出自:小儿内科学高级职称

肾脏产生和分泌的激素不包括（）
A:肾素
B:血管紧张素
C:红细胞生成素
D:前列腺素
E:激肽释放酶
简述肝豆状核变性的临床特征?
维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下（）
A:凝血因子Ⅱ
B:凝血因子Ⅶ
C:凝血因子Ⅷ
D:凝血因子Ⅸ
E:凝血因子Ⅹ
关于弓形病的叙述，正确的是（　）
A:人畜共患疾病
B:传染源是病人
C:先天性弓形虫病以神经系统表现为主
D:后天获得性弓形虫病以淋巴结肿大为最常见
E:治疗多选用复方磺胺甲口恶唑和阿奇霉素
关于小儿的免疫特点，下列哪项是错误的（）
A:非特异性免疫功能、细胞免疫与体液免疫功能较成人差
B:自行合成IgG能力约3～4岁时达到成人水平
C:新生儿可通过胎盘自母体得到IgG，故6个月内患某些传染病的机会较少
D:婴儿期lgA缺乏，易患呼吸道及消化道感染
E:母体IgM不能通过胎盘，故新生儿易患革兰阴性细菌感染
小儿重症肺炎伴中毒性肠麻痹的治疗方法有（　）
A:禁食
B:新斯的明皮下注射
C:胃肠减压
D:酚妥拉明＋阿拉明静滴
E:以上都不是
患儿男，6岁。因发热头痛，呕吐4天入院。查体：体温38.9℃，神清，精神差，咽充血，颈部有抵抗感，心肺腹（-），克氏征（+），血常规：白细胞20×106/L，中性粒细胞0.92，淋巴细胞0.08。为明确诊断，所需追问的病史中下列哪项相对不重要（）
A:病前有无皮肤脓疱疹
B:病前有无中耳炎
C:病前有无乳突炎
D:病前有无腮腺炎病史
E:病前有无蜂窝组织炎
下列符合单纯性肾病检查的是（　）
A:非选择性蛋白尿
B:离心尿红细胞大于15/HP
C:血浆白蛋白4g/dl
D:血清蛋白电泳，α2球蛋白增高
E:血清补体降低
急性感染性喉炎，临床表现为（　）
A:声音嘶哑
B:犬吠样咳嗽
C:发热
D:呼气性呼吸困难
E:三凹征阳性
9个月男婴，于是11月份发生水泻，伴发热，轻咳、呕吐。大便镜检见脂肪滴，白细胞0～2个/HP。其最常见的病原体为（）
A:轮状病毒
B:埃可病毒
C:腺病毒
D:诺沃克病毒
E:柯萨奇病毒
对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述是正确的（　）
A:促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加
B:促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用
C:促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化
D:促进人体各种组织细胞增大和增殖
E:促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质
新生儿及婴幼儿泌尿系统感染的特点包括（）
A:尿路刺激症状不明显
B:常伴败血症
C:主要表现为发热、厌食等
D:可有生长发育停滞
E:排尿时哭闹
以下治疗心力衰竭的药物中，无神经内分泌调节作用的是（）
A:地高辛
B:卡托普利
C:β-受体阻滞药
D:螺内酯
E:氢氯噻嗪
Reye综合征患儿，入院时呈深昏迷，血糖为O.95mmol/L，凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol/L，钾4mmol/L，氯108mmol/L，钙2.3mmol/L。血pH7.32。为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确（）
A:纠正低血糖，10%葡萄糖溶液静脉滴注
B:20%甘露醇降低颅高压
C:维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖
D:维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原
E:高热时使用阿司匹林降温
重症肺炎的临床特点有哪些?
3岁儿童，掉入污物池中被救起，当时呼吸为0次/分，心率为20次/分。

第1题，共5个问题
(单选题)复苏的顺序为（）
A:清理呼吸道，皮囊面罩加压通气，如心率5分钟后不增加再行胸外心脏按压
B:清理呼吸道，皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压，如无效再用药物
C:清理呼吸道，气管内注射肾上腺素，皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压
D:清理呼吸道，气管内注射肾上腺素、皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压同时进行
E:清理呼吸道，气管内注射肾上腺素，胸外心脏按压同时进行

第2题，共5个问题
(单选题)如果患儿在复苏后1小时出现呼吸不规则和呼吸暂停，应采用（）
A:使用呼吸兴奋剂
B:静脉注射利尿剂
C:机械通气
D:持续气道正压
E:多巴胺静脉滴注

第3题，共5个问题
(单选题)如果经上述处理30分钟后患儿呼吸10次/分，心率45~50次/分，血PaO250mmHg，应进行（）
A:继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压
B:皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+气管内注射肾上腺素
C:皮囊面罩加压通气+气管内注射肾上腺素
D:皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+碳酸氢钠
E:给予气管插管，接复苏皮囊或人工呼吸机，再行进一步处理

第4题，共5个问题
(单选题)经皮囊面罩加压通气和胸外心脏按压后5分钟，呼吸10次/分，心率50次/分，应进行（）
A:继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压
B:皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+注射肾上腺素
C:继续皮囊面罩加压通气，停胸外心脏按压，进行评估
D:继续皮囊面罩加压通气，加用注射肾上腺素，停胸外心脏按压
E:停皮囊面罩加压通气，改用注射肾上腺素+胸外心脏按压

第5题，共5个问题
(单选题)如果经上述处理30分钟后患儿呼吸10次/分，心率45~50次/分，血PaO250mmHg，应进行（）
A:继续皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压
B:皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+气管内注射肾上腺素
C:皮囊面罩加压通气+气管内注射肾上腺素
D:皮囊面罩加压通气+胸外心脏按压+碳酸氢钠
E:给予气管插管，接复苏皮囊或人工呼吸机，再行进一步处理
消灭脊髓灰质炎的有效措施包括（）
A:按计划普种疫苗
B:易感者实施被动免疫
C:流行发生时对易感儿童及时接种疫苗
D:隔离患者和排病毒者
E:全国统一强化免疫
3岁男孩，因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息，生后6个月会抬头，1岁会坐，3岁会走，双腿交叉呈剪刀样，腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是
A:痉挛性偏瘫
B:手足徐动性脑瘫
C:痉挛性双瘫
D:共济失调型
E:痉挛性四肢瘫
在心肺复苏中，药物可从以下几个途径给予（）
A:骨髓腔
B:气管内
C:静脉内
D:口服
E:皮下
患儿，男，1岁，体重5kg，生后混合喂养，半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养，近半个月来发热、咳嗽、拒食。体检：精神萎靡，反应低下，面色苍白，皮下脂肪消失，皮肤弹性差，咽充血，两肺细湿啰音，血常规：RBC2.6×1012/L，Hb55g/L。该患儿最可能的诊断是（）
A:中度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
B:中度营养不良伴脱水、肺炎、营养性缺铁性贫血
C:重度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血
D:重度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血
E:重度营养不良肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血
患儿3岁，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音，于杂音最响处可触及收缩期震颤，心尖部可闻舒张期杂音，肺动脉瓣区第2心音亢进，应考虑（）
A:室间隔缺损
B:大型室间隔缺损
C:房间隔缺损
D:动脉导管未闭
E:法洛四联症
婴幼儿肺炎给氧的主要条件为（）
A:发热、咳嗽、气促
B:肺炎合并中毒性心肌炎
C:烦躁不安、气促明显、口周发绀
D:合并脓胸
E:双肺密集中小水泡音
患儿女，8个月，因“发热、咳嗽3d”来诊。查体：T38℃，R50次/min；精神差；三凹征，口唇轻发绀，双肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音；HR152次/min，心音欠有力；腹软，肝肋下约2.5cm。脉搏血氧饱和度（SpO2）90%。最有可能的诊断是（）
A:重症肺炎
B:毛细支气管炎
C:急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
D:肺炎合并心力衰竭
E:Ⅰ型呼吸衰竭
糖尿病的治疗目的?
Reye综合征与重症黄疸肝炎不同的是
A:肝脏增大
B:转氨酶增高
C:凝血酶原时间延长
D:血清胆红素增高
E:高氨血症
一Rh溶血病患儿，其血型是O、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适（）
A:CcDEe
B:ccdEe
C:CCDEE
D:CcdEe
E:ccdee
关于血友病A/B的筛查试验，叙述错误的是（）
A:血小板计数正常
B:出血时间（BT）延长
C:凝血酶时间（TT）正常
D:APTT延长而PT正常，提示内源性凝血途径异常
E:APTT延长不能鉴别血友病A和B
腺病毒性肺炎的临床特点（）
A:早期即有全身中毒症状
B:肺部体征出现较晚
C:多为稽留热
D:憋喘、呼吸困难
E:可并发渗出性胸膜炎
小儿腹泻补钾的原则是（）
A:有尿后可补钾，治疗前6小时内尿可按有尿处理
B:每日给钾3～4mmol/kg
C:静滴浓度不能超过0.3%
D:全日补钾量不能少于8小时给人
E:第M天能进食时即可停止补钾
治疗支原体肺炎首选的抗生素是（　）
A:青霉素
B:庆大霉素
C:红霉素
D:氨苄西林
E:二性霉素B
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