出自:骨外科主治医师

女性，42岁。发现右侧乳房无痛性包块2个月。查体：右乳外上象限皮肤呈橘皮样改变，该部位能扪及2cm×3cm大小包块。皮肤发生橘皮样改变表明（）。
A:癌肿浸润乳腺管
B:癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管
C:癌肿侵犯Cooper韧带
D:乳房充血水肿
E:癌肿浸润乳腺小叶腺泡
腰麻后头痛（）。
A:常见于大孔径穿刺针
B:平卧位常会加剧
C:即刻可观察到
D:实施硬膜外血液填充无效
E:与穿刺针斜面方向有关
患者，男，20岁，高处坠落，发生四肢不全瘫，X线显示齿状突骨折伴脱位，此时在治疗上最先采取的是（）。
A:石膏围领固定
B:切开复位内固定
C:吊带牵引
D:手法复位
E:颅骨牵引固定
手术前禁食、禁水的时间是（）。
A:24小时禁食，12小时禁水
B:12小时禁食，8小时禁水
C:24小时禁食，4小时禁水
D:12小时禁食，4小时禁水
E:12小时禁水，8小时禁食
外科最多见的真菌感染病原菌是（）。
A:粗球孢子菌
B:念珠菌
C:放线菌
D:隐球菌
E:曲菌
关于腕关节的活动范围，下列错误的是（）。
A:背伸70°
B:掌屈80°
C:桡侧偏25°
D:尺侧偏50°
E:中立位0°
用来代表全身脂肪和肌肉情况的是（）。
A:三头肌皮皱厚度
B:上臂中部周长
C:肌酐／身高指数
D:血清转铁蛋白量
E:氮平衡试验
就表皮囊肿的临床特点而言，下列不正确的是（）。
A:手术切除时，宜包括表皮和囊肿周围的皮下组织
B:囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连
C:囊内充满角质物及毛发
D:多因外伤后皮肤碎片植入而产生
E:其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层
股动脉穿刺，最佳的穿刺点是（）。
A:腹股沟韧带上方1～2cm处
B:腹股沟韧带下方1～2cm处
C:腹股沟韧带中外1／3处
D:腹股沟韧带上方4～5cm处
E:腹股沟韧带中内1/3处
健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血（）。
A:600ml
B:1000ml
C:1500ml
D:2000ml
E:2500ml
CT用于诊断肿瘤的临床意义中，不正确的是（）。
A:胸部可发现小的胸腺肿瘤
B:对腹部实质性肿瘤的诊断有重要意义
C:原发肝癌一般为边缘不规则的低密度阴影，CT值低于周围正常值
D:肾癌表现为低密度阴影
E:对消化道空腔器官肿瘤诊断帮助很大
桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为（）。
A:远侧骨折段向掌侧移位
B:远侧骨折段向背侧移位
C:远侧骨折段向尺侧移位
D:远侧骨折段向桡侧移位
E:以上均不正确
慢性前列腺炎，前列腺纤维化的尿道并发症为（）。
A:尿道外口狭窄
B:尿道膜部狭窄
C:膀胱颈狭窄
D:阴茎部尿道狭窄
E:尿道球部狭窄
男性，35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗，患者同时患有急性间隙性血卟啉病。 本病使用下列哪种药物可能是安全的（）。
A:吗啡
B:维库溴铵
C:丙泊酚
D:布比卡因
E:以上都是
血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是（）。
A:132mmol/L，0.75g/kg
B:134mmol/L，1.0g/kg
C:128mmol／L，0.5g/kg
D:133mmol／L，0.5g/kg
E:119mmol/L，1.25g/kg
常伴有神经、血管、肌肉等深部组织损伤的是（）。
A:强碱烧伤（不包括生石灰）
B:电弧烧伤
C:电接触伤
D:生石灰烧伤
E:硫酸烧伤
食管癌患者出现声音嘶哑，说明肿瘤已侵及（）。
A:迷走神经
B:声带
C:气管隆嵴
D:喉返神经
E:喉上神经
嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）。
A:疝囊有无压痛
B:疝内容物能不能回纳
C:疝内容物有无血运障碍
D:是否有休克
E:是否有机械性肠梗阻的表现
示指伸指困难（）。
A:桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
B:肱骨外上踝炎
C:肩关节周围炎
D:弹响指
E:腕关节结核
肾前性肾衰竭的病因有（）。
A:大出血、休克
B:双输尿管结石
C:重金属中毒
D:感染
E:四氯化碳中毒
关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确（）。
A:我国目前的抗凝血最长保存14天
B:一般速度下输入1～2L冷藏血时不需要预热
C:不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血
D:一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖
E:应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块
清创过程中，下列哪项操作是错误的（）。
A:用肥皂水和自来水刷洗伤口周围皮肤两遍
B:用2.5%碘酒和75%乙醇消毒创面和周围皮肤
C:剪除失活的组织和被污染的皮缘
D:清除伤口内的全部异物
E:用1‰新洁尔灭和3%过氧化氢溶液清洗清创后的创面和周围皮肤
在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安（）。
A:咪达唑仑
B:氯丙嗪
C:东莨菪碱
D:地西泮
E:氟哌利多
男孩，5岁，双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110次／分，呼吸：22次／分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。临床诊断为（）。
A:烫伤39%，双下肢浅Ⅱ度
B:烫伤40%，双下肢深Ⅱ度
C:烫伤36%，双下肢浅Ⅱ度
D:烫伤30%，双下肢深Ⅱ度
E:烫伤39%，双下肢深Ⅱ度
男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次／分，呼吸110次／分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC6.2×1012/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na+138mmol／L，血清Cl-97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是（）。
A:低渗性缺水
B:高渗性缺水
C:等渗性缺水
D:继发性缺水
E:稀释性缺水
男性，56岁，骶骨瘤切除术后化疗卧床2周，高热3日，T38.5～39.2℃，厌食并呕吐，尿少色深，尿比重>1.030，BP90/60mmHg，动脉血气结果pH7.29，PaO272mmHg，PaCO245mmHg，血钾3.3mmol／L，血钠143mmol/L，BE-7.5mmol／L，HCO3-17mmol/L。

第1题，共5个问题
(单选题)同时合并的电解质紊乱为（）。
A:高碳酸血症
B:高钾血症
C:低钠血症
D:低钾血症
E:低钙血症

第2题，共5个问题
(单选题)应用生理盐水治疗容易引起以下哪一种情况（）。
A:慢性水中毒
B:急性水中毒
C:低钾血症
D:高钾血症
E:高氯血症

第3题，共5个问题
(单选题)患者存在的酸碱代谢失衡为（）。
A:代谢性酸中毒
B:代谢性碱中毒
C:呼吸性酸中毒
D:呼吸性碱中毒
E:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

第4题，共5个问题
(单选题)患者的体液失衡属于（）。
A:高渗性缺水
B:低渗性缺水
C:等渗性缺水
D:水中毒
E:低蛋白水肿

第5题，共5个问题
(单选题)欲纠正其体液失衡，应首先（）。
A:快速静推氯化钾
B:快速输注5%碳酸氢钠250ml
C:积极扩容，见尿补钾
D:静滴多巴胺，提升血压
E:立即应用利尿药物，保证尿量
膀胱内血块和膀胱肿瘤的最佳鉴别方法是（）。
A:变换体位后团块可否移动
B:用彩色和频谱多普勒检测有无血流
C:区别两者内部回声的特点
D:A+B
E:A+C
一般化学烧伤的简单处理（）。
A:创面消毒剂处理
B:中和剂处理
C:大量清水处理
D:使用解毒剂
E:镇痛
非手术治疗的甲亢患者，不需服用碘剂的主要原因是（）。
A:一旦停服，甲亢症状重新出现，甚至更严重
B:碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著
C:碘剂不能降低甲亢患者的基础代谢率
D:碘剂不能抑制甲状腺素释放
E:碘剂可抑制甲状腺素合成
骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，除全身用药及支持治疗外最好的处理方法是（）。
A:抗结核药+抗化脓菌感染药物
B:穿刺抽脓，注入抗结核药物
C:小切口引流
D:彻底的病灶清除术
E:局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开
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