性期前收缩
E:窦性心动过缓

第2题，共4个问题
(单选题)本病致死的主要原因是（）
A:心功能不全
B:心律失常
C:肺栓塞
D:亚急性感染性心内膜炎
E:呼吸道感染

第3题，共4个问题
(单选题)本病诊断应首先考虑（）
A:肺结核
B:风心病二尖瓣狭窄
C:室间隔缺损
D:扩张型心肌病
E:风心病二尖端关闭不全

第4题，共4个问题
(单选题)预防本病的关键在于（）
A:注意休息
B:劳逸结合，增强体质
C:积极防治高血脂
D:积极防治风湿热
E:预防金黄色葡萄球菌感染
接受长期胰岛素治疗的病人最常见的问题是（）
A:抗体诱发的胰岛素耐药性
B:脂肪萎缩
C:胰岛素注射部位产生局部变态反应
D:胰岛素注射部位感染
E:低血糖
女性，50岁，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值（）
A:T波明显倒置
B:ST段明显下移
C:Q波大于同导联R波1/5
D:血中肌红蛋白增高
E:GPT升高
《医疗事故处理条例》规定，在诊疗护理工作中，属于医疗事故的是（）
A:虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残疾、功能障碍
B:因诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残疾、组织器官损伤导致功能障碍
C:由于病情和病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果
D:发生难以避免的并发症
E:以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果
艾滋病患者最常见的机会性感染是（）
A:脑弓形虫病
B:卡氏肺孢子虫肺炎
C:隐球菌脑膜炎
D:口腔毛状白斑
E:口腔和食管念珠菌病
下面关于髋关节后脱位说法错误的是（）
A:多发生于交通事故伤
B:比前脱位多见
C:有明显的疼痛，髋关节不能活动
D:患肢缩短，髋关节呈屈曲，外展，外旋畸形
E:部分病例有坐骨神经损伤表现
哪项不符合毛细支气管炎（）
A:小婴儿多见
B:以喘憋为主
C:多为呼吸道合胞病毒感染
D:可有肺气肿的体征
E:易出现肺脓肿
35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好

第1题，共3个问题
(单选题)对其最重要的处理应是（）
A:肌注hCG
B:给予镇静剂
C:口服维生素E
D:肌注黄体酮
E:宫颈内口环扎术

第2题，共3个问题
(单选题)该孕妇最可能的诊断是（）
A:先兆流产
B:难免流产
C:习惯性流产
D:稽留流产
E:不全流产

第3题，共3个问题
(单选题)该孕妇此类流产的主要原因可能是（）
A:胚胎染色体异常
B:黄体功能不足
C:甲状腺功能减退
D:宫颈内口松弛
E:子宫发育不良
甲状腺功能减退症的最主要表现是（）
A:体重减轻
B:畏寒便秘
C:性欲减退
D:食欲减退
E:低血糖症
女性，40岁，因反复双下肢出血点1年入院，体查：轻度贫血貌，双下肢有散在淤点，浅表淋巴结未触及肿大，胸骨无压痛，腹平软，肝脾肋下未触及。白细胞3.3×109/L．红细胞2.2×1012/L．血红蛋白70g/L，血小板16×190/L，网织红细胞绝对数19×190/L。骨髓增生尚活跃，粒系占30%，红系中、晚幼红细胞10%，未见巨核细胞，浆细胞1%、淋巴细胞50%，组织细胞2%．未见病态造血。该患者最佳的治疗（）
A:抗淋巴细胞球蛋白+造血生长因子
B:异基因造血干细胞移植
C:雄激素
D:雄激素+环孢菌素
E:肾上腺糖皮质激素
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