出自:骨外科高级职称

患儿男，12岁，左小腿痛1个月，进行性加重，伴发热。查体：患腿胫骨上端肿胀伴压痛，皮温升高。X线片示：胫骨上端点状溶骨破坏。最能提示预后较差的是（）
A:患儿体重下降
B:发热＞39℃
C:化疗后包块不缩小
D:肺内多发转移
E:手术切缘污染
患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。为了进一步明确诊断，可先进行的实验室检查有（）
A:腰椎X线平片
B:腰椎CT
C:全身核素扫描
D:腰椎MRI
E:颈椎MRI
c1osed fracture
在确诊后无须闭合复位而直接立即切开复位的膝关节脱位是（）
A:前脱位
B:后脱位
C:内侧脱位
D:外侧脱位
E:后外旋转脱位
关于急性失血患者的输血，正确提法是（）
A:用等量的全血补充所估计的失血量
B:在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血
C:在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）
D:先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血
E:红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注
下列关于胸椎间盘突出症手术治疗的描述正确的是（）
A:后路单纯椎板切除术对于胸椎间盘突出症而言亦是有效的
B:经非手术治疗3个月症状无缓解或加重者可考虑手术治疗
C:影像学证实椎间盘突出巨大，脊髓压迫明显，虽然症状轻微，也可考虑手术治疗
D:侧前方入路椎间盘切除术，是一种相对安全、有效的术式
E:严重背痛的患者不是手术指征
断肢再植清创后首先应进行的步骤是（）
A:吻合血管，重建血运
B:吻合神经，重建功能
C:固定骨折，恢复稳定
D:吻合肌腱
E:修复韧带
某青年男性患者，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）
A:侧副韧带损伤
B:髌骨骨折
C:胫骨平台骨折
D:交叉韧带损伤
E:半月板损伤
男，12岁，右大腿疼痛伴发热1周入院，查体：右大腿皮温高，压痛（+），T38.3℃，P95次/分，WBC15×109/L。经抗感染治疗3天，仍高热且疼痛持续加重，此时正确的处理是（）
A:立即手术切开引流
B:更换抗生素继续治疗
C:物理降温，支持疗法
D:清除死骨，行肌瓣填塞术
E:管型石膏固定患肢
关于髋臼描述下列哪项是正确的（）
A:由髂骨和耻骨组成
B:窝内有股骨头韧带
C:窝内有月状面
D:为一完整的窝
E:股骨头大部分在髋臼窝内
胫骨平台及腓骨上端骨折，出现足背伸外翻无力，小腿外侧感觉消失。提示哪个神经受损（）
A:胫神经
B:腓肠神经
C:股神经
D:坐骨神经
E:腓总神经
单纯关节脱位时可出现：（）
A:骨磨擦音
B:反常活动
C:关节饱满
D:肘后三角失常
E:鹰嘴固定压痛
外伤后血管吻合后需固定______周，肌腱缝合后固定______周，关节脱位后固定___周，骨折复位后固定______周，神经修复后固定______周。
拇指屈肌化脓性腱鞘炎时，感染易扩散至（）
A:桡侧滑液囊
B:尺侧滑液囊
C:鱼际间隙
D:掌中间隙
E:拇指骨膜下间隙
关于脊柱终板软骨，下列描述不正确的是（）
A:周边厚，中心薄
B:有感觉神经末稍分布
C:髓核和椎体内的水分及代谢物可以通过终板软骨互相交换
D:在婴幼儿期有微血管分布
E:损伤后不能自行修复
38岁男性，车祸致骨盆、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，急救时首先应注意的是（　）
A:疼痛
B:休克
C:创口感染
D:泌尿系统感染
E:坠积性肺炎
患者男，33岁，3h前由3米高处摔下，右足着地，当时感右踝关节疼痛明显，就诊于我院急诊。查体：右踝关节肿胀明显，呈内翻、内旋畸形。X线示：内踝骨折。此患者首选的治疗方式为（）
A:闭合复位，夹板固定中立位
B:切开复位，U型石膏固定外翻位
C:闭合复位，U型石膏固定内翻位
D:切开复位，韧带修复，U型石膏固定中立位
E:闭合复位，石膏托固定中立位
骨与关节结核好发部位是（　）
A:最大的滑膜关节——膝关节
B:负重大的关节——踝关节
C:易遭受慢性和积累劳损的部位——胸、腰椎椎体
D:活动最多的关节——髋关节
E:活动度最大的关节——肩关节
手部各关节中，哪些是关键性关节（）
A:第1腕掌关节及掌指关节
B:腕关节、第1腕掌关节及第1掌指关节
C:第1掌指关节、第3掌指关节及近节指间关节
D:第1指间关节、第1掌指关节及掌腕关节
E:腕关节、各指的指间关节及掌指关节
预防腰椎间盘突出症的措施中，下列哪项是错误的( )
A:减少积累损伤非常重要
B:需弯腰劳动者，应定时伸腰、挺胸活动
C:弯腰取物时，不宜采用屈髋、屈膝下蹲方式
D:应同时加强腰背肌锻炼
E:治疗后病人必须配带腰围
断肢根据损伤的性质一般分为（　）
A:完全性和不完全性两大类
B:撕裂性和碾压性两大类
C:切割性和撕裂性两大类
D:切割性和碾压性两大类
E:部分断离和撕裂性断离两大类
有关骶骨骨折的叙述正确的是（）
A:多为直接打击所致
B:裂隙骨折，未发生移位者不影响骨盆稳定性
C:骶骨翼区的骨折可伤及腰5神经根
D:一般不伤及坐骨神经
E:伤及骶管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍
下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项（）
A:避免损伤锁骨下静脉，颈总静脉
B:幼年患者最好在锁骨上1～2cm处做横切口
C:术中仔细结扎止血
D:避免损伤副神经
E:切除胸锁乳突肌后，仔细检查有无紧张的纤维
女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部该患者股骨颈骨折按Garden分（）
A:Ⅰ型
B:Ⅱ型
C:Ⅲ型
D:Ⅳ型
位于肱二头肌腱内侧的组织是（　）
A:尺神经
B:肱血管
C:腋神经
D:旋前圆肌
E:桡神经
尤文肉瘤的治疗方式包括（）
A:免疫治疗
B:全身化疗
C:手术治疗
D:局部放疗
E:靶向治疗
男，40岁。患严重1型糖尿病，药物难以控制高血糖，并发血管和视网膜病变，伴右肾结石，但‘肾功能正常，需器官移植，应选择（）
A:单肾移植
B:胰尾部移植
C:全胰加肾移植
D:部分胰腺加胆管移植
E:全胰加十二指肠移植
髋关节中心脱位3型为后壁有骨折。（　）
单臀先露的两下肢姿势是（）
A:髋关节屈曲，膝关节屈曲
B:髋关节直伸，膝关节直伸
C:髋关节直伸，膝关节屈曲
D:髋关节屈曲，膝关节直伸
E:以上都不是
关于髋关节脱位的治疗，下列哪项是错误的（）
A:尽快进行复位
B:为了争取时间，手法复位时一般不需要麻醉
C:手法复位失败需手术治疗
D:髋臼负重区骨折常需要手术复位固定
E:复位后常需要继续牵引
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