出自:呼吸内科学高级职称

某男孩，近2年发育明显迟于同龄儿童，近1个月出现咳嗽，低热，经抗感染治疗后无明显好转，PPD试验(++)阳性，应考虑该儿童患有（　）
A:营养不良
B:上呼吸道感染
C:原发性肺结核
D:继发性肺结核
E:血行播散型肺结核
男，38岁，反复咳嗽、咳痰伴发热15年余，痰结核菌素试验(—)，结合CT图像，最可能的诊断是（　）
A:肺癌
B:肺结核
C:肺结节病
D:肺转移瘤
E:肺淀粉样变性
有关恶性胸腔积液的说法，正确的是（）。
A:与肿瘤分期无关
B:胸液检查时ADA常显著升高
C:大多数患者仍有手术治疗机会
D:大量胸液时需反复抽胸液缓解压迫症状
E:胸液检查一定为渗出液
D-二聚体测定的首选方法是（）。
A:间接血凝试验
B:胶乳颗粒凝集试验
C:胶乳颗粒浊度免疫分析
D:胶体金免疫渗透试验
E:酶联免疫吸附试验
病历中记录生命体征包括（）。
A:体温、脉搏、呼吸、血压
B:神志、血压、心率
C:呼吸、脉搏、心律、血压
D:瞳孔、呼吸、神志
E:心电图、血压、体温
老年男性，咳嗽、咳痰20余年，活动后气促10年。体检：桶状胸，两肺可闻及干、湿啰音，P亢进。心电图V～V呈QS波，RV+SV=1.5mV。胸片见图，因诊断为（　）
A:慢性阻塞性肺疾病急性发作
B:慢性阻塞性肺疾病
C:慢性阻塞性肺疾病、高血压性心脏病
D:慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病
E:慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死
肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18，PaCO274.6mmHg，HCO3-17.6mmol/L，剩余碱-6mmol/L，下列哪一项论断正确（）。
A:代谢性酸中毒
B:呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒，失代偿
C:呼吸性酸中毒
D:呼吸性碱中毒
E:以上都不是
端坐呼吸最常见于（）。
A:代谢性酸中毒
B:慢性支气管炎
C:肺叶切除术后
D:充血性心力衰竭
E:肺气肿
肺结核的主要传播途径是（　）
A:饮用未经消毒的牛奶
B:带菌的尘埃经呼吸道侵入
C:注射或应用血制品而引起
D:通过泌尿道侵入人体
E:以上均不对
结合肺段模式肺动脉干与右肺动脉层面肺动脉干与右肺动脉层面、心室层面、主动脉弓层面、左右心房层面(如图)，选出左肺上叶的组成（　）
A:A+B
B:A+B+C
C:A+B+C+D
D:A+B+C+D+E
E:A+B+C+D+E+F
特发性肺纤维化的主要突出临床症状是（　）
A:咳嗽、咳黄痰
B:咳嗽，活动后胸痛
C:发热，活动后气促
D:多发关节痛，气促
E:干咳，进行性呼吸困难
男，54岁，胸痛1月伴加重，CT如图，应考虑为（　）
A:淋巴瘤
B:左侧胸膜转移瘤
C:左侧胸膜间皮瘤
D:左侧胸膜增厚
E:左上肺不张伴胸膜增厚
腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音（）。
A:动脉杂音
B:摩擦音
C:肠鸣音
D:振水音
E:静脉杂音
不符合渗出液的是（）。
A:比重高于1.018
B:呈现不同颜色或混浊
C:自凝
D:Rivalta试验阴性
E:细胞数常>500×106/L
直接作用于体温调节中枢引起发热的是（）。
A:病原体产生的外源性致热原
B:病原体产生的内源性致热原
C:血液中的白细胞产生的外源性致热原
D:血液中的白细胞产生的内源性致热原
E:血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物
女性，31岁，常于晨起时出现鼻腔发痒，频繁喷嚏，冬季时明显。体检：鼻腔粘膜苍白、水肿，可能的诊断（　）
A:普通感冒
B:流感
C:过敏性鼻炎
D:支气管炎
E:肺炎
关于肾病综合征水肿原因，下列说法不正确的是（）。
A:低蛋白血症
B:血浆胶体渗透压下降
C:有效血容量下降
D:钠水潴留
E:血浆肾素水平正常或下降
急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是（　）
A:鼻咽部症状较明显
B:肺部听诊散在干、湿性啰音
C:主要表现为咳嗽、咳痰
D:X线胸片可正常或肺纹理增粗
E:白细胞计数和分类多无明显改变
对外源性支气管哮喘，下述哪项不正确（）。
A:常有家族过敏史及个人过敏史
B:季节性明显
C:缓解期哮鸣音消失
D:多在少年，儿童时发病
E:发作期间血清IgE水平降低
呼吸系统与体外环境沟通，成人在静息状态下，每天约有多少气体进出呼吸道（　）
A:10001
B:20001
C:40001
D:100001
E:150001
下列哪一项是特发性肺纤维化肺功能的特征性改变（　）
A:TLC下降，DLco升高
B:FEV1/FVC正常或升高，DLco下降
C:FEV1<80%及FEV1/FVC<70%
D:FEV1/FVC<70%，DLco正常
E:FEV1<80%，RV增加
不属于肺结核化疗原则的是（　）
A:早期
B:联用
C:足量
D:规律
E:全程
患者，女性，30岁，咳嗽3周，结核菌素试验，1：2000阳性，你认为（）。
A:可排除结核杆菌感染
B:曾有结核杆菌感染
C:现正患活动性结核病
D:需用抗结核药物治疗
E:需做胸部CT
特发性肺含铁血黄素沉着症时，病理学和血清学表现为（）。
A:肺活检病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈粗糙颗粒状沉积
B:肺活检病理学免疫荧光染色显示阴性
C:肾活检病理学所见正常
D:肾活检病理学免疫荧光染色显示免疫复合物呈颗粒状沉积
E:血清学抗核抗体阳性
应与DPB相鉴别疾病是（）。
A:慢性阻塞性肺疾病
B:变应性肺炎
C:支气管扩张症
D:阻塞性细支气管炎
E:肺间质纤维化
呼吸衰竭的治疗措施应包括（　）
A:纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱
B:治疗原发病
C:给氧和改善通气
D:控制并发症
E:控制感染
患者男，67岁，活动后气短3年，伴咳嗽、咳少量白痰，近2个月气短加重，痰量较多，为黏液痰。查体：口唇轻度发绀，双下肺可闻及Velcro啰音。有杵状指。

第1题，共2个问题
(单选题)为了确定患者呼吸困难的原因，最有利于确诊的检查是（）。
A:肺功能
B:经纤维支气管镜做支气管肺泡灌洗液检查
C:肺通气灌注扫描
D:胸部HRCT
E:超声心动检查

第2题，共2个问题
(单选题)根据以上病史、症状和体征特点，该患者最可能诊断是（）。
A:ABPA
B:IPF
C:原发性肺动脉高压
D:慢性阻塞性肺病
E:慢性心功能不全
急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有（）。
A:转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上
B:白蛋白显著下降
C:常伴有血清胆红素的升高
D:ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍
E:急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主
糖尿病患者，左脚跌伤后数天不愈。突发高热，寒战，胸痛，咳嗽，痰为脓性，量多。X线显示肺段实变，有多个液气囊腔。对患者目前最重要的治疗措施是（　）
A:胰岛素4U皮内注射，餐前30分钟给药
B:跌打损伤膏外敷
C:复方氨基匹林2ml，肌内注射
D:万古霉素1～2g，静脉滴注
E:复方甘草合剂10ml，每天3次
周围型肺癌的特点是（　）
A:多见于女性
B:与吸烟关系不明
C:以腺癌最常见
D:易转移至肝、脑、胸膜
E:化疗效果最好
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