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出自:麻醉科住院医师
体外循环中长时间低灌注压可致肝细胞缺血缺氧而失去功能甚或死亡,引起血中胆红素升高,此是属于()
A:肝前性
B:肝细胞性
C:混合性
D:肝后性
E:以上均否
正常人仰卧位做最大限度仰颈,上门齿前端至枕骨粗隆的连线与身体纵轴相交的角度应大于()
A:110°
B:100°
C:90°
D:80°
E:70°
芬太尼用于心脏直视手术的麻醉,其优点是()
A:无心肌抑制
B:无呼吸抑制
C:无组胺释放
D:循环稳定
E:镇痛完善
如图,气管隆突的高度相当于()
A:颈静脉切迹
B:第二肋间
C:第三肋间
D:胸骨柄
E:胸骨角
下述关于糖皮质激素在COPD治疗中的描述,哪些是正确的()
A:吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能,检查证实的COPD患者
B:首选规则吸入皮质激素
C:吸入皮质激素适用于FEV占预计值<50%且症状反复加重需要抗生素
D:吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者
E:避免长期应用全身激素治疗
影响老年病人心功能的主要因素()
A:高龄
B:缺氧
C:心血管疾病
D:心脏储备功能
氢化泼尼松龙的作用特点
不包括
下列哪项()
A:中效糖皮质激素,抗炎和糖代谢作用较强,水、盐代谢作用较弱
B:局部注射后20~30min起效,作用时间3~4h
C:可静脉注射
D:可经局部、关节腔和硬膜外腔给药
E:一旦注入神经内膜下,立即积聚成块状结晶,可造成神经华勒变性
关于呼吸系统评估,以下哪项
不正确
()
A:急性呼吸系统感染期间,忌行择期性手术
B:慢性阻塞性肺病病人,常有不同程度的肺动脉高压
C:急性呼吸系统感染病人可在感染得到充分控制后1~2天内行择期手术
D:对可能出现肺内感染扩散、堵塞或大出血的病人应使用双腔支气管导管
E:哮喘多由于呼吸道感染所引起或作为慢阻肺的症状而出现
对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是:()
A:寒战
B:持续高热
C:咳嗽、呼吸困难
D:咯铁锈色痰
E:胸痛
某男32岁,饭后因车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温38.9℃,血压50/20mmHg,脉搏130次/min,呼吸20次/min。术前未置胃肠减压管,拟急症行股骨干骨折切开复位内固定术。术前准备哪项是错误的()
A:可静脉注射哌替啶50mg止痛
B:可静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg
C:置入硬质粗胃管,吸引胃内容物
D:可静脉注射甲氰咪哌200mg
E:快速补液,血压回升时即开始麻醉诱导
麻醉前病情评估的主要目的是就麻醉和手术风险及如何相互配合与手术医师取得共识。
患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×10
9
/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。麻醉前用药哪组最为合理()
A:苯巴比妥+阿托品
B:地西泮+东莨菪碱
C:哌替啶+东莨菪碱
D:吗啡+东莨菪碱
E:哌替啶+阿托品
下述哪种药物易出现快速麻醉耐药现象()
A:丁卡因
B:普鲁卡因
C:利多卡因
D:丁卡因
E:布比卡因
新生儿T细胞免疫功能特点是()
A:细胞毒性T细胞功能不足
B:Th1细胞功能高于Th2细胞功能
C:产生干扰素-γ的能力与成人相似
D:产生白细胞介素-4的能力低下
E:产生肿瘤坏死因子的能力低下
脊髓麻醉时对心血管系统的影响主要是由于()
A:血容量的改变
B:节后交感神经阻滞
C:节前交感神经阻滞
D:体位改变
E:禁食水的影响
有关凝血因子的叙述,下列哪项不准确()
A:已获公认的凝血因子有12个
B:均为蛋白质
C:凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ与VitK有关
D:凝血过程是一系列凝血因子的连锁性酶促反应
E:目前能解释凝血过程最权威的学说是瀑布学说
凝血酶原()
接触因子为内源性凝血系统的起始因子()
稳定因子,为外源性凝血系统的起始因子()
纤维蛋白原()
钙离子,参与凝血全过程()
A:Ⅲ因子
B:Ⅻ因子
C:Ⅱ因子
D:Ⅳ因子
E:Ⅰ因子
正确摆放体位可减少并发症,以下哪种说法不对()
A:仰卧位时,应头部垫高,保持颈前屈,双上肢伸直置于体侧
B:俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处,下垫以骼前上棘及耻骨联合为负重点
C:俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨
D:侧卧位时,腋下垫软枕
E:侧卧位时为防体位改变,可在腹背处对称放置沙袋
肌松药的基本原则有()
A:应有完善的镇痛
B:应有严密的呼吸管理
C:避免不恰当的联合用药
D:对肌松药的作用进行监测
E:选择合适的肌松药和最小有效剂量
关于肺泡表面活性物质,下列选项中错误的是:()
A:主要由肺泡Ⅱ型细胞产生
B:是一种脂蛋白
C:主要成分是二棕榈酰卵磷脂
D:分布于肺泡液体分子的内层
E:缺乏时,可引起新生儿呼吸窘迫综合征
AIDS中枢神经系统机会性感染:()、()、病毒感染和细菌感染。
肺癌的治疗手段主要有()、()、()、()、()等。80%的肺癌病人在被确诊此时已失去手术机会,但是()仍然是治疗肺癌最重要的最有效的手段。
肺炎球菌的致病力主要取决于:()
A:细菌产生的内毒素
B:细菌荚膜对肺组织的侵袭力
C:细菌的大量、快速繁殖
D:细菌毒素诱发溶血
E:细菌产生的外毒素
何种神经纤维支配的受体为肾上腺素受体()
A:交感神经节前纤维
B:副交感神经节前纤维
C:交感神经节后纤维
D:副交感神经节后纤维
E:运动神经纤维
女性,50岁,有糖尿病,低热、咳嗽3周。胸片示右下叶背段3cm大小空洞,内壁光整,周围有斑点状阴影。最可能的诊断为:()
A:肺不张
B:肺癌
C:金黄色葡萄球菌肺炎
D:继发型肺结核
E:肺囊肿
下列关于心交感神经节后纤维释放的递质的叙述,
不正确
的是()
A:为去甲肾上腺素
B:缩短有效不应期
C:可促使异位节律的产生
D:与心肌细胞上的α受体结合
E:增加心肌收缩性
静脉使用多巴胺时,对循环系统的影响不明显的是()
A:心输出量
B:心率
C:心肌收缩力
D:每搏量
E:肾血流
DIC的筛选检查包括()
A:凝血酶时间测定
B:维蛋白降解产物(FDP)测定
C:小板计数
D:血酶原时间测定
E:维蛋白原含量测定
单纯针刺镇痛效应相当于1mg吗啡。
下列哪种全麻药可增加脑代谢率()
A:硫喷妥钠
B:地氟烷
C:氯胺酮
D:丙泊酚
E:依托咪酯
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