出自:病理学高级职称

死者，女性，68岁，长期胸闷不适，进行性加剧至心衰而亡。



第1题，共2个问题
(单选题)死后心脏的大体观如图所示，病理诊断应为（　）“
A:化脓性心包炎
B:纤维素性心包炎
C:心肌炎
D:心肌梗死
E:以上均不是

第2题，共2个问题
(单选题)对于该疾病的描述，错误的是（　）
A:可导致心包积液
B:又名干性心包炎
C:渗出成分少可溶解吸收
D:可出现心前区疼痛
E:听诊可闻及心包摩擦音
患者男，68岁，因“食欲减退，饭后饱胀，体重减轻”来诊。胃镜：胃窦下弯处隆起，黏膜皱襞变平坦。行胃大部切除术，大体检查：肿瘤位于胃壁，4.5cm×4.8cm，切面呈灰红鱼肉状，界限清楚，无明确包膜；组织学检查：肿瘤由上皮样细胞组成，呈团巢状排列，细胞异型性轻，胞质中等量，嗜伊红色。核分裂象偶见。间质血管丰富。

第1题，共3个问题
(单选题)在神经内分泌肿瘤的免疫组织化学标志均阴性，某种抗体强阳性时，尚不能做出胃肠道间质肿瘤伴CD117表达阴性的诊断。这种抗体是（）
A:VIM
B:DES
C:DOG1
D:SMA
E:S100P

第2题，共3个问题
(单选题)在鉴别诊断中对诊断神经内分泌细胞肿瘤很重要的是（）
A:CD56（+）
B:CD138（+）
C:CD117（+）
D:SYN（+）
E:EMA（+）

第3题，共3个问题
(单选题)对诊断胃肠道间质肿瘤有一定价值的免疫组织化学表型是（）。
A:SMA表达阴性
B:DES表达弱阳性
C:S100P表达阳性
D:CD34表达阴性
E:CD117表达呈核旁点状阳性
二尖瓣狭窄（　）
主动脉瓣狭窄（　）
室间隔缺损（　）
二尖瓣闭锁不全（　）
主动脉瓣闭锁不全（　）
A:心尖部收缩期吹风样杂音
B:心尖部舒张期隆隆样杂音
C:主动脉瓣舒张期吹风样杂音
D:主动脉瓣收缩期吹风样杂音
E:胸骨左缘第3肋间收缩期吹风样杂音
常见的骨转移癌来自（）
A:乳腺癌
B:前列腺癌
C:脑膜瘤
D:肺癌
E:肾癌
趋化作用(chemotaxis)
原因不明的机化性肺炎较特异的病理学表现为（）。
A:间质纤维化
B:肺泡腔内巨噬细胞聚集
C:透明膜
D:细支气管周围肉芽肿
E:细支气管腔内含成纤维细胞的机化物
子宫内膜增生症属于（　）
A:生理性增生
B:代偿性增生
C:内分泌性增生
D:不典型增生
E:肿瘤性增生
下列关于原发性肺结核的描述，哪项是正确的（　）
A:指初次感染结核菌而在肺内发生的病变
B:原发复合征形成
C:原发灶及淋巴结可发生干酪样坏死
D:可发生血行播散到各器官
E:结核菌常经淋巴道引流到肺门淋巴结
渗出液可有如下特征（　）
A:液体中蛋白质含量较高
B:比重大于1.020
C:液体中细胞数较多
D:静置时液体可出现自凝
E:Rivalta试验可呈阴性反应
来源于间叶组织的肿瘤是（）
A:Wilms瘤
B:神经鞘瘤
C:髓母细胞瘤
D:骨软骨瘤
E:黑色素瘤
风湿性心内膜炎最易侵犯的心瓣膜是（）。
A:主动脉瓣
B:肺动脉瓣
C:二尖瓣
D:三尖瓣
E:二尖瓣和三尖瓣
麻风病变分两型和两类，即______型和______型，______类和______类。
诊断乳腺浸润性小叶癌最常用的免疫组织化学染色是（）。
A:Ki-67
B:p53
C:E-CD
D:ER
E:CK5/6
下列哪一项不符合肿瘤性增生（）
A:与整个机体不协调
B:生长旺盛
C:增生过程中致瘤因子持续存在
D:具有相对自主性
E:不同程度的丧失了分化成熟的能力
左心室前壁发生心肌梗死，可能发生血液中断的冠状动脉是（）。
A:右主干
B:左旋支
C:右后降支
D:右旋支
E:左前降支
胶质结节(glial nodule)
切片染色封片后，肉眼见白色雾状，镜下组织和细胞模糊不清，其原因是（）。
A:染色后脱水透明不彻底
B:染色时脱蜡不彻底
C:组织固定不好
D:用酸性树胶封片
E:切片在染色过程中干涸
绝大多数能治愈的肾炎是（）
A:膜性增生性肾小球肾炎
B:新月体性肾小球肾炎
C:弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
D:膜性肾小球肾炎
E:慢性肾盂肾炎
急性细菌性痢疾早期的结肠病变为（）。
A:假膜性炎
B:浆液性炎
C:卡他性炎
D:表面化脓性炎
E:出血性炎
不符合肺癌特点描述的是（）。
A:同一肿瘤可有不同的组织学类型
B:同一肿瘤的不同部位分化程度可不同
C:未分化腺癌可出现肉瘤样结构
D:神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化
E:转移癌的组织学类型可与原发癌不同
尖锐湿疣的镜下病变包括（）
A:角化不全
B:挖空细胞
C:真皮炎症
D:表皮疣状乳头状增生及假上皮瘤样增生并存
E:真皮血管数量减少
下列关于AIDS的叙述错误的是（）
A:AIDS的潜伏期长
B:AIDS是由HIV感染所引起的
C:HIV是一种逆转录病毒
D:AIDS可通过游泳和公共洗浴感染
E:AIDS常伴有肿瘤的发生
虎斑心是指心肌的（）。
A:颗粒变性
B:水样变性
C:玻璃样变性
D:脂肪变性
E:萎缩
可以作为鉴别低级别胶质瘤和胶质增生性病变的分子标志物是（）。
A:GFAP
B:Olig-2
C:p53
D:IDH1R132H
E:NeuN
传染性软疣主要病理诊断指标是（）
A:病变呈疣状
B:电镜下检见病毒
C:表皮有疣状增生
D:临床上具有传染性
E:可检见明确的软疣小体
大叶性肺炎的合并症有（　）
A:肺肉质变
B:肺癌
C:肺气肿
D:败血症
E:感染性休克
患者男，24岁，腹腔内出现多发结节，腹腔积液。大体检查：肿瘤结节实性，质硬，大小不一，呈斑块状或球形。

第1题，共3个问题
(多选题)免疫组织化学染色阳性的有（）。（提示镜下：肿瘤细胞被富于细胞的间质分割成界限清楚的细胞巢，如图所示。肿瘤细胞形态单一，呈小圆形，核深染，核分裂活跃，胞质稀少。）
A:CK
B:结蛋白（desmin）
C:NSE
D:WT1
E:钙视网膜蛋白（calretinin）
F:CD99

第2题，共3个问题
(多选题)可能的病理诊断是（）。
A:淋巴瘤
B:恶性间皮瘤
C:促纤维增生性小圆细胞肿瘤
D:胚胎性横纹肌肉瘤
E:神经内分泌癌
F:腺癌转移

第3题，共3个问题
(多选题)特征性的遗传学改变包括（）。
A:融合基因EWS-WT1
B:染色体易位t（11；22）
C:染色体易位（p13；q12）
D:11号染色体上的基因为FLI-1基因
E:11号染色体上的基因为WT1基因
F:染色体易位t（11；14）
G:染色体易位t（11；18）
黏液样变是指间质内有（　）
A:蛋白质蓄积
B:粘多糖蓄积
C:蛋白质和粘多糖蓄积
D:蛋白质－粘多糖复合物蓄积
E:以上都不是
休克病人并发心律失常的原因有（）
A:高钾血症或低钾血症
B:代谢性酸中毒
C:心肌缺氧（低血压致冠状血管灌流不足）
D:电解质代谢失调时应用毛地黄制剂
E:钠离子通道异常
图示淋巴结反应性增生，其中病变包括哪些（　）
A:淋巴滤泡增生，增大
B:可见较多的碎屑样坏死病灶
C:副皮质弥漫性增生
D:可见干酪样坏死病灶
E:窦组织细胞增生
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