出自:骨外科高级职称

患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。该患者应该首先考虑体格检查是()
A:Dugas征
B:Hoffmann征
C:Tinel征
D:Allis征
E:检查患肢血运
F:以上均不正确
骨与关节结核在哪种情况下,不适宜做病灶清除手术()
A:不能自行吸收的脓肿
B:长期不愈的窦道
C:脊髓神经压迫症状
D:不易控制的单纯滑膜结核
E:合并肾结核

患者乘车时遇急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节活动障碍,处于屈曲、内收、内旋畸形状态。



第1题,共4个问题
(单选题)此患者应诊断为( )
A:髋关节前脱位
B:髋关节后脱位
C:髋关节中心脱位
D:股骨颈骨折
E:股骨粗隆下骨折

第2题,共4个问题
(单选题)此患者可能出现哪些合并损伤( )
A:股神经
B:胫神经
C:腓总神经
D:坐骨神经
E:闭孔神经

第3题,共4个问题
(单选题)此患者应选择哪种治疗方法( )
A:皮牵引
B:骨牵引
C:Kocher法
D:Bigelow法
E:Hippocrates法

第4题,共4个问题
(单选题)该病人治疗4周后,自行下地负重行走,正常活动,预计可能发生下列哪种情况( )
A:关节强直
B:髋关节周围创伤性骨化
C:习惯性关节脱位
D:关节周围软组织损伤
E:股骨头缺血性坏死
男性,26岁。因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()
A:短缩移位
B:混合移位
C:侧方移位
D:成角多位
E:分离移位
胫骨平台骨折,下列治疗方法中最不利于膝关节功能恢复的是()
A:坚强内固定
B:骨牵引加功能锻炼
C:内固定加石膏固定
D:石膏固定
E:超关节夹板固定
下列有关臂丛神经损伤的说法中最准确的是( )
A:腋神经和肌皮神经损伤为臂丛上干损伤
B:正中神经和尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤
C:桡神经与尺神经同时损伤,可诊断为臂丛神经损伤
D:桡神经、正中神经和尺神经同时损伤为臂丛神经损伤
E:上肢五大神经中任何两根的组合损伤
骨关节结核治愈的标准有哪些?
神经损伤与畸形的关系中,下列哪项是错误的()
A:垂腕垂指畸形-桡神经损伤
B:拇指内收畸形-正中神经损伤
C:爪形手畸形-尺神经损伤
D:猿手畸形-桡神经损伤
E:骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤
27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较骨骼短缩2cm,该患者最好的治疗方案,是()
A:清创后,残端缝合
B:清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植
C:包扎换药
D:立即行断肢再植术
E:清创后,做前臂分叉成形术
一十四岁女性,右小腿酸痛2个月,进行性加重近1周,疼痛难忍,夜间为甚,伴发热体温38℃,查体:右胫骨段膨隆,压痛,局部皮温增高,X线示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈葱皮样改变。最有效的治疗是()
A:化疗药物治疗
B:放射治疗
C:截肢+化疗
D:病段切除,灭活再植
E:放射治疗+截肢
新生儿先天性髋脱位的主要体征有()
A:患儿的会阴部增宽
B:患侧髋关节活动受限
C:臀部、大腿内侧的皮肤皱褶加深、加多
D:屈膝屈髋外展试验阳性
E:"弹进、弹出"试验阳性
4~9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄,原因是该时期()
A:年龄小,易受外伤
B:股骨头骨骺发育不全
C:用药较多
D:骨骺血供最差
E:关节囊内压最高
膝关节结核患者行滑膜切除术一般仅作滑膜大部分切除术,保留半月板和交叉韧带。( )
患者女,44岁,右大腿软组织肿物,病理诊断脂肪肉瘤。对于正确的治疗方式为()
A:手术切除
B:化疗
C:放射治疗
D:化疗+放疗
E:手术切除,辅助放化疗
关节脱位的体征哪一项不正确()
A:畸形
B:正常部位空虚感
C:弹性固定
D:异常活动
E:剧痛
踝关节外侧副韧带损伤的表现()
A:踝关节抽屉试验阳性
B:踝关节内翻试验阳性
C:Cotton试验阳性
D:足外旋试验阴性
E:小腿横向挤压试验阳性
伸直型桡骨下端骨折的畸形是()
A:垂腕型
B:银叉型
C:尺偏型
D:爪型
E:僵硬型
男性,30岁。右上肢被压伤2小时,出现右手垂腕垂指,虎口处感觉减退。电生理检查正常。诊断为桡神经损伤。其损伤类型为()
A:神经断裂
B:神经失用
C:神经刺激
D:神经挫伤
E:轴突断裂
下列是骨折早期并发症的是()
A:血管神经损伤
B:关节僵硬
C:创伤性关节炎
D:缺血性肌挛缩
E:延迟愈合
胸腔镜辅助小切口常见的并发症为()
A:暂时性肋间神经痛
B:内脏结构损伤
C:肺不张
D:气胸
E:神经并发症
患者女,35岁,20年前发现背部畸形,逐年加重,患者一般活动时无明显气喘及胸闷。站立位脊柱正侧位X线片:胸右弯Cobb角90°,腰左弯65°,躯干无明显失代偿。Bending位片示:胸右弯Cobb角85°,腰左弯50°。MRI检查未发现脊髓异常。对此患者不宜采用的治疗方案是()
A:胸腔镜下前路椎体松解后,行牵引,再行后路矫形内固定植骨融合术
B:先行头颅及双侧股骨髁上牵引,再行后路矫形内固定植骨融合术
C:前路胸腔镜下矫形术
D:后路截骨矫形内固定植骨融合术
E:一期前路椎体松解+后路联合矫形内固定植骨融合术
()是病人取仰卧位,从双侧髂前上棘处对向挤压或向后外分离骨盆。引起骨盆疼痛为阳性。见于骨盆骨折。
男性,26岁,外伤致肱骨中下1/3骨折,来院检查时发现有垂腕征,垂指畸形。该患者合并哪条神经损伤()
A:尺神经损伤
B:臂丛神经损伤
C:正中神经损伤
D:桡神经损伤
E:正中、尺神经同时损伤
患者男性,28岁,车祸后右侧肱骨畸形1h,拍X线片发现右肱骨中下1/3骨折,给患者查体时,应特别注意下列何种检查()
A:肱动脉功能
B:桡神经功能
C:尺神经功能
D:正中神经功能
E:以上都不对
骨折治疗的基本原则是()
A:复位后固定,给予促进骨折愈合
B:手法复位,外固定,给予活血化瘀药物
C:切开复位,内固定,给予抗生素
D:复位后固定,并开始功能锻炼
E:复位后固定,待解除固定后开始功能锻炼
下列不适合癌症慢性疼痛的镇痛药物是()
A:吗啡
B:海洛因
C:哌替啶
D:埃托啡
E:右丙氧芬
通过腕管的结构有()
A:指浅屈肌腱
B:指深屈肌腱
C:拇长屈肌腱
D:正中神经
E:有9条肌腱、1条神经
劳动时将盛满泥土的铁铲向上掷致发生第7颈椎及第1胸椎的铲土者骨折,其骨折类型属于( )
A:压缩骨折
B:嵌插骨折
C:病理骨折
D:疲劳骨折
E:撕脱骨折
75岁老人,跌倒时手掌着地,致桡骨下端骨折,下列处理方法中正确的是()
A:切开复位内固定
B:闭合复位外固定支架固定
C:悬吊牵引
D:骨牵引
E:手法复位,石膏外固定
不利于创伤修复的局部因素有( )
A:伤口包扎过紧
B:伤口内有异物存留
C:伤口感染
D:制动不够
E:失活组织过多