预防医学科住院医师

出自:预防医学科住院医师

关于谵妄病人的说法，正确的是（）
A:会发生冲动行为但不会有自伤
B:常有恐怖性的视幻觉
C:主要是意识范围障碍
D:不会产生被害妄想
E:突然变得安静，说明病情可能加剧

慢性呼吸衰竭失代偿期，给氧的原则是（）
A:O₂浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，间断给氧
B:O₂浓度35%～40%，氧流量3～4L/min，间断给氧
C:O₂浓度35%～40%，氧流量3～4L/min，持续给氧
D:O₂浓度25%～30%，氧流量1～2L/min，持续给氧
E:以上都不是

跳高、跳远易发生踝关节损伤、足跟挫伤或膝关节扭伤等。预防这类创伤的关键是（）
A:做好保护帮助
B:充分的准备活动
C:学会自救互救
D:详细讲解动作要领
E:做好安全防范

婴幼儿体内水分占体重的（）
A:50%～75%
B:70%～85%
C:70%～80%
D:70%～75%
E:60%～75%

某患者因出血性肠炎而住院，经抗生素治疗后，发展为溶血性尿毒症综合征，后经实验室诊断为大肠杆菌O157：H7感染。导致该患者出现溶血性尿毒综合征最可能的原因是大肠杆菌O157：H7所产生的（）
A:霍乱毒素
B:肉毒毒素
C:志贺毒素
D:耐热性肠毒素
E:大肠杆菌内毒素

女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。急检血气分析示：pH714，PaO₂48mmHg，PaCO₂85mmHg，HCO₃^-0mmol／L符合（）
A:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B:呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
C:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
E:呼吸性酸中毒代偿期

关于疟疾的临床表现，下列哪一项是错误的（）
A:婴幼儿疟疾易发展为凶险型，胃肠症状多
B:孕妇疟疾可引起子痫、流产、早产
C:输血性疟疾潜伏期短，易复发
D:脑型疟疾脑脊液多数为正常
E:恶性疟原虫可阻塞肠道微血管，出现腹痛

机体接触外来化学物时，如果吸收速度超过解毒和排泄速度，就会出现毒物在体内逐渐增多的现象。毒物对蓄积部位可有作用，也可无作用。当化学物的蓄积部位不是它的毒作用部位，或对蓄积部位相对无害时，这种器官或组织通常称为化学物的（）
A:代谢转化器官
B:靶器官
C:储存库
D:排泄器官
E:非靶器官

氡在常温下以下列哪一种状态存在于自然界中（）
A:液态
B:固态
C:气态
D:A、B、C三种都有
E:离子态

不是健康教育工作内容的是（）
A:传播与健康相关的信息
B:以卫生保健知识为主
C:对目标人群进行健康观、价值观的认知教育
D:协调社会各部门，创造支持性的社会环境
E:针对不健康行为进行干预

从流行病学的研究性质来分，属于肿瘤流行病学研究方法的包括（）。
A:理论性研究
B:描述流行病学研究
C:实验流行病学研究
D:分析流行病学研究
E:以上均是

健康教育工作者先培训社区骨干，再由骨干组织同伴一起交流行为改变经验，如在城市社区组织社区居民进行糖尿病健康生活方式经验交流，分享各自在糖尿病防治方面的经验，饮食、血糖是怎样控制的，如何运动的等。

第1题，共2个问题
(单选题)这种健康教育方法是（）
A:小组讨论
B:同伴教育
C:专题讲座
D:参与式培训
E:角色扮演

第2题，共2个问题
(单选题)这种干预方法在国际上用得最多的疾病是（）
A:高血压
B:糖尿病
C:艾滋病
D:结核病
E:肥胖

母亲为HBsAg阳性，其新生儿亦为HBsAg阳性，最可能是经（）
A:胎盘传播
B:上行性传播
C:经食物传播
D:经水传播
E:媒介节肢动物传播

预激综合征最易引起的心律失常是（）
A:室性阵发性心动过速
B:心房颤动
C:心室颤动
D:心房扑动
E:室上性阵发性心动过速

男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。

第1题，共9个问题
(多选题)最可能的诊断是（）
A:慢性支气管炎
B:肺气肿
C:支气管扩张
D:支气管哮喘
E:慢性肺源性心脏病
F:心功能不全
G:肺结核

第2题，共9个问题
(多选题)该患者X线表现一般不出现（）
A:右下肺动脉干横径<15mm
B:右下肺横径与气管横径比值≥1.07
C:肺动脉段高度<3mm
D:中央动脉扩张，外周血管纤细，形成残根征
E:肺纹理增多、增粗、紊乱
F:肺野透过度增加

第3题，共9个问题
(多选题)该病可出现下列哪些并发症（）
A:高血压
B:ARDS
C:ALI
D:肺性脑病
E:酸碱失衡及电解质紊乱
F:心律失常
G:急性冠脉综合征
H:肺不张
I:肺纤维化
J:DIC
K:消化道出血

第4题，共9个问题
(多选题)关于肺动脉高压下列描述正确的是（）
A:超声心动图拟诊标准为肺动脉收缩压≥50mmHg
B:COPD可引起低氧血症相关性肺动脉高压
C:静脉肺动脉高压尤其具有潜在致命性
D:左心系统疾病可引起静脉性肺动脉高压
E:特发性肺动脉高压患者预后良好
F:钙拮抗剂对大部分特发性肺动脉高压患者有效
G:特发性肺动脉高压病理上表现为致丛性肺动脉病

第5题，共9个问题
(单选题)该患者降低肺动脉高压的关键是（）
A:氧疗
B:支气管舒张剂
C:利尿剂
D:呼吸兴奋剂
E:强心剂
F:钙拮抗剂

第6题，共9个问题
(单选题)该患者血气分析结果为：pH735，PaO₂56mmHg，PaCO₂75mmHg，AB46mmol／L，属于何种类型的酸碱失衡（）
A:代谢性酸中毒失代偿
B:呼吸性酸中毒失代偿
C:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D:呼吸性酸中毒
E:呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
F:代谢性酸中毒

第7题，共9个问题
(多选题)对该患者的治疗，下列哪些是合理的（）
A:控制感染
B:持续高流量吸氧
C:早期、足量应用利尿药
D:通畅呼吸道，改善呼吸功能
E:积极处理并发症
F:镇静止咳
G:大剂量强心剂

第8题，共9个问题
(多选题)该患者应用强心剂的指征（）
A:心率>130次／分
B:呼吸频率>25次／分
C:肺底湿啰音明显时应用
D:周身水肿明显时应用
E:感染已被控制，呼吸功能已改善，用利尿药后反复水肿的心力衰竭患者
F:以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者
G:合并急性左心衰的患者

第9题，共9个问题
(多选题)关于肺源性心脏病下列描述正确的是（）
A:我国引起该病最常见的原因是支气管扩张
B:早期诊断的主要依据是右心功能不全表现
C:形成肺动脉高压的最重要因素是高碳酸血症
D:导致死亡的最主要并发症是肺性脑病
E:过量使用利尿剂可引起低钾低氯性碱中毒
F:急性加重时最重要的治疗措施为改善通气
G:急性肺心病常见于急性大面积肺栓塞

一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80／60nmmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。如上述药物治疗无效应进一步选择（）
A:莫雷西嗪
B:心得安
C:阿托品
D:胺碘酮
E:英卡胺

患者，63岁。慢性咳嗽8年，有肺气肿征，近一周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，未吸氧时血气分析：pH7.31，PaCO₂66mmHg，PaO₂52mmHg，应何改善该患的缺氧（）
A:立即吸入高浓度氧
B:间歇吸入纯氧
C:呼气末立即正压人工呼吸
D:低浓度持续给氧
E:用双氧水静脉内给氧

身体素质的主要指标包括（）
A:心率、脉搏、呼吸频率、血压、肺活量等
B:红细胞总数、白细胞总数和血红蛋白等
C:速度、力量、耐力、灵敏度、柔韧性和协调性等
D:身高、体重及胸围等
E:瘦体重和体脂肪

女性，35岁，患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄，除阴天有时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、咳嗽、咳黄黏痰。予以静点抗生素，按3ml／min的速度输入，在输液中病人突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100／60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，双肺有散在湿性啰音。抢救措施中对其治疗无益的是（）
A:静注呋塞米
B:静点硝酸甘油
C:静注毛花苷C（西地兰）
D:静注氨茶碱
E:吗啡皮下注射

建筑立面图是一栋房屋的哪些面的投影图（）
A:侧立面和背立面投影图
B:正立面和侧立面投影图
C:立面和背立面投影图
D:正立面和东立面
E:侧立面和东立面

黑热病的常用诊断方法为（）
A:细胞培养法
B:免疫诊断法
C:外周血检查
D:脾穿刺
E:骨髓穿刺

预试验应该采用的方法是（）
A:个人深入访谈法
B:小组讨论法
C:头脑风暴法
D:角色扮演法
E:案例分析法

男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于（）
A:肿瘤的组织学类型，恶性程度高者指征较强
B:胸水增长速度和压迫症状
C:原发病灶是否得到控制
D:有无区域性淋巴结转移
E:肿瘤对化学治疗的敏感性

人T细胞分化成熟的器官为（）
A:骨髓
B:法氏囊
C:胸腺
D:淋巴结
E:脾

急性心包炎的症状，除了（）
A:发热
B:呼吸困难
C:心前区痛
D:眩晕
E:干咳

洋地黄的正性肌力作用与哪种药理作用有关（）
A:抑制钠钾ATP酶
B:抑制心脏传导系统
C:兴奋迷走神经
D:抑制交感神经
E:降低心肌细胞内钙离子浓度

下列哪项不是克山病的流行特点（）
A:病区从东北到西南形成一条较宽阔的地带
B:年度发病波动较大
C:北方急性克山病男性发病比同龄女性多1～2倍以上，高时可达4～7倍
D:明显的季节多发
E:以生育期妇女和儿童多发

心电图示电轴左偏约为-60°，Ⅰ、Av1导联呈qR波型，Ⅱ、Ⅲ、AvF导联呈rS图型，QRS时限<0.12秒见于（）
A:左室肥厚
B:高侧壁心肌梗死
C:不完全性左束支阻滞
D:左后分支阻滞
E:左前分支阻滞

儿童心理健康的标准不包括（）
A:智力发育正常
B:良好的卫生习惯
C:心理特点与年龄相符合
D:行为协调，反应适度
E:人际关系适应

男性，52岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴"青霉素"可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"茶碱、地塞米松"完全缓解。自后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次/min。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:支气管哮喘急性发作期
B:支气管哮喘非急性发作期
C:先天性心脏病急性左心衰竭
D:肺原性心脏病、心功能不全
E:喘息型慢性支气管炎急性发作

第2题，共3个问题
(单选题)根据病情程度选择药物治疗的最佳方案是（）
A:每日吸入氨茶碱+静滴β₂受体激动剂
B:每日雾化吸入β₂受体激动剂+静滴氨茶碱
C:每日雾化吸入抗胆碱药+口服β₂受体激动剂
D:每日吸入糖皮质激素+吸入β₂受体激动剂
E:每日定量吸入糖皮质激素+静滴β₂受体激动剂

第3题，共3个问题
(单选题)为了提高疗效，减少复发，教育患者需掌握（）
A:正确使用气雾剂的方法
B:哮喘患者不发作可不用药
C:抗感染药治疗可根治哮喘
D:哮喘患者不发作不能使用激素
E:哮喘者需长期使用β₂受体激动剂

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