出自:外科住院医师

颅底陷入颅颈部X线检查用以下测量方法中哪些不能够确诊（）
A:齿状突顶点高出钱氏线（腭枕线）3mm以上
B:齿状突顶点高出麦氏线（基底线）6mm以上
C:基底角超过145°
D:Bull角大于13°
E:外耳孔高度指数小于13mm
颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因（）
A:先天性
B:外伤性
C:感染性
D:动脉硬化
E:血管壁结构不良
男性，29岁。高处坠落2小时后送至医院。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。首先考虑下列哪种情况可能性大（）
A:单纯脊髓或马尾神经损伤
B:脊柱损伤合并脊髓或马尾神经损伤
C:双下肢骨折
D:骨盆骨折
E:胸部损伤
高CO2（）
A:心输出量增加
B:2，3-DPG增多
C:AB两项均有
D:AB两项均无
椎间隙感染的第四阶段的X线表现是（）
A:椎间隙变窄
B:椎体间骨性融合
C:软骨下骨质硬化
D:椎体椎板进行性不规则
E:椎间隙气球样变
用来代表全身脂肪和肌肉情况的是（）
A:三头肌皮皱厚度
B:上臂中部周长
C:肌酐／身高指数
D:血清转铁蛋白量
E:氮平衡试验
关于吸入麻醉，以下哪项是正确的（）
A:乙醚麻醉效能是氟烷的三倍
B:乙醚促进代谢性酸中毒
C:心搏出量的增加，是延迟麻醉诱导的因素
D:肥胖者其麻醉诱导快
E:各种吸入麻醉药的MAC与年龄无关，几乎是恒定的
临床死亡的概念应除外（）
A:呼吸停止
B:瞳孔散大
C:脑电图静止
D:面色发绀
E:脉搏消失
男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。

第1题，共3个问题
(单选题)具有诊断意义的检查是（）
A:B超
B:腹部CT
C:X线检查
D:肝功能测定
E:肝穿刺针吸细胞学检查

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:肝硬化
B:细菌性肝脓肿
C:肝血管瘤
D:肝癌
E:肝包虫病

第3题，共3个问题
(单选题)最合适的实验室检查是（）
A:AFP
B:碱性磷酸酶
C:血培养
D:包虫囊液皮试
E:血清胆红素测定
男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。最可能的诊断是（）
A:食管静脉曲张破裂出血
B:慢性萎缩性胃炎
C:胃癌出血
D:应激性溃疡出血
E:消化性溃疡出血
脂肪栓塞的诊断要点（）
A:呼吸困难，意识消失
B:皮肤粘膜出血
C:胸部X线片检查肺呈不均匀密度增加
D:血红蛋白降低，游离脂肪酸增加
E:发热，脉速
腹腔镜手术中，出现气体栓塞并发症后应采取的措施是（）
A:立即解除气腹
B:吸入纯氧
C:左侧卧位
D:通过中央静脉插管抽出右心房、肺动脉内的气体
E:以上均是
CharCot三联征是（）
A:发热，腹胀，腹痛
B:发热，黄疸，腹胀
C:发热，腹痛，腹泻
D:发热，腹痛，呕吐
E:发热，腹痛，黄疸
导致高钠血症的原因不包括（）
A:库欣综合征
B:不显性失水
C:渗透性利尿
D:ADH分泌失当综合征
E:原发性醛固酮增多症
女性，50岁。左肩疼痛，活动受限1个月余。查体：左三角肌、肱二头肌肌腱压痛，双手无麻木感。诊断是（）
A:狭窄性腱鞘炎
B:类风湿关节炎
C:髌骨软化症
D:肩周炎
E:腰椎间盘突出症
早、中期食管癌常用的手术方法是（）
A:食管癌切除，结肠食管重建术
B:食管胃转流术
C:食管癌切除，胃食管重建术
D:食管癌切除，空肠食管重建术
E:食管癌切除，胃咽底吻合
脂酸β氧化酶系存在于（）
A:线粒体内膜
B:细胞液
C:微粒体
D:溶酶体
E:线粒体基质
能使PaO2、SpO2、tcPO2下降的因素包括（）
A:肺的通气功能障碍
B:肺泡膜弥散功能障碍
C:肺内分流
D:心脏水平的分流
E:右心室流出道狭窄
全静脉麻醉的缺点有（）
A:麻醉加深快而容易，呼吸道无刺激
B:多种药物相复合，可取长补短
C:诱导快，病人无痛苦
D:麻醉深度明确且易判定
E:手术室空气无污染
关于急性间歇性卟啉症的叙述，正确的是（）
A:可引起腹痛
B:青年女性居多
C:有精神症状如谵妄
D:发热
E:血ALA和PBG增加
动脉血碳酸氢盐20mmol/L，pH7.6，PaC0220mmHg，提示（）
A:正常酸碱平衡
B:呼吸性碱中毒
C:代谢性酸中毒
D:代谢性碱中毒
E:呼吸性酸中毒
Pancost瘤最常见症状是（）
A:咳嗽
B:痰中带血
C:疼痛
D:Horner综合征
E:无症状
女性，40岁，左胸壁肿块半个月，X线摄片发现左第7肋骨破坏，拟诊肋骨肿瘤，在胸外科做切除，病理证实甲状腺转移癌。随后检查甲状腺，发现左侧甲状腺叶上有肿块约2.5cm，质偏硬，而后行甲状腺切除，证实是癌肿（）
A:甲状腺乳头状癌
B:甲状腺未分化癌
C:甲状腺髓样癌
D:甲状腺滤泡腺癌
E:甲状腺隐灶癌
F:甲状腺转移癌
G:甲状腺鳞癌
H:甲状腺恶性淋巴瘤
脑脓肿完全形成包膜一般需要（）
A:8～16周
B:2～4周
C:4～8周
D:1～2周
E:16～32周
关于肌松监测的叙述正确是（）
A:50%的潮气量已恢复正常的全麻病人，抬头实验无法维持5秒钟
B:如果潮气量已恢复正常，肌张力就能够克服呼吸道梗阻问题
C:凭临床经验进行抬头监测或潮气量监测已足够
D:肌松监测能够客观的判断术中、术后肌松药的残余肌松效应
E:肌松监测对于全麻病人来说并不重要
男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断（）
A:桡侧腕部肿胀
B:腕关节桡侧偏受限
C:腕屈伸受限
D:纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛
E:鼻烟窝部有明显压痛
体重50kg，肺叶切除手术，历时5小时，其第三间隙液体丢失量为（）
A:1200ml
B:1600ml
C:2000ml
D:2400ml
E:2800ml
患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa（80/60mmHg），腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。

第1题，共3个问题
(单选题)为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施（）
A:继续观察病情变化
B:腹部X线检查
C:腹部B超检查
D:诊断性腹腔穿刺
E:导尿

第2题，共3个问题
(单选题)根据该患者目前情况，应考虑为何种可能（）
A:术后肠麻痹
B:术后疼痛所致
C:术后尿潴留
D:术后腹腔内出血
E:机械性肠梗阻

第3题，共3个问题
(单选题)诊断明确后，应采取何种治疗方法（）
A:镇静、止痛治疗
B:留置导尿管
C:输液、输血治疗
D:持续胃肠减压
E:剖腹探查术
关于平均动脉压正确的是（）
A:收缩压×心率
B:舒张压+脉压/3
C:心排出量×外周阻力
D:收缩压一舒张压
E:周围血管平均压一右心房压）/心排出量
容易出血的动脉瘤是（）
A:小型动脉瘤
B:大型动脉瘤
C:巨型动脉瘤
D:中型动脉瘤
E:梭形动脉瘤
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