出自:02941《中医儿科学》

维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是()
A:维生素D摄入过少
B:生长快,需要量大
C:肝肾疾病的影响
D:日光照射不足
E:遗传因素
动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时,以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的()
A:肺动脉段突出
B:肺门血管增粗
C:肺野充血
D:主动脉弓有所增大
E:可有左右心室扩大
8月男婴,反复二次皮肤脓疱疹,伴发热已五天,近一天呕吐,呈喷射状,且抽搐一次,诊断为化脓性脑膜炎,给大剂量青霉素治疗7天后停药,近几日发现头围增大,前囟门隆起,叩诊头颅呈破壶声,两眼球向下看似落日,应考虑诊断()
A:并发硬膜下积液
B:并脑室管膜炎
C:并脑积水
D:并发脑脓肿
E:发生了颅内肿瘤
支气管肺炎肾上腺皮质激素常用()
A:氢化考的松
B:泼尼松
C:强的松龙
D:甲基强的松龙
E:地塞米松
患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5天,颈强(+),克氏征阴性,脑脊液白细胞480×106/L,淋巴:80%,中性20%,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L,诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()
A:异烟肼+利福平+链霉素
B:异烟肼+利福平+强地松
C:异烟肼+利福平+链霉素+强地松
D:异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
E:异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
下列有关血压的测定哪一项是错误的()
A:正常情况下,下肢血压高于上肢血压
B:收缩压高于按公式测算值20mmHg为高血压
C:小儿年龄愈小,血压愈低
D:袖带的宽度应为上臂长度的1/4
E:一般收缩压低于75~80mmHg为低血压
细菌性肺炎最常见的病原体是()
A:链球菌
B:葡萄球菌
C:肺炎链球菌
D:肺炎支原体
E:肺炎杆菌
患儿,5周岁。两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电检查:P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:C反应蛋白增高该患儿首选药物是什么()
A:水杨酸制剂
B:洋地黄类药物
C:地塞米松制剂
D:镇静剂
E:抗生素
下列哪组症状表明结核性脑膜炎已进入晚期()
A:少言、懒动、易倦、烦躁
B:剧烈头痛,喷射性呕吐
C:发热、纳差、盗汗、消瘦
D:惊厥、意识模糊、昏迷
E:颈项强直,Kerning征、Brudzinski征阳性
4岁男孩,反复颜面及眼睑浮肿1月,诊断为肾病综合征,近3天浮肿加重,尿量明显减少,每日100ml,并伴有腹胀、腹痛。体检:血压120/75mmHg,腹膨隆,全腹压痛,轻微反跳痛,腹部移动性浊音阳性。尿蛋白(+++),镜检红细胞0~3个/HP,白细胞1~3个/HP。

第1题,共4个问题
(单选题)该患儿可能合并了()
A:腹膜炎
B:肾静脉栓塞
C:低钾血症
D:急性肾功能不全
E:泌尿道感染

第2题,共4个问题
(单选题)该患儿拟给予泼尼松长程疗法,正确的疗程是()
A:8周
B:3个月
C:6个月
D:9个月
E:1~1.5年

第3题,共4个问题
(单选题)患儿使用泼尼松每日1.5mg/kg,共8周后复查尿蛋白仍有(+++),则该患儿存在()
A:激素敏感
B:激素部分敏感
C:激素耐药
D:激素依赖
E:使用剂量不规范

第4题,共4个问题
(单选题)如出现上述激素治疗疗效不佳的情况,可酌情进行如下治疗,但不包括()
A:延长泼尼松诱导期
B:甲基强的松龙冲击疗法
C:环磷酰胺冲击疗法
D:环孢霉素A
E:输注白蛋白
急性肾炎患儿恢复体力活动的时间是()
A:水肿消退
B:肉眼血尿消失
C:血压恢复正常
D:血沉正常
E:尿沉渣细胞绝对计数正常
胎儿胸腺移植()
A:可治疗严重联合免疫缺陷病
B:可治疗细胞免疫缺陷
C:可治疗腺苷脱氨酸(ADA)缺陷所致的严重联合免疫缺陷病
D:可治疗选择性IgC亚类缺陷,Ig水平近于正常的抗体缺陷
E:可治疗选择性IgA缺陷
下列哪项不是确诊风湿热的主要表现()
A:心脏炎
B:多发性关节炎
C:舞蹈病
D:发热
E:环形红斑
3个月患儿体检时发现后囟尚未闭合,为明确病情,首选的检查是()
A:腰穿,检查脑脊液
B:T3、T4、TSH
C:血碱性磷酸酶
D:全身骨骼X光片
E:属正常情况,无需检查
1岁半,男孩。1个月来痉挛性阵发性咳嗽,伴低热来诊。双肺呼吸音粗,未闻及哕音。结核菌素试验,红肿硬结直径18mm。X线胸透:右肺门阴影增大模糊,右中叶不张。接种过卡介苗,用过青霉素和先锋霉素V等,效果不好。血白细胞9.5×109/L,中性0.40,淋巴0.60。初步诊断()
A:肺炎合并肺不张
B:百日咳合并肺炎
C:支气管淋巴结核
D:肺原发综合征
E:支气管异物
胚胎造血首先出现在()
A:肝脏
B:胸腺
C:卵黄囊
D:骨髓
E:淋巴结
关于缺铁性贫血患儿输血治疗,以下哪项是错误的()
A:一般病例毋需输血
B:重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞
C:贫血愈重,一次输血量应愈大,速度应愈快,以尽快改善贫血状态
D:极重度贫血患儿可用浓缩红细胞换血
E:血红蛋白<30g/L者,每次输血5~10ml/kg
小儿上呼吸道感染的临床表现下正确的是()
A:婴儿局部症状重而全身症状轻
B:小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等
C:年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等
D:咽部充血,有的可有扁桃体肿大
E:并发症在婴幼儿多见

女,10个月,人工喂养。低热咳嗽2天,面及四肢抽搐4~5次,每次20~30秒自止,间歇期吃奶如常。体检;体温38.5℃,前囟2cm×3cm,平坦,咽充血,肋骨串珠,面神经征阳性。血白细胞8×109/L,中性0.6,血糖4.44mmol/L(80mg/d1)。



第1题,共3个问题
(单选题)若此时立即给患儿抽血查血钙,结果为1.55mmol/L。请问,引起血钙降低的主要原因是()
A:血钙迅速向骨转移
B:尿钙排出过多
C:血糖偏低
D:甲状旁腺功能亢进
E:甲状旁腺反应迟钝

第2题,共3个问题
(单选题)惊厥发作时,应进行下列哪项急救措施()
A:面罩吸氧
B:静注钙剂
C:先止惊再给钙剂
D:立即肌注D3
E:静注甘露醇

第3题,共3个问题
(单选题)若给该患儿补钙,以下注意事项哪项不正确()
A:静脉补钙应给予稀释
B:静推速度应缓慢
C:静注时切勿漏于血管外
D:10%氯化钙可长期口服
E:口服钙剂勿与牛奶混合
2岁男孩,生后即发现有青紫现象,久站喜蹲踞,心脏听诊可在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级喷射性杂音,肺动脉第二音减低。如行胸部X线检查,最可能的改变是()
A:右房、右室大,肺动脉段凸出,肺野充血
B:左房、左室大,肺动脉段凹陷,肺野充血
C:左室、右室大,肺动脉段凸出,肺野充血
D:右室大,肺动脉段凸出,肺野清晰
E:右室大,肺动脉段凹陷,肺野清晰
患儿6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体,心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热,该患儿应首选什么药物治疗()
A:强的松
B:阿司匹林
C:抗生素
D:ATP、Co-A、VitC等
E:强心药物
结核性脑膜炎最常见的类型是()
A:浆液型
B:脑底脑膜炎型
C:脑膜脑炎型
D:脊髓型
E:高颅压型
5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检,心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液:外观透明,细胞数100×106/L,蛋白0.8g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为()
A:中毒性脑病
B:病毒性脑膜炎
C:结核性脑膜炎
D:化脓性脑膜炎
E:新型隐球菌脑膜炎
关于婴儿易发生溢乳的原因,以下哪项是错误的()
A:吸奶时吞咽过多空气
B:食管呈漏斗状
C:贲门括约肌张力高
D:胃食管反流
E:胃呈水平位
急性肾炎严重病例发生的时间多在起病后()
A:1~2天内
B:2周内
C:3周左右
D:2~3周
E:4周左右
4岁男孩,自1岁起出现青紫,逐渐加重,哭闹时明显,有昏厥,抽搐史,喜蹲踞.体检:胸骨左缘第3肋间有2/6级收缩期喷射性杂音,P2减弱,有杵状指.出现昏厥、抽搐的原因是()
A:肺动脉梗阻,缺氧发作
B:脑血栓
C:心力衰竭
D:中毒性脑病
E:低钙惊厥
10岁患儿,急性肾炎,近2天出现尿量明显减少,每日尿量在1OOml以下,血尿素氮为20mmol/L,考虑合并有急性肾功能不全。实验室检查以下哪项不符()
A:血补体C3下降
B:血沉增快
C:高钾血症
D:低钠血症
E:代射性碱中毒
小儿接种麻疹疫苗后出现发烧,T38.5℃,烦躁,吃奶少,其最可能的原因为()
A:上呼吸道感染
B:疫苗反应
C:消化不良
D:其他感染性疾病的初期
E:疫苗反应+上呼吸道感染
女孩,12岁。身材矮小,且比例不匀称,伴智力低下,测其身高及上部量。

第1题,共2个问题
(单选题)上部量指测量()
A:头顶至耻骨联合上缘的距离
B:头顶至耻骨联合下缘的距离
C:头顶至坐骨结节的距离
D:头顶至耻骨联合中点的距离
E:头顶至尾骨的距离

第2题,共2个问题
(单选题)测量结果身高为lOOcm,上部量为60cm,诊断为()
A:正常儿童
B:佝偻病
C:克汀病
D:垂体性侏儒
E:先天愚型
足月儿生后第1小时内呼吸率可达()
A:40~50次/分
B:50~60次/分
C:60~70次/分
D:60~80次/分
E:70~80次/分