传染病学高级职称

出自:传染病学高级职称

患者女，43岁，新疆喀什牧民，因“突发寒战、高热伴头痛、眩晕及全身肌肉酸痛2d”来诊。10d前患者有类似寒战、发热病史，治疗7d后，体温突转正常，伴大汗淋漓、全身乏力；2d前再次发作。查体：T39.5℃，P110次/min，BP100/70mmHg；巩膜轻度黄染，结膜及咽部充血，胸腹部散在点状出血性皮疹，腰背部皮肤见散在硬结，有抓痕；肝肋下3cm，有触压痛，脾肋下6cm；脑膜刺激征（－），病理反射未引出。有效地预防本病再次发生及流行的主要措施是（提示追问病史，患者家中卫生条件差，常有老鼠滋生，皮肤经常被叮咬。）（）
A:灭鼠
B:灭虱
C:0.5%凯杀灵喷洒灭蜱
D:家庭成员可口服四环素或强力霉素预防发病
E:灭蚊
F:灭蝇
G:野外作业穿防护服

获得性弓形虫病最常见侵犯的部位是淋巴结。

关于传染病的治疗原则，下述正确的是（　）
A:以特异性治疗为主，一般、对症治疗为辅
B:以治疗、护理为主，消毒、隔离为辅
C:治疗、护理与消毒、隔离并重
D:一切为了患者的康复
E:以消毒、隔离为主，治疗、护理为辅

阿苯达唑治疗囊尾蚴病时可出现哪些严重副作用?

男，39岁，农民，因发热4天伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳、尿量减少于2005年8月20日就诊。
查体：T40℃，P126次/分，R40次/分，BP90/66mmHg，急性病容，咽充血，上腭有2个可疑出血点，肺部少许干啰音，肝肋下1cm，双肾区叩痛，腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结，轻压痛。
实验室检查：血常规：Hb14g/L，WBC14×10⁹/L，N0.85，L0.15。尿常规：尿蛋白(+)，RBC2～6个/HP，WBC0～2个/HP。

第1题，共2个问题
(简答题)请问本病最可能的诊断是什么?为了明确诊断，应进一步做哪些检查?

第2题，共2个问题
(简答题)请问如何处理此病人?

黄疸出血型钩端螺旋体病的常见死亡原因为（）
A:肝衰竭
B:上消化道大出血
C:肾衰竭
D:中枢型呼吸衰竭
E:肺大出血

在已知的弯曲菌中引起人类感染的最常见的细菌有_______和_______。

能抑制甲型流感病毒的药物是（　）
A:万古霉素
B:氟康唑
C:氧氟沙星
D:红霉素
E:金刚烷胺

红细胞内寄生的疟原虫其主要能量来源的物质是（）.
A:脂肪酸
B:氨基酸
C:葡萄糖
D:磷脂

HBV核心部分含有___，___和___，是病毒复制的主体。

疟疾患者死亡的可能原因是由于（）.
A:疟性肾病
B:疟性脾肿大
C:疟性贫血
D:脑型疟

疟原虫的感染方式为（）.
A:疟原虫经随血液经胎盘感染
B:子孢子直接钻入皮肤
C:雌按蚊叮咬时随唾液一起注入人体
D:雌按蚊叮咬时子孢子主动钻入皮肤

诊断为流行性乙型脑炎患儿于发热后第三日上午入院，体温40℃，下午意识突然由嗜睡转为昏迷。反复抽搐。呼吸很不规则。此时应用下列何组治疗恰当（　）
A:迅速气管切开，加大呼吸兴奋剂、镇静剂
B:使用人工呼吸器，呼吸兴奋剂、镇静剂
C:面罩给氧加大流量，降温，镇静
D:降温，呼吸兴奋剂，皮质激素
E:降温，快速脱水，皮质激素

下列哪项不是白喉的流行病学特点（　）
A:通常散发、偶有流行或暴发
B:人对白喉普遍易感
C:6个月以下发病率最高
D:病后有较持久免疫力
E:病人和带菌者为传染源

男21岁，持续发热半个月，体温36.5～40℃，晚上为甚，早晨正常，伴腹痛，粪便稀2～4次/天，一月前曾到达洞庭湖区湖边洗手，体查：肝肋下2cm，触痛，脾肋下侧位可及，血象Hb120G/L，WBC17×10⁹/L，中性粒细胞占0.4，淋巴细胞0.2，嗜酸性粒细胞占0.40。

第1题，共2个问题
(单选题)为确诊最重要的检查是（）
A:腹部B超
B:肝功能
C:肝炎病毒学检查
D:环卵沉淀试验
E:血培养

第2题，共2个问题
(单选题)作为发热的原因可能性最小的是（）
A:急性血吸虫病
B:结核
C:伤寒
D:肝脓肿
E:病毒性肝炎