出自:临床乡镇执业助理医师

男性，30岁。因“原发甲亢”行甲状腺次全切除术后6小时，患者感呼吸困难。检查：口唇发绀，颈部敷料呈红色。下列并发症中，可能性最大的是（）
A:喉返神经损伤
B:喉上神经损伤
C:切口内出血
D:甲状腺危象
E:甲状旁腺损伤
妊娠28周前臀位处理最好的是（）
A:胸膝卧位
B:艾灸至阴穴
C:中药转胎位
D:等待自动转为头位
E:外倒转术
男性，50岁，咳痰、痰中带血1个月，X线胸片显示左肺舌叶处有一圆形阴影，直径约3.5cm，边缘毛糙。纤维支气管镜检查未见肿瘤。应采取（）
A:化疗
B:手术
C:放疗
D:电化学治疗
E:化疗十放疗
再生障碍性贫血属于（）
A:大细胞性贫血
B:正细胞性贫血
C:小细胞低色素性贫血
D:大细胞低色素性贫血
E:小细胞正色性贫血
男性，73岁，查体有桶状胸。为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿，肺部听诊下列哪项支持前者（）
A:肺泡呼吸音减弱
B:肺底捻发音
C:呼吸音粗糙
D:呼气延长
E:水泡音
导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确（）
A:壁细胞对促胃液素特别敏感
B:胃酸反馈性抑制机制失灵
C:对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强
D:晚间胃酸分泌明显增多
E:胃排空减慢
25岁初产妇，孕35周，因重度胎盘早剥行剖宫产，术时见子宫表面有紫色瘀斑，尤其胎盘附着处更为显著，胎儿娩出后子宫收缩乏力，出血量多。

第1题，共2个问题
(单选题)此时下列哪项处理不正确（）
A:双手按摩子宫
B:子宫肌壁注射缩宫素
C:热盐水纱垫湿热敷子宫
D:配血、输新鲜血
E:立即给予肝素防治DIC

第2题，共2个问题
(单选题)此时立即应进行的检查中，不包括哪项（）
A:血常规
B:肝肾功能
C:出凝血时间
D:纤维蛋白原
E:凝血酶原时间
若偏态分布资料一端或两端无确切的数值，描述其离散程度的指标是（）
A:几何均数
B:四分位数间距
C:中位数
D:算术均数
E:标准差
用131I治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次I治疗（）
A:2个月
B:1个月
C:3个月
D:6个月
E:12个月
急性肾盂肾炎的疗程通常是（）
A:3周
B:2周
C:1周
D:4周
E:6周
子痫前期的治疗原则，哪项错误（）
A:休息每日不少于10小时
B:镇静常用地西泮
C:解痉首选硫酸镁
D:降血压用肼屈嗪或硝苯地平
E:扩容常用低分子右旋糖酐
提示心包积液的体征是（）
A:Graham-Steell杂音
B:Austin-Flint杂音
C:Ewan征
D:动脉枪击音
E:毛细血管搏动征
某患者欲向单位请假找执业医师某医师开“病毒心肌炎，全休1个月”病假条，对于该医师的行为，县卫生局可以给予（）
A:吊销其医师执业证书
B:警告或责令其暂停执业活动3～6个月，并接受培训和继续教育
C:警告或责令其暂停执业活动6个月至1年
D:调离医师岗位
E:给予行政或纪律处分
反射活动的结构基础是（）
A:反射弧
B:感受器
C:效应器
D:中枢神经
E:外周神经
关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（）
A:需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率
B:为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂
C:只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发
D:根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率
E:有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
能杀灭吞噬细胞内、酸性环境中的结核菌，可引起高尿酸血症、关节痛、胃肠道反应和肝损害的是（）
A:链霉素
B:异烟肼
C:吡嗪酰胺
D:利福平
E:氨硫脲
18岁男性患者，感冒1天后突发肉眼血尿，持续4天后肉眼血尿消失，无水肿，查尿常规示尿蛋白阴性、红细胞（+），血压90/60mmHg．血红蛋白144g/L，肌酐77mmoVL。

第1题，共3个问题
(单选题)如患者作尿红细胞位相以变形红细胞为主，则患者血尿的原因最可能是（）
A:IgA肾病
B:急性肾小球肾炎
C:慢性肾小球肾炎
D:肾结石
E:IgA肾病

第2题，共3个问题
(单选题)如本例为1gA肾病，则主要应与下列哪种疾病鉴别（）
A:Alport综合征
B:过敏性紫癜肾炎
C:糖尿病肾病
D:骨髓瘤肾病
E:以上都不是

第3题，共3个问题
(单选题)本例如要确诊，最好作哪项检查（）
A:肾活检
B:血IgA测定
C:血补体测定
D:静脉肾盂造影
E:肾活检
诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）
A:低热、盗汗、乏力、食欲不振
B:血沉增快、贫血
C:腰痛，腰背板硬，弯腰困难，棘突叩痛
D:X线摄片，椎间隙狭窄，椎体邻缘模糊
E:核素扫描局部浓聚
扩张型心肌病的病理改变是（）
A:心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润
B:心肌细胞肥大，排列紊乱
C:心肌细胞肥大，变性纤维化
D:心肌细胞坏死，呈灶状分布
E:心肌细胞变性，心内膜纤维性增厚
青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%．Ⅲ度20%。

第1题，共2个问题
(单选题)第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式）（）
A:6000ml
B:7000ml
C:8300ml
D:930ml
E:10000ml

第2题，共2个问题
(单选题)首先要预防和治疗的是（）
A:急性呼吸衰竭
B:急性肾衰竭
C:Curling溃疡
D:低血容量性休克
E:全身感染
非胃肠道手术和乳腺癌根治术，术前禁食时间是（）
A:4小时
B:6小时
C:8小时
D:12小时
E:24小时
诊断慢性血管内溶血的重要依据是（）
A:脾肿大
B:贫血与黄疸
C:血红蛋白尿
D:尿含铁血黄素阳性
E:粪胆原增加

女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。



第1题，共4个问题
(单选题)最有效的措施是（）
A:碱化尿液，别嘌呤醇口服
B:消除诱因，治疗原发病的同时尽早应用肝素
C:用羟基脲迅速降低白细胞
D:鞘内注射MTX、Ara-C
E:加大化疗剂量或放疗

第2题，共4个问题
(单选题)诊断为（）
A:急性淋巴细胞白血病
B:恶性淋巴瘤
C:慢性粒细胞白血病
D:慢性淋巴细胞白血病
E:急性早幼粒细胞白血病

第3题，共4个问题
(单选题)该患最易见的并发症是（）
A:中枢神经系统白血病
B:肿瘤溶解综合征
C:尿酸性肾病
D:上腔静脉压迫综合征
E:弥散性血管内凝血

第4题，共4个问题
(单选题)首选的治疗方法是（）
A:VP方案
B:COP方案
C:全反式维A酸
D:羟基脲
E:瘤可宁
惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不应大于（）
A:100mg
B:70mg
C:50mg
D:20mg
E:10mg
NAP活性明显增高见于（）
A:急淋白血病缓解期
B:慢粒白血病慢性期
C:恶性淋巴瘤Ⅳ期
D:类白血病反应
E:多发性骨髓瘤
慢性脓胸病人常出现（）
A:通气性呼吸功能障碍
B:阻塞性呼吸功能障碍
C:限制性呼吸功能障碍
D:中枢性呼吸功能障碍
E:肺通气-血流比例失调
女性，72岁，风湿性心脏瓣膜病40年，服用地高辛（0．25mg/d）和呋塞米（40mg/d）日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发期前收缩，遂收入院。本次入院的主要诊断是（）
A:左心衰
B:右心衰
C:洋地黄中毒
D:急性心肌梗死
E:心律失常
患者，男性，37岁，患胸椎结核，经1年的抗结核治疗仍未好转，近两个月有截瘫趋势。哪部分脊椎最容易发生结核（）
A:颈椎
B:胸椎
C:腰椎
D:骶椎
E:尾骨
对肾盂肾炎的描述，下列哪项不正确（）
A:肾盂肾炎病史超过1年即为慢性期
B:"无症状性菌尿"亦需及时系统治疗
C:容易再次复发
D:诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史
E:判定急性性期或慢性期有困难时，可作短期治疗，以利鉴别
珠蛋白合成障碍性贫血（）
A:再生障碍性贫血
B:巨幼细胞贫血
C:缺铁性贫血
D:慢性失血性贫血
E:海洋性贫血
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