出自:医院药学高级职称

医院急诊室接待了一位股骨骨折的患者,男性,60岁,有轻度慢性阻塞性肺病病史。患者骨折部位剧烈疼痛,需要立即实施药物镇痛。讨论问题:应该选择什么药,用药时应该注意什么问题?
根据《中华人民共和国反不正当竞争法》,违反约定,将所接受的委托加工的企业的药品生产工艺披露给其他制药公司,此行为属于()
A:不正当有奖销售行为
B:低价倾销行为
C:商业贿赂行为
D:侵犯商业秘密行为
E:诋毁商誉行为
下列药物中用于戒烟的是()
A:MPTP
B:纳布啡
C:丁丙诺啡
D:尼古丁贴片
E:美沙酮
延缓混悬微粒沉降速度的最有效措施是()
A:增加分散介质黏度
B:减小分散相密度
C:增加分散介质密度
D:减小分散相粒径
属于贝特类的药物是()
A:氯贝丁酯
B:吉非贝齐
C:苯扎贝特
D:依折麦布
E:普罗布考
原料药指用于生产各类制剂的原料药物,是制剂中的有效成分。

第1题,共3个问题
(单选题)原料药的含量测定应首选()
A:容量分析法
B:色谱法
C:酶分析法
D:微生物法
E:生物检定法

第2题,共3个问题
(单选题)鉴别药物时,专属性最强的方法是()
A:紫外分光光度法
B:红外分光光度法
C:荧光法
D:质谱法
E:化学法

第3题,共3个问题
(单选题)用于原料药或成药中主药含量测定的分析方法的认证不需要考虑()
A:定量限和检测限
B:精密度
C:选择性
D:耐用性
E:线性与范围
胺碘酮的主要作用是()
A:阻滞钠通道
B:阻滞β受体
C:促进K外流
D:选择性延长复极过程(APD.
E:阻滞Ca抖通道
注射液污染热原的途径有()
A:从注射用水中带入
B:从其他原辅料中带入
C:从容器、用具、管道和设备等中带入
D:从制备环境中带入
E:从输液器中带入
镇静、嗜睡作用最强的是()
A:苯海拉明
B:特非那丁
C:阿司咪唑
D:异丙嗪
E:苯茚胺
以下各项中,对药物的溶解度不产生影响的因素是()
A:药物的极性
B:药物的晶型
C:溶剂的量
D:溶剂的极性
透皮制剂中加入DMSO的目的是()
A:药物的解离性
B:促进药物吸收
C:增加塑性
D:稳定剂
全身麻醉药没有的药理作用是()
A:意识消失
B:骨骼肌松弛
C:感觉和反射消失
D:疼痛消除
E:中枢神经系统功能的兴奋
下列关于中草药的保管方法正确的是()
A:中草药的保管以防霉变及防虫蛀两项更为重要
B:应该严格控制中药材的水分及库房的温湿度
C:药材进库前可用杀虫剂进行喷洒
D:中药库必须加有防鼠设备
E:对批量大的中药材可以干燥后打成压缩包
小剂量肾上腺素对血管的作用是()
A:皮肤黏膜的血管明显收缩
B:腹腔内脏血管收缩
C:骨骼肌血管、冠状血管扩张
D:骨骼肌血管、冠状血管收缩
E:腹腔内脏血管扩张
关于单凝聚法制备微囊,下列叙述错误的是()
A:可选择明胶、阿拉伯胶为复合囊材
B:为物理化学的制备微囊的方法
C:合适的凝聚剂是成囊的重要因素
D:如果囊材是明胶,制备中可加入甲醛为交联固化剂
可翻转肾上腺素升压作用的药物是()
A:M受体阻断剂
B:N受体阻断剂
C:β受体阻断剂
D:α受体阻断剂
E:H1受体阻断剂

患者,女,38岁,主诉:头晕1年,加重1周。现病史:患者1年前无诱因头晕,无头痛及肢体瘫痪,无胸痛,无发热,无活动时气短,无呕吐及腹泻。未经治疗。近1周来觉头晕加重,同时自觉乏力,为进一步治疗来诊。既往史:阴性。家族史:阴性。查体:T:36℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:180/105mmHg(左)185/105mmHg(右),神清,自主体位,双肺呼吸音清,心界不大,心率76次/分,律不齐,偶可闻及期前收缩,无杂音。腹部查体无异常。辅助检查:心电图:窦性节律,偶发室性期前收缩。血常规,尿常规,肝功能,血糖,血脂正常。钾3.2mmol/L,钠146mmol/L,氯104mmol/L,Cr88μmol/L。双肾及肾上腺彩超未见异常。心彩超室间隔13mm,左室后壁12mm,左室舒张内径50mm。诊断:原发性高血压。



第1题,共2个问题
(简答题)讨论题:针对患者的病情应选用什么降压药物?

第2题,共2个问题
(简答题)说明药物的作用机制和应用注意事项。
用于除菌过滤的微孔滤膜的孔径是()
A:0.22m
B:0.22cm
C:0.22dm
D:0.22mm
E:0.22μm
四种成分的CRH分别为①70%,②53.5%,③75.1%,④82%,按吸湿性由大到小排列顺序为()
A:②>①>③>④
B:④>③>①>②
C:②>③>④>①
D:①>②>③>④
E:以上说法都不对
40g吐温80(HLB为15)与60g司盘80(HLB为4.3)混合后HLB为()
A:12.6
B:4.3
C:6.5
D:8.6
硝酸甘油对下列哪类血管的作用弱()
A:冠状动脉的小阻力血管
B:心外膜冠状动脉
C:外周动脉
D:外周静脉
E:冠状动脉的侧支血管
患者,女,32岁。2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛。查体:T38℃,肾区叩击痛,血分析见WBC15×109/L,中性粒细胞百分率85%,尿分析见尿液浑浊,尿蛋白阳性,镜检白细胞满视野。

第1题,共2个问题
(单选题)关于该患者的治疗,下列说法不正确的为()
A:首选针对革兰阳性菌的药物
B:抗菌药物在尿和肾内的浓度要高
C:选用肾毒性小、副作用少的抗菌药物
D:如该患者为妊娠期,可选用氨苄西林
E:为病人留取标本后,尽快开始经验性治疗

第2题,共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断为()
A:急性膀胱炎
B:急性肾盂肾炎
C:慢性肾盂肾炎
D:急性肾小球肾炎
E:肾病综合征
立伐他汀不能与下列哪些药物合用
A:红霉素
B:环孢素
C:双香豆素
D:西咪替丁
E:华法林
患者女性,58岁,因“晨练时运动困难、嗜睡,头昏、乏力等较前增加”来诊。服药史:2年前丈夫去世后因失眠服用地西泮1~3mg,每日1次,以助睡眠,近期因胃溃疡,遵医嘱服用西咪替丁。

第1题,共2个问题
(单选题)关于地西泮,叙述错误的是()
A:属于苯二氮䓬类镇静催眠药
B:主要在肝代谢,代谢产物仍有活性
C:在酸性或碱性溶液中,加热易水解开环
D:4、5位开环为可逆性水解,不影响药物的生物利用度
E:为黄色或类黄色结晶性粉末

第2题,共2个问题
(单选题)关于该患者不良反应加重的原因及处理方法,叙述错误的是()
A:西咪替丁的咪唑环与P450酶结合可抑制肝微粒体氧化酶的活性,延缓地西泮的作用时间
B:西咪替丁的咪唑环诱导肝微粒体氧化酶的活性,加速地西泮的作用时间
C:减少地西泮药量
D:改用雷尼替丁
E:改用法莫替丁
不能受潮的镇咳平喘药有()。
A:复方甘草合剂片
B:苯丙哌林片
C:舍雷肽酶
D:福尔可定片
E:异丙肾上腺素片
案例摘要:2010版《中国药典》已于2010年10月1日起实施。《中国药典》是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的《中国药典》共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。

第1题,共5个问题
(多选题)《中国药典》2010年版规定哪些试液可用于重金属的检查()
A:碱性碘化汞钾试液
B:硫代乙酰胺试液
C:硫化钠试液
D:硫化氢试液
E:硫酸钠试液

第2题,共5个问题
(多选题)下列哪些操作不符合《中国药典》(2010版)对热原检查法的规定()
A:试验用的注射器、针头置烘箱中,用250℃加热30分钟可除去热原
B:使用精密度为±0.1℃的测温装置
C:供试品采用腹腔注射的方式注入家兔体内
D:如供试品判定为符合规定,则组内全部家兔次日可再使用
E:如供试品判定为不符合规定,则组内全部家兔永远不再使用

第3题,共5个问题
(多选题)下列哪些条款符合《中国药典》对“恒重”的规定()
A:指供试品连续两次干燥后称重的差异在0.3mg以下的重量
B:指供试品连续两次炽灼后称重的差异在0.3mg以下的重量
C:指供试品连续两次干燥后称重的差异在5mg以下的重量
D:指供试品在105℃干燥5小时后的重量
E:指供试品在规定温度炽灼3小时后的重量

第4题,共5个问题
(多选题)下列有关注射剂检查项目的叙述,哪些不符合《中国药典》规定()
A:注射剂应进行微生物限度检查并符合规定
B:加有抑菌剂的注射剂还须进行无菌检查
C:静脉注射用无菌粉末须检查不溶性微粒
D:各品种注射液可用细菌内毒素检查代替热原检查
E:注射用无菌粉末须检查含量均匀度或装量差异

第5题,共5个问题
(单选题)下列有关胶囊剂检查项目的叙述,哪一项不符合《中国药典》规定()
A:应检查溶出度或崩解度
B:测定软胶囊装量差异时,必须用小刷刷净囊壳内壁附着的药物和辅料
C:阿莫西林胶囊的溶出度测定介质是纯化水
D:溶出介质的温度应恒定在37℃±0.5℃
E:肠溶胶囊的释放度包括酸中释放量和缓冲液(pH6.8)中释放量
可以使血尿酸水平升高的食品或药物是()
A:氢氯噻嗪
B:啤酒
C:阿司匹林
D:肉汤
E:苯溴马隆
我国建立的文摘类药物信息源是()
A:《中国药学文摘》
B:《中国医院用药评价与分析》
C:《中文科技资料目录:中草药》
D:《中文科技资料目录:医药卫生》
E:《中国医师药师临床用药指南》
主要适应证为产后出血的药物是()
A:前列地尔
B:麦角新碱
C:硫前列酮
D:山帕曲拉
E:卡前列素
药物不良反应指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。

第1题,共3个问题
(单选题)下述“C型不良反应”特点中,不正确的是()
A:难以用试验重复
B:潜伏期较长
C:背景发生率高
D:与用药品本身药理作用相关
E:用药与反应发生没有明确的时间关系

第2题,共3个问题
(单选题)以下“A型不良反应”特点中,正确的是()
A:轻重程度与剂量无关
B:发生率低
C:死亡率高
D:潜伏期长
E:容易预测

第3题,共3个问题
(单选题)以下药物反应中,属“A型不良反应”的是()
A:致突变
B:变态反应
C:毒性反应
D:特异质反应
E:遗传药理学不良反应