出自:临床执业医师

老年高血压患者脉压增大的原因为（）
A:老年人心排出量较少
B:老年人循环血量减少
C:老年人小动脉弹性降低
D:老年人大动脉弹性降低
E:老年人血黏度增高
急性颅内压增高的典型表现是（）。
A:剧烈头痛，频繁呕吐
B:Cushing征
C:意识障碍加深
D:去大脑强直发作
E:X线片示脑回压迹加深
患者，男，65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既往COPD病史15年。经检查确定诊断为COPD、慢性肺源性心脏病、心功能失代偿期。该患者体格检查时最不可能出现的体征是（）。
A:颈静脉怒张
B:脾大
C:肝颈静脉回流征（+）
D:腹部移动性浊音（+）
E:三尖瓣区收缩期杂音
女性，35岁，近两个月来出现右睑下垂，睁眼费力，同时出现双下肢无力，行动不便。症状呈波动性，晨轻暮重，疲劳试验（+），新斯的明试验（+），血清乙酰胆碱受体抗体（+），此患者给予新斯的明和肾上腺皮质激素治疗，效果显著。采用新斯的明治疗的机制是（）。
A:抑制胸腺增生
B:抑制胆碱酯酶，增加乙酰胆碱和受体结合的几率
C:抑制自身免疫反应，减少乙酰胆碱受体抗体的产生
D:清除血浆内免疫球蛋白及循环免疫复合物
E:促进乙酰胆碱受体的再生
不属于大量输血的影响的是（）。
A:低体温
B:高血钾
C:酸中毒
D:低血钙
E:凝血异常
急产是指（）
A:第二产程不足1小时
B:经产妇总产程不足2小时
C:分娩总产程不足3小时
D:初产妇总产程不足5小时
E:第一、二产程不足6小时
关于干性坏疽的描述，不正确的是（）。
A:与周围组织分界清楚
B:常呈黑褐色
C:常见于四肢末端
D:病变组织干燥
E:静脉受阻而动脉仍通畅
女性生殖器官肿瘤相对转移比较晚的是（）
A:子宫颈癌
B:输卵管癌
C:阴道癌
D:子宫内膜癌
E:卵巢恶性肿瘤
髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）
A:屈曲、外展、内收
B:屈曲、内收、外旋
C:屈曲、外展、内旋
D:屈曲、内收、内旋
E:屈曲、外旋、外展
腹部闭合性损伤导致胆管破裂，予急诊手术治疗，行胆管对端吻合修补术，术后要求（）
A:不必放置任何引流
B:放置烟卷引流
C:放置T管引流2周
D:放置T管引流6个月
E:烟卷加T管引流2周
尿液检查下列哪项对慢性肾功能衰竭的诊断最有价值（）
A:血小板数量
B:红细胞数
C:白细胞数
D:尿蛋白量
E:比重固定于1.010
药物治疗无效、年轻有生育要求的子宫内膜异位症患者选择（）
A:保留生育功能手术
B:保留卵巢功能手术
C:根治性手术
D:单纯药物治疗
E:期待治疗
社区获得性肺炎最常见的致病菌是（）
A:肺炎克雷白杆菌
B:金黄色葡萄球菌
C:肺炎链球菌
D:肺炎军团菌
E:铜绿假单胞菌
尿激酶属于（）
A:促凝血药
B:抗血小板药
C:抗贫血药
D:抗凝血药
E:纤维蛋白溶解药
初产妇，26岁，妊娠37周，晨起发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，检查有宫缩，上午9时来院就诊。

第1题，共2个问题
(单选题)对确诊有价值的检查结果是（）
A:血压140/90mmHg
B:胎心听不清
C:贫血程度与阴道流血量不相符
D:子宫有局限性压痛区
E:胎先露高浮

第2题，共2个问题
(单选题)本例的处置措施是（）
A:扩张宫颈
B:给予子宫收缩剂
C:行剖宫产术
D:人工破膜
E:产钳助娩
患者女，58岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音，语颤明显减弱，呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸、腹腔积液呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸、腹腔积液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高.PPD（+）。最可能的诊断是（）
A:结核性胸膜炎
B:化脓性胸膜炎
C:恶性胸腔积液
D:乳糜样胸腔积液
E:结缔组织疾病
知觉是人脑对客观事物（）
A:个别属性的反映
B:整体属性的反映
C:本质属性的反映
D:特殊属性的反映
E:发展属性的反映
女性31岁，痛经，近1年加重，结婚3年，未避孕，未孕。月经规则，量中。子宫正常大小，左附件处及5cm囊肿。本例不孕原因可能为以下哪种（）
A:输卵管不通
B:男方异常
C:盆腔广泛粘连
D:盆腔有子宫内膜异位病灶
E:宫颈因素
患儿女，2岁。低热1个月，消瘦，乏力.颈淋巴结肿大，肺无啰音，出生接种过卡介苗，PPD（+++）.胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）
A:霍奇金病
B:原发型肺结核
C:支原体肺炎
D:支气管淋巴结结核
E:传染性单核细胞增多症
肾上腺素的α受体作用与（）相似。
呼吸频率加倍，潮气量减半时，将使（）
A:每分通气量增加
B:每分通气量减少
C:肺泡通气量增加
D:肺泡通气量减少
E:肺泡通气量不变
帕金森病出现临床症状时，纹状体多巴胺浓度一般减少（）。
A:10%以上
B:20%以上
C:30%以上
D:50%以上
E:80%以上
乙型脑炎属于（）
A:变质性炎症
B:浆液性炎症
C:纤维素性炎症
D:蜂窝织炎症
E:化脓性炎症
6个月小儿，哪种表现最符合营养性维生素D缺乏性手足搐搦症（）。
A:抽风后意识障碍
B:多发生在清晨空腹时的抽搐
C:发生在春天无热时的抽搐
D:磕头样发作性痉挛样抽搐
E:间歇性抽搐伴有痴呆状态
女性，35岁，慢性肝炎病史3年。妇科检查宫颈糜烂Ⅲ°，子宫正常大小，要求避孕，应选择（）。
A:避孕套
B:短效避孕药
C:阴道隔膜避孕
D:宫内节育器
E:安全期避孕
关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确（）。
A:重患早期可发生休克
B:血浆凝固酶阳性的细菌致病力强
C:可并发心、脑、肾脓肿
D:大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理
E:病情较重，病死率较高
混合结缔组织病患者自身抗体阳性率最高的（）
A:抗JO-1抗体
B:抗RNP抗体
C:抗SS-A抗体
D:抗着丝点抗体
E:抗磷脂抗体
23岁，男，农民，11月份因发热、头痛、呕吐4天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿常规蛋白+，红细胞5～10个/HP。末梢血象24×109/L，异性淋巴细胞10%，PLT48×109/L。住院治疗3天后，热退但症状加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，血压80/60mmhg，此时对该患者的治疗原则是（）
A:以扩容为主
B:以应用血管活性药物为主
C:以应用激素为主
D:以纠正酸中毒为主
E:以输血为主
Ⅱ度胎盘早剥与前置胎盘的主要临床鉴别点（）
A:妊娠晚期的阴道出血
B:腹部疼痛
C:胎儿窘迫
D:阴道出血量与贫血程度不相符
E:贫血
女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月。查体：阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节.子宫软，如孕4个半月大小。尿妊娠试验（+），应考虑为（）。
A:葡萄胎
B:侵蚀性葡萄胎
C:双胎妊娠
D:妊娠合并子宫肌瘤
E:先兆流产
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