出自:临床执业医师

患儿4岁，头痛发热，神经不清，抽搐不止，皮肤有大片淤斑。尸检见脾肿大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为（）
A:流行性出血热
B:结核性脑膜炎
C:化脓性脑膜炎
D:流行性乙型脑炎
E:暴发型流行性脑脊髓膜炎
病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，最常发生此种情况的泌尿系疾病是（）
A:肾肿瘤
B:鹿角形肾结石
C:肾损伤
D:泌尿系结核
E:肾积水
低剂量Tl-Ag（）
A:引起T细胞免疫耐受
B:引起B细胞免疫耐受
C:引起T、B细胞免疫耐受
D:不引起免疫耐受
E:引起免疫抑制
房室瓣开始关闭见于（）
A:等容收缩期初
B:射血期末
C:等容舒张期末
D:心室充盈期初
E:房缩期末
女，39岁，既往有风湿性心脏病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断（）。
A:脑出血
B:脑血栓形成
C:蛛网膜下腔出血
D:脑栓塞
E:TIA
有关心境障碍下列描述不正确的是（）。
A:躁狂发作多为急性或亚急性起病
B:发作间歇期一般缓解完全
C:抑郁发作多慢性起病
D:一般抑郁发作的发病年龄要晚于躁狂发作
E:多数预后较好
根据汗腺的神经支配，夏季应尽量避免使用（）。
A:阿托品
B:六烃季铵
C:十烃季铵
D:酚妥拉明
E:普萘洛尔
异位妊娠体征不包括（）
A:阴道后穹饱满
B:直肠子宫陷凹有触痛结节
C:宫颈举痛
D:子宫漂浮感
E:子宫一侧有触痛包块
对筛查高风险的孕妇，应随访产前诊断结果、妊娠结局。对流产或终止妊娠者，应尽量争取获取组织标本进行遗传学诊断，并了解引产胎儿发育情况。
幻觉的定义是（）。
A:缺乏客观刺激作用于感官时的知觉体验
B:对客观事物的歪曲知觉
C:人脑对客观事物的一种错误猜想
D:在梦幻中的一种知觉体验
E:人脑的一种丰富想象的思维过程
女，36岁。右下腹痛。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余，大便为黄色糊状，3～5次/日，体温37.5℃～38.0℃，PPD试验阳性。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:结肠癌
B:阿米巴肠病
C:溃疡性结肠炎
D:克罗恩病
E:肠结核

第2题，共2个问题
(单选题)下列辅助检查最有助于明确诊断的是（）
A:结肠镜及活检
B:血沉
C:血常规
D:X线钡餐
E:粪隐血试验
用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，最早出现的中毒症状是（）。
A:心率减慢
B:呼吸次数减少
C:血压降低
D:循环衰竭
E:膝反射消失
女性的肺癌大多是（）。
食管癌大多是（）。
A:腺癌
B:鳞状细胞癌
C:印戒细胞癌
D:黏液腺癌
E:小细胞未分化癌
平静呼吸时，吸气的阻力主要来源于（）
A:肺泡内液-气表面张力
B:肺弹性回缩力
C:胸廓弹性回缩力
D:气道阻力
E:以上均正确
合成嘌呤、嘧啶的共同原料是（）。
A:甘氨酸
B:谷氨酰胺
C:谷氨酸
D:天冬氨酸
E:氨基甲酰磷酸
对医德评价的意义理解有误的是（）
A:表明评价者个人的喜好
B:形成健康的医德氛围
C:调节医学人际关系
D:有助于将外在医德规范内化为医务人员的信念
E:有助于指导医务人员选择高尚的医德行为
急性宫颈炎是（）。
急性盆腔炎是（）。
A:高热、子宫两侧压痛明显，白细胞升高
B:停经、恶心呕吐，阴道少量出血
C:痛经逐渐加重，盆腔有肿块
D:不孕，输卵管碘油造影呈串珠样
E:阴道大量脓性分泌物，宫颈触血，尿频、尿痛
结肠多发性腺瘤型息肉是（）。
A:癌前病变
B:交界性肿瘤
C:癌内瘤
D:原位癌
E:非肿瘤性病变
患者女，32岁。发热、腰痛、尿频、尿急1个月，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：肾区叩压痛，体温39.5℃，白细胞13×10/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性。诊断为大肠埃希菌性尿路感染，应首选（）
A:青霉素
B:红霉素
C:灰黄霉素
D:_头孢曲松
E:林可霉素
肺血栓栓塞症抗凝治疗常用药物有（）
A:普通肝素
B:抗血小板药物
C:尿激酶
D:链激酶
E:rt-PA
肺心病肺动脉高压形成的解剖因素（）
A:慢性缺氧所致肺血管重建
B:缺氧性肺血管收缩
C:支气管感染和阻塞
D:血液黏稠度增加
E:气道炎症
患者男，40岁。腹痛、腹泻6个月。体检发现一肛瘘，结肠镜示回盲部铺路石样改变。最可能的诊断是（）
A:结肠癌
B:溃疡性结肠炎
C:细菌性痢疾
D:克罗恩病
E:肠结核
溃疡性结肠炎最常见的病变部位是（）
A:横结肠
B:直肠及乙状结肠
C:升结肠
D:降结肠
E:回盲部
非萎缩性胃炎胃镜下可见错误的是（）。
A:病变多呈弥漫性
B:黏膜呈红白相间或花斑状
C:黏液分泌增多
D:表面常覆盖白色渗出液
E:黏膜皱襞变平或变细
支原体肺炎首选（）
A:青霉素
B:红霉素
C:庆大霉素
D:耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素
E:万古霉素
淋巴，结内转移癌首先见于（）。
A:淋巴结门
B:淋巴结中央窦
C:淋巴结边缘窦
D:淋巴滤泡
E:淋巴结被膜
若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次/分，此时的处理应是（）。
A:立即行剖宫产术
B:等待自然分娩
C:行产钳术助娩
D:静脉滴注缩宫素
E:静注地西泮
糖尿病对孕妇和胎儿的影响，不包括以下哪项（）。
A:糖尿病孕妇易发生泌尿生殖系统感染
B:糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高
C:糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿
D:糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高
E:糖尿病孕妇易并发妊高征
医师因考核不合格被责令暂停执业活动3～6个月，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其（）
A:注销注册
B:变更注册
C:重新注册
D:不予注册
E:暂缓注册
放线菌酮抗肿瘤作用机制是（）。
A:引起DNA链间交联，妨碍双链拆开
B:插入DNA双链，破坏模板作用
C:抑制细胞DNA聚合酶活性
D:抑制细胞RNA聚合酶活性
E:抑制蛋白质的合成
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