护士执业资格考试

出自:护士执业资格考试

患者，女，35岁。右侧卵巢切除术后22小时，肛门已排气。护士在为其做晨间护理时，患者询问：“护士，我可以吃东西了吗？”以下护士的反应，最恰当的是（）。
A:“我不清楚，去问你的主管医生。”
B:“我现在正忙，待会再说吧。”
C:“您现在可以进食清淡的半流质饮食。”
D:“您现在可以吃些清淡的、带汤的食物，比如稀饭、面条。”
E:“您现在可以吃东西了。”

患儿，男，9个月，腹泻2天，中度脱水，目前行静脉补液。以下关于静脉补液不正确的说法为（）。
A:输液速度过快易致心力衰竭
B:补液后3～4h排尿，表明血容量恢复
C:皮肤弹性及眼窝凹陷恢复，说明脱水已纠正
D:若尿量多而脱水未纠正，表明输入的液体中电解质比例过高
E:若输液后出现眼睑水肿，说明电解质溶液比例过高

患者，男，35岁，与他人斗殴后出现极度呼吸困难、烦躁、大汗淋漓，下列哪项是对该患者的急救措施（）。
A:气管插管辅助呼吸
B:胸腔穿刺抽气减压
C:剖胸探查
D:补液、输血抗休克
E:心肺复苏

患者，男，70岁，由于输液速度过快引起急性肺水肿。患者宜采取的体位是（）。
A:仰卧，头偏向一侧
B:左侧卧位
C:端坐位，两腿下垂
D:右侧卧位
E:头低足高位

甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予（）。
A:高热量、高蛋白、低纤维素
B:高热量、高蛋白、高盐
C:高热量、低蛋白、低盐
D:低热量、低蛋白、低纤维素
E:低热量、低蛋白、低盐

新生儿黄疸最常见的并发症是（）。
A:皮肤完整性受损
B:体温过低
C:颅内压增高
D:胆红素脑病
E:有感染的危险

对于医疗卫生机构中发生的殴打护士情形，进行行政处罚的机关是（）
A:医疗卫生机构保卫部门
B:卫生管理机构
C:医疗卫生机构
D:公安机关
E:劳动保障部机构

患者，男，54岁。患高血压15年，2天前因“脑出血”住院，患者尚处于疾病的急性期，下列护理措施哪项不正确（）。
A:定时监测生命体征、意识、瞳孔变化
B:绝对卧床休息，避免不必要的搬动
C:保持呼吸道的通畅
D:将患者置于头低脚高位
E:遵医嘱，快速静滴甘露醇

患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。护士在用药过程中，应注意观察患者（）。
A:房室传导阻滞、眩晕、色视
B:头晕、黄视、胸闷
C:心动过缓、低血压、房室传导阻滞
D:兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐
E:心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹

患者，男性，52岁，支气管哮喘发作，持续6小时，不能平卧，大汗淋漓，口唇发紫，呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是（）
A:仰卧位
B:中凹卧位
C:端坐位
D:俯卧位
E:头低足高位

胎儿娩出后第一步是（）。
A:新生儿保暖
B:清理呼吸道
C:清洗胎脂
D:记录出生时间
E:新生儿评分

基于以下病例：患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，胸痛见右中肺右大片炎性阴影。入院后给与青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。对该病人护理中，下列哪项不妥（）
A:胸痛取患侧卧位
B:呼吸困难取半卧位
C:高热者常规用退热剂
D:腹胀者可局部热敷或肛管排气
E:密切观察生命体征、神志、尿量等变化，警惕感染中毒性休克

护士配备是否合理对其无直接影响的是（）
A:医院的工作质量
B:护理质量
C:患者安全
D:医院的经济效益
E:对患者的服务水准

乙醇拭浴禁忌擦拭的部位是（）。
A:腋窝
B:背部
C:腹股沟
D:后颈部
E:足背

支气管扩张可在病变部位听到（）
A:痰鸣音
B:哮鸣音
C:捻发音
D:局限性间断湿啰音
E:局限性持久存在的湿啰音

患者，男性，35岁，糖尿病，测尿糖（+++）。医嘱：普通胰岛素12U，H。护士应抽取的药液体积是（）。
A:0.1ml
B:0.2ml
C:0.3ml
D:0.4ml
E:0.5ml

普查宫颈癌宜选择的检查是（）。
A:阴道脱落细胞学检查
B:阴道镜检查
C:宫颈活组织检查
D:宫颈刮片细胞学检查
E:诊断性刮宫

患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。

第1题，共4个问题
(单选题)根据患者的临床表现，该患者可能出现了（）
A:发热反应
B:过敏反应
C:心脏负荷过重
D:空气栓塞
E:细菌污染反应

第2题，共4个问题
(单选题)护士首先应做的事情是（）
A:立即通知医生
B:给患者吸氧
C:安慰患者
D:立即停止输液
E:协助患者取端坐位，两腿垂直

第3题，共4个问题
(单选题)为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）
A:10%～20%乙醇湿化加压给氧
B:20%～30%乙醇湿化加压给氧
C:30%～40%乙醇湿化加压给氧
D:40%～50%乙醇湿化加压给氧
E:50%～70%乙醇湿化加压给氧

第4题，共4个问题
(单选题)为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位（）
A:仰卧，头偏向一侧，防止窒息
B:左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口
C:端坐位，两腿下垂，减少回心血量
D:抬高床头15～30cm，减少回心血量
E:抬高床头20°～30°，以利于呼吸

患者，女性，18岁，1周前郊区采摘时不慎刺伤足底，伤口较深，自己止血、乙醇消毒后包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直、阵发性肌痉挛。诊断为破伤风。

第1题，共2个问题
(单选题)护理该患者护士尤其应注意预防（）。
A:休克
B:窒息
C:肺部感染
D:心脏损害
E:脱水、酸中毒

第2题，共2个问题
(单选题)该患者足底刺伤后的正确处理方法（）。
A:过氧化氢溶液清洗伤口
B:彻底清创后注射TAT
C:局部止血、加压包扎
D:用干净布类马上包扎伤口
E:碘酒消毒后包扎伤口

患者，男，33岁，尿失禁留置导尿管，为防止逆行感染，以下措施正确的是（）
A:每两周更换集尿袋一次
B:导尿管无需更换，可长期使用
C:离床活动时尿袋位置高于耻骨联合
D:限制患者饮水量
E:每天消毒尿道口1～2次

患者，女性，47岁，诊断为细菌性肝脓肿，行脓肿穿刺引流术。该患者引流管护理最主要的目的是（）。
A:避免管道脱出
B:彻底引流脓液
C:减少脓液渗出
D:控制感染
E:观察病情变化

患儿，男，1岁，因发热、流涕1天来诊。查体：体温39.5℃，精神尚可，咽充血，心、肺、腹未见异常。WBC9．0×10⁹/L，N0．35，L0．65。

第1题，共3个问题
(单选题)以下哪项护理措施不正确（）。
A:多饮水
B:物理降温
C:保持适宜的温湿度
D:密切观察体温变化
E:早期即使用抗生素

第2题，共3个问题
(单选题)此时护士对家长进行健康指导时，下列哪项不正确（）。
A:给患儿流质或半流质饮食
B:居室要经常通风
C:按医嘱正确用药
D:患儿应多进行户外活动
E:注意观察患儿体温变化

第3题，共3个问题
(单选题)若该患儿突然惊厥，最可能的原因是（）。
A:低血糖
B:脑水肿
C:低钙惊厥
D:高热惊厥
E:中毒性脑病

患者，女性，70岁。糖尿病病史15年，2周前突发脑梗死住院治疗，现病情平稳出院。患者目前存在语言不利，左侧肢体麻木，走路步态不稳。护士在进行出院指导时提醒患者和家属应特别重视的问题是（）。
A:预防压疮
B:调整心态，预防抑郁和焦虑
C:科学的康复训练，防止过度锻炼导致“误用综合征”
D:预防跌倒
E:促进语言功能恢复和使用

诊断肋骨骨折最有价值的依据是（）
A:胸部外伤史
B:患处疼痛、肿胀
C:局部压痛
D:胸穿抽出血性胸水
E:胸廓挤压试验阳性

溃疡性结肠炎的临床表现应除外（）。
A:腹痛-便意-便后缓解
B:左下腹有压痛
C:易形成肠腔狭窄
D:易形成肠瘘
E:少数可癌变

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