出自:临床医学检验技术

与抗乙酰胆碱受体抗体有关的疾病是()
A:系统性红斑狼疮
B:类风湿关节炎
C:恶性贫血
D:重症肌无力
E:皮肌炎
下述中不是血凝仪光学法测定的干扰因素是()。
A:凝血因子
B:样本的光学异常
C:溶血或黄疸
D:加样中的气泡
E:测试杯光洁度
妊娠期血浆水平增加的是()
A:游离型T、T
B:结合型T、T
C:醛固酮
D:促性腺激素
E:生长激素
关于前列腺液检查,错误的叙述是( )
A:正常前列腺液为乳白色的半透明稀薄液体
B:前列腺脓肿时,前列腺液为不同程度的脓性或脓血性液体
C:前列腺癌时,前列腺液为不同程度的血性液体
D:前列腺液中有时出现精子,为按摩时挤压精囊所致
E:怀疑为前列腺结核时,可用按摩的方法采取标本

女性患者,39岁。反复发热(39℃~40℃)17天就诊,检测全血细胞减少而入院治疗。自述1年前因贫血口服维生素B1和肌注维生素B12治疗,但无明显好转。传染史:无结核等病史。体格检查:心、胸、肺、腹未发现异常,无淋巴结肿大。实验室检查:血象:RBC2.52×Lo12/L,Hb77g/L,Ret0.64%,RDW17.O,WBC1.29×109/L,PLT2×109/L,白细胞分类可见中性分叶核粒细胞36%、中性杆状核细胞4%、淋巴细胞48%、单核细胞8%、嗜酸性粒细胞2%、晚幼红细胞2%。骨髓象:有核细胞增生明显活跃,粒红比例O.58:1。粒系占35%,各阶段细胞均可见,原始粒细胞占9%,粒系细胞胞质颗粒增多、增粗;红系占60%,以中晚幼红细胞增多为主,有巨幼样变,晚幼红可见核固缩、核碎裂。成熟红细胞大小不均,部分中心淡染区稍有扩大;全片见巨核细胞129个,分类25个,颗粒巨占20%,产板巨占5%。可见单圆和多圆巨核细胞,散在血小板可见。FEM分析:原始细胞为髓系标志,表达HLA-DR、CD13、CD33及CD64。治疗:曾用反应停100mg,bid,治疗2个多月,血红蛋白和血小板均增高达正常,但白细胞无明显变化。



第1题,共2个问题
(简答题)本病例最可能的诊断?

第2题,共2个问题
(简答题)如要判断该病人的预后,可进一步做哪些实验室检查?
血细胞增殖
转录与DNA复制的不同点是()
A:遗传信息储存于碱基序列中
B:新生链的合成遵守碱基配对原则
C:RNA聚合酶缺乏校正功能
D:合成方向为5′→3′
E:需要消耗能量
形态学检查时见到Auer小体可以排除()
A:急性粒细胞白血病
B:急性淋巴细胞白血病
C:急性单核细胞白血病
D:急性巨核细胞白血病
E:急性早幼粒细胞白血病
Ⅴ型高脂蛋白血症是指空腹血浆()
A:LDL升高
B:LDK及VLDL升高
C:CM及VLDL升高
D:CM升高
E:VLDL升高
红细胞膜具有功能包括()
A:抗原性
B:吞噬功能
C:物质转运
D:免疫功能
E:维持细胞正常形态及变形性
尿渗量的参考值为()。
A:0~50mmol/L
B:50~200mmol/L
C:600~1000mmol/L
D:1000~2000mmol/L
E:0~1000mmol/L
关于HbA1c的测定方法问题。该法的检测原理是()
A:试剂可特异性地结合HbA1c分子上葡萄糖的顺位二醇基
B:HbA1c与其他Hb带电荷量的差异
C:特异性抗体可识别并检测HbA1c
D:HbA1c与其他Hb的分子量差异
E:HbA1c与其他Hb化学结构的差异
关于脂多糖的叙述哪项是不正确的( )
A:可称为细菌内毒素
B:存在于革兰阴性菌的外膜
C:由磷脂和脂蛋白组成
D:由脂类和多糖组成
E:具有多种生物学活性
与双抗体夹心法相比,ELISA间接法的主要优点是( )
A:有较大的放大作用
B:减少了操作步骤
C:减少了冲洗次数
D:可以用一种酶标抗体检测各种与抗原相应的抗体
E:缩短反应时间
慢性淤血的特点不包括()
A:切面暗红色
B:肺泡腔内有心衰细胞
C:肺泡壁毛细血管扩张充血
D:肺泡间隔增宽
E:肺内支气管扩张
细菌的毒力是由________和_________决定的。
进行空肠弯曲菌的分离培养时,其培养温度应设为()
A:20℃
B:25℃
C:30℃
D:37℃
E:43℃
胰高血糖素对糖代谢的作用是( )
A:促进糖原分解和糖异生
B:促进糖原分解,抑制糖异生
C:抑制糖原分解,促进糖异生
D:抑制糖原分解和糖异生
E:促进胰岛细胞对糖原的摄取
“荧光效率”最合适的定义是()
A:指荧光素产生荧光的强度
B:指荧光素将吸收的光能转变为荧光的百分率
C:指物质产生荧光的强度
D:指特异性荧光和非特异性荧光的强度比
E:指荧光素接受激发光后,产生的荧光色调
日本血吸虫虫卵形态特征是().
A:灯泡形,具卵盖.肩峰,末端有小疣,内含毛蚴
B:卵圆形,淡黄色,无盖,一侧有一小棘,内含毛蚴
C:椭圆形,卵壳厚薄不匀,卵盖明显,内含卵细胞及卵黄细胞
D:呈纺锤形,棕黄色,两端有透明栓,内含卵细胞
在采集患者血液培养脑膜炎球菌时,符合标本采集和运送的原则是()
A:注意无菌操作采集标本
B:标本要立即送检并保温、保湿
C:在使用抗菌药物之前采集血液
D:标本送检中要保持低温和干燥的条件
E:采集的标本无菌操作接种到增菌肉汤中
多发性骨髓瘤的骨X线表现是()
A:骨质疏松
B:成骨改变
C:穿凿样改变
D:溶骨改变
E:病理骨折
地高辛是临床上用于治疗心力衰竭的常用药物,其机制为抑制心肌细胞膜上的Na+-K+-ATP酶,胞内的Na更多地通过Na+与Ca2+交换转运,使胞内Ca2+浓度升高,Ca2+触发的兴奋-收缩耦联增强,产生正性肌力作用,增加心排血量,降低窦性节律,减慢房室传导等作用。但地高辛也会产生毒性反应,包括各种心律失常,并可因此致死,以及中枢神经系统和消化道症状。其治疗作用及毒性反应均呈血药浓度依赖性。因此需要充分了解地高辛的药理学知识。成人地高辛治疗心力衰竭的有效血清浓度为( )
A:0.8~2.0ng/ml
B:0.2~0.8ng/ml
C:0.4~1.2ng/ml
D:1.8~2.6ng/ml
E:0.5~2.5ng/ml
F:1.5~3.0ng/ml
有关“流行性乙型脑炎”的叙述,哪几项是正确的()
A:幼猪是主要的传染源和中间宿主
B:主要传播媒介是三节吻库蚊
C:测定体内特异性IgM抗体可作出早期诊断
D:病后免疫力不持久
E:是自然疫源性疾病
下列细胞中,哪种不属于炎症细胞()
A:淋巴细胞
B:粒细胞
C:巨噬细胞
D:肥大细胞
E:上皮细胞
使用Miller窥盘法进行网织红细胞计数,如计数10个视野小方格中的红细胞总数为115个,同时计数的大方格中的网织红细胞总数为19个,则网织红细胞数量应报告为()
A:0.020
B:0.018
C:0.016
D:0.014
E:0.012
关于血肌酐和尿素叙述错误的是()。
A:尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力
B:血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能
C:血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能
D:尿素酶法测定尿素反应专一,特异性强
E:酶偶联法测定肌酐特异性高,但价格昂贵
下列各种脂蛋白中含甘油三酯较少的是( )
A:CM
B:HDL
C:IDL
D:LDL
E:VLDL
分泌激素最多的肿瘤是乳腺癌。( )
女性,8岁,发热5天,并有咽喉痛,最近两、三天皮肤有皮疹。体检:颈部淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下未触及。入院时血常规结果为:血红蛋白量130g/L:白细胞数15×109/L,血小板数207×109/L。血涂片分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞77%(其中异型淋巴细胞为20%)、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞2%。骨髓检查:有核细胞增生明显活跃,粒红比为2.7:1,粒红系细胞比例及形态无明显异常,巨核细胞增生,血小板易见,偶见异型淋巴细胞,未见其他明显异常细胞。试分析该病案。