疾病控制高级职称 - 自考题库

出自:疾病控制高级职称

王某在某市开了一家饭店，饭店的碗筷每次用后都进行消毒，这种对餐具的消毒属于（）。
A:终末消毒
B:疫源地消毒
C:随时消毒
D:预防性消毒
E:化学消毒

患者，男性，41岁。因发现乙型肝炎表面抗原阳性15年，反复乏力、尿黄1年余，加重伴发热、恶心15天入院。入院查体：T38℃，P96次／分，R20次／分，BP120／76mmHg；皮肤巩膜重度黄染，可见肝掌及蜘蛛痣；右腋前线第4肋以下叩诊浊音，右下肺呼吸音消失；心界向左扩大，心率96次／分，律齐无杂音，心音有力；腹部膨隆，脐周有深压痛，无反跳痛及肌紧张。移动性浊音阳性。双下肢轻度水肿。扑翼样震颤阳性，计算力定向力减低，脑膜刺激征阴性，病理反射未引出。近1周来，患者睡眠明显增多，患者院外未进行任何有价值的检查。

第1题，共9个问题
(多选题)为了全面了解病情，对患者进行有效治疗，在治疗的同时，还应进行一些必要的检查（不考虑患者的经济条件和你所在医院的限制）。下列哪些检查是必要的（）。
A:胸腔、腹腔穿刺，胸、腹水检查，同时放出一定量的胸、腹水
B:全身CT扫描
C:骨髓穿刺
D:血气分析
E:胸、腹部CT扫描
F:血液培养，同时对胸、腹水也进行培养

第2题，共9个问题
(多选题)以病人的病情为依据，不考虑医院和病人经济条件的限制，选择对诊断最有价值的检查。该患者急诊需要进行以下哪些检查（）。
A:血常规
B:尿常规
C:电解质
D:肝、肾功能检查
E:乙肝血清标志物
F:血氨测定；凝血酶原时间与活动度

第3题，共9个问题
(多选题)化验结果回报：血常规WBC9.6×10⁹／L，N0.8，PLT70×10⁹／L；肝功：T-Bil468μmol／L，D-Bil238μmol／L，ALT208U／L，ALB26G／L，PTA37%，电解质和肾功正常。乙肝三抗示：HBsAg＋、HBeAg＋、HBcAg＋。该患者目前的诊断是什么（）。
A:中枢神经系统感染
B:肝炎肝硬化
C:病毒性肝炎、乙型、慢性、重型
D:化脓性腹膜炎
E:右侧胸腔积液
F:高血压心脏病

第4题，共9个问题
(多选题)根据全国病毒性肝炎2000年西安会议诊断依据，关于重型肝炎的临床和诊断下列哪些是正确的（）。
A:临床上有极度乏力、严重消化道症状和重度黄疸
B:重型肝炎分为急性重型肝炎和慢性重型肝炎两型
C:慢性重型肝炎可发生在慢性肝炎、HBV携带者或肝硬化的基础上
D:病程超过6月，T-Bil≥500μmol／L就可诊断慢性重型肝炎
E:老年人肝炎、妊娠合并肝炎都是重型肝炎
F:T-Bi1≥171μmol／L，PTA≤40%

第5题，共9个问题
(多选题)经过强有力的抗感染、对症、支持治疗等内科综合治疗，病情明显好转，腹水消退，黄疸明显减轻。复查血常规：WBC2.4×10⁹／L，中性细胞67%；肝功：T-Bil87μmol／L、ALB39g／L，ALT45U／L。B型超声和CT检查提示有肝硬化和脾大。还应进行下列哪些检查（）。
A:腹腔镜检查，以了解肝脏硬化的情况和门静脉情况
B:胃镜检查，以了解食管胃底静脉及胃黏膜病变
C:心脏超声检查
D:脑血流图检查
E:骨髓穿刺及外周血网织红细胞检查，了解骨髓造血情况
F:肺功能检测

第6题，共9个问题
(多选题)胃镜报告食管及胃底静脉重度曲张，并有门脉高压性胃病。骨髓结果报告：骨髓增生活跃。外周血网织红细胞8%。该患者的治疗方案该做如何调整（）。
A:治疗有效，继续原来治疗方案不变
B:增加抗病毒药物，结合保肝退黄治疗，减少其他药物品种和用量
C:可增加抗纤维化、调节免疫功能药物
D:人工肝血浆置换支持治疗，加快肝脏恢复
E:适当应用促肝细胞再生药物
F:核苷类药物作为抗病毒治疗是目前的最好选择

第7题，共9个问题
(多选题)胸、腹水结果回报，WBC分别为280×10⁶／L和420×10⁶／L，中性细胞分别为66%和78%。血气结果无明显异常。培养结果未回报。在现有资料基础上，对该患者的治疗原则是什么（）。
A:加强对症、支持治疗，稳定体内环境，如血浆、白蛋白等
B:保肝、退黄，脱水、利尿治疗
C:加强抗感染，应联合两种较强的抗生素
D:应用干扰素抗病毒治疗
E:腹水浓缩静脉回输
F:降低血氨、抗肝昏迷治疗

第8题，共9个问题
(多选题)该患者在入院15天前有不洁饮食史，并出现腹泻，继而出现发热、腹胀等症状，黄疸进行性加深，乏力明显，慢性重型肝炎的诊断已经明确，导致这次病情加重的可能因素为感染。在该患者目前可以诊断的并发症有哪些（）。
A:化脓性胸、腹膜炎
B:肝性脑病
C:自发性腹膜炎
D:心功能衰竭
E:大量胸、腹水
F:肝肺综合征

第9题，共9个问题
(多选题)该患者经过两周的内科综合治疗，病情稳定，胸、腹水减少，黄疸下降，PTA升高至67%。腹水培养报告：大肠埃希杆菌，对多种头孢类和喹诺酮类抗生素敏感。HBV-DNA定量5.6×10⁶copies／ml。结合该患者的病史，关于本次发展为重型肝炎的发生下列哪项是正确的（）。
A:慢性重型肝炎的发生必须具备基本两点：有或间接表明慢性乙肝病史，并达到重型的诊断标准
B:肝细胞发生病理损害的机理主要是病毒复制，引起的直接肝细胞破坏
C:肝细胞损害的主要机理是细胞免疫反应所致，其中CTL细胞介导的免疫损害起关键作用
D:肠源性感染导致的内毒素血症在体内引起的细胞因子网络的活化，直接或间接扩大和加剧了肝细胞的损害，这种损害也被认为“二次打击”学说
E:反复HBV的复制和机体免疫反应：导致了机体免疫系统对自身正常肝细胞的杀伤作用，即自身免疫性肝炎是该患者的又一重要机理
F:机体的过敏反应是本次发病的重要因素

以下不属于定群研究的特点是（）。
A:必须设立对照组
B:研究结果能说明研究因素与疾病之间是否存在统计学联系
C:研究者从疾病去追溯可能的病因，其因果关系顺序是从"果"到"因"
D:非常适合于发病率很低的潜伏期很长的疾病
E:研究者对被观察者的暴露情况不加以任何限制

沙门菌属食物中毒的致病物质主要是（）。
A:内毒素
B:肠毒素
C:溶血毒素
D:活菌
E:死菌

与母乳比较，牛乳中含量较低的营养素是（）。
A:蛋白质
B:脂肪
C:乳糖
D:钙
E:铁

适应性免疫应答的执行者是（）。
A:吞噬细胞
B:皮肤、黏膜
C:血液和体液
D:自然杀伤细胞
E:T及B淋巴细胞

以下关于回归方程=b+bX的描述中错误的是（）。
A:b>0表示回归直线与y轴的交点在原点上方
B:回归直线未必过点（，）
C:b=0，b=0表示回归直线与X轴重叠
D:b表示X=0时的值
E:b<0表示回归直线从左上方走向右下方

急性自限性HBV感染时血中HBsAg存在时间多为（）。
A:2～6周
B:1～6周
C:1～4周
D:2～8周
E:4～8周

若有某因素存在，必定导致某疾病发生，则该因素为该病的（）。
A:充分病因
B:必要病因
C:既不充分又不必要病因
D:直接病因
E:间接病因

对重型肝炎的判断下列哪项最重要（）。
A:ALT>500U／L
B:总胆红素>171μmol／L
C:PTA<40%
D:电解质紊乱
E:WBC15×10⁹／L

在病例对照研究中一般可以作为病例选择的是（）。
A:新发病例
B:现患病例
C:其他疾病病例
D:死亡病例
E:可疑病例

男，29岁，3天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8℃，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿犬，视力正常，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7×10⁹／L，N0.74，L0.21，EOS0.03，M0.02。发病前常参加水田劳动。

第1题，共3个问题
(单选题)对确诊有意义的实验室检查是（）。
A:肥达反应
B:外斐反应
C:钩端螺旋体凝集溶解试验
D:血清出血热IgM抗体
E:胸部X线检查

第2题，共3个问题
(单选题)病原治疗药物的应用原则是（）。
A:静脉滴注大剂量
B:开始时肌注小剂量
C:疗程2周以上
D:每日只需用药1次
E:退热后即可停药

第3题，共3个问题
(单选题)首选的治疗药物是（）。
A:青霉素G
B:磺胺嘧啶
C:吡喹酮
D:阿苯达唑
E:氟康唑

某村人口数为60万，对该村进行了一次高血压普查，共查出高血压病例180人，由此可得出（）。
A:该村高血压发病率为30/10万
B:该村高血压罹患率为30/10万
C:该村高血压患病率为30/10万
D:该村高血压续发率为30/10万
E:该村高血压累积发病率为30/10万

其防疫站调查某市中学生吸烟情况，应采用哪种抽样方法（）。
A:简单随机抽样
B:系统抽样
C:整群抽样
D:分层抽样
E:以上均否

病因研究时，假设建立使用的主要推理方法为（）。
A:提出和验证假设的方法
B:Mill准则或逻辑推理方法
C:科学实验四法
D:一般演绎法
E:循证医学的方法

下列哪项不属于行为危险因素监测的内容（）。
A:吸烟、饮酒
B:高脂、高盐饮食
C:抗体水平
D:缺乏体力活动
E:不安全性行为

与能量代谢有关的一组维生素是（）。
A:维生素B₁、维生素B₂和维生素C
B:维生素B₁、维生素B₂和尼克酸
C:维生素B₁、维生素B₆和维生素C
D:维生素B₂、维生素B₁₂和叶酸
E:维生素B₁、叶酸和维生素B₂

筛检的应用条件是（）。
A:筛检方法简便易行，易被群众接受
B:整个筛检工作需考虑成本-效益问题
C:发现疾病后，有确定的诊断手段和治疗措施
D:筛检的疾病对人群危害严重，临床前期患病率高
E:筛检的疾病其自然史应该清楚

结核分枝杆菌生物学特性包括（）。
A:抗酸染色，呈红色
B:专性需氧，生长缓慢
C:耐酸碱，在6%H₂SO₄或4%NaOH中仍可存活30分钟
D:耐煮沸，100℃，15分钟才死亡
E:菌落表面粗糙并呈菜花状

控制疟疾复发，中断疟疾传播的药物是（）。
A:磷酸咯萘啶
B:氯喹
C:伯氨喹啉
D:青蒿素
E:奎宁

队列研究中的选择偏倚包括（）。
A:志愿者导致的偏倚
B:抽样方法不正确
C:失访偏倚
D:仪器不准导致的偏倚
E:选定的研究对象拒绝参加

在我国不能用于食品工业的塑料是（）。
A:聚氯乙稀塑料
B:聚苯乙稀塑料
C:聚乙稀塑料
D:三聚氰胺甲醛塑料
E:聚丙稀塑料

引起霍乱流行的血清群有（）。
A:仅O1群
B:O1～O200群
C:O1和O2群
D:O1和O139群
E:仅O15群

杀灭破伤风杆菌安全可靠的条件是（）。
A:巴氏消毒
B:紫外光照射
C:煮沸30分钟以上
D:120℃高压，10分钟以上
E:2%过氧化氢10小时

下列哪一项不符合间接接触传播的流行病学特征（）。
A:加强传染源管理，讲究个人卫生可减少传播
B:一般呈散发，有家庭聚集性
C:无明显季节性，流行过程慢
D:卫生条件差的地区易发病
E:有明显地区性及季节性

在1000名60岁以上男性中进行前列腺特异抗原（PSA）测定，该人群前列腺癌的现患率为10%，测定人群中有70例前列腺病人PSA检查异常，非患者中有90人PSA检查异常，该资料能否计算PSA检查的约登指数（）。
A:能，因为具备计算条件
B:能，因为可计算非患者人数
C:不能，因为没有非患者人数
D:不能，因为没有患者人数
E:以上都不对

多元线性回归方程假设检验，无效假设是（）。
A:β=β=…β
B:β=β=…β≠0
C:β=β=…β=0
D:β=β=…β=β
E:E.β、β、…、β不全为零

人间鼠疫的主要传播源是（）。
A:鼠类和其他动物
B:鼠类和肺鼠疫病人
C:鼠类和腺鼠疫病人
D:啮齿类动物和猪
E:啮齿类动物和禽类

下述维生素C的功能中与坏血病症状密切相关的是（）。
A:参与某些神经递质的合成用
B:影响胶原蛋白的合成
C:促进铁的吸收利用
D:促进类固醇的代谢
E:抗氧化作用

人类克雅病的病原与疯牛病相似称为（）。
A:类病毒
B:假病毒
C:朊毒体
D:类脂体
E:朊病毒

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