出自:神经内科高级职称

诱发三叉神经痛的动作有（）
A:洗脸
B:刷牙
C:咀嚼
D:说笑
E:以上都是
左侧特发性面神经麻痹患者可以出现的症状、体征（）
A:左侧面部感觉减退或消失
B:张口时下颌偏向左侧
C:伸舌左偏，左侧舌肌萎缩
D:左眼睑下垂
E:左眼闭合不全
15岁男性，由他母亲陪来就诊。其母诉患者于半月前突然惊叫一声，及时去看，发现他倒在地上，双眼上翻，四肢抽搐，面色青紫，历时1分钟余逐渐清醒，醒后未述不适。5年前类似昏倒一次。一周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常

第1题，共3个问题
(单选题)1周后又来复诊，述昨日下午及今晨又发作一次，发作情况同前。治疗药物首选为（）
A:安定
B:丙戊酸钠
C:乙琥胺
D:卡马西平
E:镇静药

第2题，共3个问题
(单选题)此时最合适的处理是（）
A:复查脑电图
B:头颅CT检查
C:脑脊液检查
D:给予抗癫痫药物
E:不服药继续观察

第3题，共3个问题
(单选题)经服药半年一直未发作而自行停止服药一周，今晨开始频繁发作，一直意识不清而送来急诊，为了控制发作应首选（）
A:苯妥英钠缓慢静脉注射
B:异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C:安定缓慢静脉注射
D:10%水合氯醛保留灌肠
E:副醛保留灌肠
男性，20岁，双手抖动3年。查体：面部表情少，双手震颤，步行运动迟缓，双眼角膜与巩膜交界处见褐色环，该患者最有可能的诊断是（）
A:帕金森病
B:帕金森综合征
C:特发性震
D:小舞蹈病
E:肝豆状核变性
患者男性，18岁，晨起时肌肉酸胀，翻身和起床困难。近1个月内类似发作4次，均持续数小时完全恢复。查体：双上肢肌力3级，双下肢2级，腱反射减低，病理征（-），感觉无异常。心电图示ST段压低和U波。治疗原则是（）
A:10%葡萄糖酸钙静脉滴注
B:10%葡萄糖溶液加胰岛素静脉滴注
C:口服乙酰唑胺
D:口服螺内酯
E:口服10%枸橼酸钾
左旋多巴的副作用不包括（）
A:恶心、呕吐
B:症状波动
C:运动障碍
D:下肢网状青斑
E:精神症状
造成足下垂的单一周围神经损害是（）
A:胫神经 
B:股外侧皮神经 
C:腓神经 
D:股神经 
E:隐神经
病理反射的发生原因为（）
A:脊髓反射的弧受损 
B:锥体束受损 
C:基底核受损 
D:神经系统兴奋性普遍增高 
E:脑干网状结构受损
阿尔茨海默病早期最常见的症状是（）
A:近记忆下降
B:远记忆下降
C:认知障碍
D:癫痫发作
E:动作缓慢
肌强直性营养不良肌电图特异性改变为（）
A:失神经改变
B:肌源性改变
C:大运动单元电位
D:肌强直放电
E:可见纤颤电位
遗传性上运动神经元截瘫的病理改变主要位于（）
A:小脑
B:脊髓颈段
C:脊髓胸段
D:脊髓腰段
E:脊髓骶段
艾滋病是由什么病原体感染所致（）
A:人类多瘤病毒
B:巨细胞病毒
C:人类免疫缺陷病毒-2（HIV-2）
D:人类免疫缺陷病毒-1（HIV-1）
E:麻疹缺陷病毒
对鉴别AIDP和脊髓灰质炎最有意义的是（）
A:有无发热病史
B:是一侧还是双侧软瘫
C:有无感觉障碍
D:有无脑神经受累
E:脑脊液是否有蛋白-细胞分离现象
重症肌无力属于哪种疾病（）
A:家族性疾病
B:神经-肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病
C:神经本身病变的疾病
D:炎症性疾病
E:肌肉本身病变的疾病
原发性侧索硬化主要选择性地损害（）
A:锥体束
B:周围神经
C:感觉传导通路
D:脊髓前角细胞
E:锥体外系
患者，男，56岁，有心房纤颤病史5年，吸烟史20余年。发作时不能说出物品的名字，但可正确使用。2周来共发生过5次，每次持续2～l5分钟。查体无神经系统异常。该患者头颅CT未见异常，其可能的原因是（）
A:患者并非颅内病变
B:发病时间短，未显影
C:病灶小，未发现
D:患者病灶区神经细胞仅为功能障碍，无形态异常
E:患者为脑缺血发作
关于肝豆状核变性神经系统症状的叙述正确的是（）
A:临床上突出表现是锥体系病征
B:20岁以前起病常以震颤、舞蹈样或投掷样动作为主
C:年龄更大者常表现为肌张力障碍、帕金森综合征等症状
D:皮质功能不会受损
E:有的患者可有大脑皮质、小脑、锥体系、下丘脑等损害的症状
West综合征的特征是（）
A:好发于青少年
B:多发于1岁以内
C:临床有头颈、躯干或全身的频繁肌痉挛
D:智能不影响
E:多有精神发育迟滞
右眼直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变在（）
A:左侧视神经
B:右侧动眼神经
C:右侧三叉神经眼支
D:左侧面神经
E:左侧动眼神经
治疗进展型MS常用药物有（）
A:β-干扰素
B:环磷酰胺
C:皮质类固醇
D:环孢素A
E:甲氨蝶呤
关于急性播散性脑脊髓炎的诊断依据哪项不正确（）
A:感染或疫苗接种后急性起病的脑实质弥漫性损害、脑膜受累和脊髓炎症状
B:外周血白细胞增多
C:CSF-MNC增多
D:EEG广泛中度异常，有弥漫的θ和δ波
E:CT或MRI显示脑和脊髓内多发散在病灶
椎基底动脉供血不全不应出现（）
A:眩晕
B:交叉性瘫痪
C:吞咽障碍
D:眼肌麻痹
E:失语
格林-巴利综合征可损害的脑神经有（）
A:动眼神经
B:外展神经
C:面神经
D:副神经
E:舌下神经
男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常

第1题，共3个问题
(单选题)其电生理改变为（）
A:主要为神经传导速度显著减慢
B:主要出现波幅下降
C:传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变
D:早期F波正常
E:H反射正常

第2题，共3个问题
(单选题)应考虑以下哪种疾病（）
A:急性脊髓炎
B:多发性肌炎
C:格林—巴利综合征
D:周期性麻痹
E:脊髓灰质炎

第3题，共3个问题
(单选题)此病的典型病理改变为（）
A:有髓神经纤维轴索Wallerian变性
B:无髓神经纤维变性
C:有髓神经纤维节段性脱髓鞘
D:无髓神经纤维Wallerian变性
E:有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及
Charcot关节见于何种疾病（）
A:脊髓压迫症
B:亚急性联合变性
C:急性脊髓炎
D:脊髓空洞症
E:运动神经元病
脑面血管瘤病的特征为（）
A:对侧偏瘫，偏身萎缩
B:一侧面部三叉神经分布区不规则血管斑痣
C:青光眼
D:癫痫发作和智能减退
E:高血压
帕金森病患者合并以下疾病时应禁用或慎用左旋多巴，除了（）
A:狭角型青光眼
B:精神病患者
C:严重心律失常
D:前列腺肥大
E:活动性消化道溃疡
患者男，32岁。颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。首选的治疗药物是（）
A:卡马西平
B:丙戊酸钠
C:卡马西平＋丙戊酸钠
D:苯巴比妥
E:托吡酯
患者男，58岁，昏迷状态，送到急诊室。对外界刺激无反应，处于去大脑强直状态，伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。关于甘油治疗脑水肿，叙述正确的是（）
A:甘油不通过血-脑脊液屏障
B:甘油降低血清渗透压
C:甘油快速降低颅内压（ICP），作用持续60min
D:甘油降低颅内压，30~60min起效，作用持续6~8h
E:甘油经口服进入体内，即使在肾病等血容量增加的情况下应用也不加重脑水肿
三叉神经痛最常用和最有效首选药物是（）
A:苯妥英钠
B:哌咪清
C:巴氯芬（巴氯芬）
D:维生素B12
E:卡马西平
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