出自:麻醉科住院医师

促进低氧性肺血管收缩很可能的介质是（）
A:血小板活化因子
B:前列腺素
C:白三烯
D:内皮素（ET）
E:肿瘤坏死因子
血管紧张素Ⅱ是升压作用最强的物质。
血钠为110～115mmol/L时（）
血钠为125～135mmol/L者（）
A:输入3%氯化钠
B:输入9%氯化钠
C:二者均有
D:二者均无
10岁女孩，身高、体格、智能均落后，皮肤粗糙，毛发稀少，颜面部水肿，B超未找到甲状腺（）
18岁女孩，身高、体格发育落后，智能基本正常，无月经来潮，伴有先天性心脏病（主动脉缩窄）（）
3岁女孩，表情呆滞，聋哑，甲状腺肿大，表面有结节，腹胀、便秘，步态不稳，肌张力高，骨龄落后，血清T降低、TSH升高（）
A:先天性甲状腺功能减低症
B:获得性甲状腺功能减低症
C:先天性肾上腺皮质增生症
D:21-三体综合征
E:Turner综合征
蹲踞改善症状的机制（）
A:间接增加肺动脉压和肺血管阻力
B:直接增加外周血管阻力
C:减少全身氧耗
D:增加腹内压和回心血量
E:减少回心血量
洋地黄化病人主张术前12～24小时停用洋地黄药。
成年人的造血组织是（）
A:扁骨及长骨近端骨骺处骨髓
B:全部骨髓腔的骨髓
C:胸腺
D:脾
E:肝
吗啡对心血管系统的影响不包括（）
A:可引起组胺释放
B:对心肌收缩力没有直接的抑制作用
C:可引起外周血管扩张而致血压下降，这在低血容量病人及用药后改为直立位时尤易发生
D:吗啡对心率影响不明显
E:治疗剂量的吗啡对正常人的心血管系统一般没有多大影响
男性，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1、5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4、7mg/dl），尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）
A:肝穿刺
B:胃肠钡餐透视
C:CT检查
D:B超
E:放射性核素扫描
患者男性，66岁。胸闷胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行CPB下CABG术。搭桥开放后，宜选药物是（）
A:硝普钠
B:硝酸甘油
C:普萘洛尔
D:硝苯地平
E:多巴胺
控制性降压的限度是什么？
对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，这种检查仅限于（）
A:正在出血的病例
B:出血已停止的病例
C:任何病例
D:胃癌并出血的病例
E:出血性胃炎病例
下丘脑室旁核主要分泌下列哪种激素（）
A:血管升压素
B:催产素
C:生长激素
D:促肾上腺皮质激素
E:促甲状腺激素
有关安定类药的药理作用，下述哪条是正确的（）
A:地西泮的镇静效应约为咪达唑仑的2～4倍
B:不会引起呼吸抑制
C:咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛
D:咪达唑仑的代谢产物已无镇静.睡眠活性
E:咪达哇仑对心血管系统没有抑制作用
患者女性，31岁，一年前出现复视、双眼睑下垂，后逐渐发生四肢无力，休息后减轻，既往健康。查体：双侧眼睑裂小，外展欠佳，四肢肌力弱，反射减弱，余均正常。拟手术治疗，哪种肌松药最适宜（）
A:泮库溴铵
B:维库溴铵
C:罗库溴铵
D:阿曲库铵
E:琥珀胆碱
食管憩室最可靠的检查方法是（）。
男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。

第1题，共2个问题
(单选题)该患者的体格检查重点应为（）
A:颈椎活动度、肩关节活动度、膝关节活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈顶部拔伸试验
B:腰椎活动度、髋关节活动度、骶髂关节压迫试验、床边试验、"4"字征、Schober试验、腰大肌紧张试验、骶髂关节压痛检查
C:肩关节活动度、肘关节活动度、踝关节活动度、指间关节形态及活动度、膝关节形态及活动度、全身淋巴结检查
D:直腿抬高及加强试验、仰卧挺腹试验、腹壁反射、提睾反射、髂胫束紧张试验、下肢病理征检查
E:C+D

第2题，共2个问题
(单选题)该患者辅助检查最好采用下列哪项组合（）
A:骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV
B:腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质
C:腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP
D:双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规
E:腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27
肝功能与电解质代谢有密切关系，肝功能障碍时常发生电解质紊乱，下述哪项错误（　）
A:水潴留
B:低钠血症
C:高钾血症
D:低钙血症
E:低磷血症
45岁男性，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最适宜的急诊处理是（）
A:输入葡萄糖
B:输入氧气
C:暗示治疗
D:抗癫痫药
E:安定注射
下列哪项与麻醉手术及创伤所致关系不大（）
A:起病急
B:DIC特点
C:如原发病能控制，预后较好
D:多不伴休克其发展过程分为凝亢期，凝溶期，凝衰期
E:伤口持续渗血
患儿女，4岁，胸闷，乏力，10天前发热、咽痛、肌痛。体检：体温36℃，心率140次／min，双肺呼吸音清，心脏浊音界轻度扩大，第一心音低钝，腹软，肝脏未触及。对此患儿应首先做哪些辅助检查（）
A:心电图、心肌酶学检查
B:心电图、胸部X线检查
C:心电图、心导管检查
D:心电图、心脏核素造影检查
E:心电图、心脏核磁共振检查
缺乏下列哪种激素会导致呆小症（）
A:生长素不足
B:生长素介质不足
C:甲状腺激素不足
D:肾上腺皮质激素不足
E:胰岛素不足
某女孩8岁，拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。

第1题，共13个问题
(单选题)体温下降的速度和程度与下列哪项无关（）
A:禁食时间
B:体形大小
C:周围环境的温度
D:麻醉深度
E:给予吩噻嗪类药与否

第2题，共13个问题
(单选题)呼吸管理中防止室颤的首选方法为（）
A:定时作深呼吸
B:减少呼吸道分泌物
C:轻度呼吸性碱中毒
D:避免呼吸性酸中毒
E:酌情使用PEEP

第3题，共13个问题
(单选题)复温时最高水温不宜超过（）
A:41℃
B:42℃
C:43℃
D:45℃
E:47℃

第4题，共13个问题
(单选题)术中哪项与低温麻醉无关（）
A:避免发生寒战
B:肌肉完全松弛
C:注意血气分析变化
D:病人体位
E:末梢血管扩张良好

第5题，共13个问题
(单选题)术前了解病情哪项对麻醉意义不大（）
A:体重
B:排除肺部感染
C:生化全项
D:血气分析
E:本病家族史

第6题，共13个问题
(单选题)采用静脉麻醉药首先应注意（）
A:对心血管影响小
B:对肾功能影响小
C:静-吸复合用药
D:用药量应减少
E:镇静药应充分

第7题，共13个问题
(单选题)预防寒战的药物首选（）
A:阿片类
B:吩噻嗪类
C:肌松药
D:巴比妥类
E:苯二氮卓类

第8题，共13个问题
(单选题)呼吸管理中防止室颤的首选方法为（）
A:定时作深呼吸
B:减少呼吸道分泌物
C:轻度呼吸性碱中毒
D:避免呼吸性酸中毒
E:酌情使用PEEP

第9题，共13个问题
(单选题)复温时最高水温不宜超过（）
A:41℃
B:42℃
C:43℃
D:45℃
E:47℃

第10题，共13个问题
(单选题)术中哪项与低温麻醉无关（）
A:避免发生寒战
B:肌肉完全松弛
C:注意血气分析变化
D:病人体位
E:末梢血管扩张良好

第11题，共13个问题
(单选题)术前了解病情哪项对麻醉意义不大（）
A:体重
B:排除肺部感染
C:生化全项
D:血气分析
E:本病家族史

第12题，共13个问题
(单选题)采用静脉麻醉药首先应注意（）
A:对心血管影响小
B:对肾功能影响小
C:静-吸复合用药
D:用药量应减少
E:镇静药应充分

第13题，共13个问题
(单选题)预防寒战的药物首选（）
A:阿片类
B:吩噻嗪类
C:肌松药
D:巴比妥类
E:苯二氮卓类
氟烷对子宫平滑肌松弛作用较强，不宜用于剖宫产或刮宫术的病人，因其可以会增加产后出血。
下列弥散性血管内凝血应用肝素指征不正确的是（）
A:处于高凝血状态者
B:有明显栓塞症状者
C:应用抗纤溶抑制药物时
D:消耗性凝血期表现为凝血因子、血小板、纤维蛋白原进行性下降，发生颅内出血者
E:准备补充凝血因子（如输血、血浆等）而未能确定促凝物质是否仍在发生作用时
小儿气管插管深度的推算公式是（）
A:年龄（岁）+18
B:年龄（岁）/4+4
C:年龄（岁）/2+12
D:年龄×2+8
E:年龄/4+6
下列关于主动脉瓣狭窄病人麻醉处理的描述哪些是正确（）
A:利用血管扩张药降低后负荷是有益的
B:不能以PCWP来正确地估计左室舒张末压
C:由于左室的高动力，应鼓励使用吸入麻醉方法
D:对于严重的狭窄病人重要的是维持窦性心律
E:舒张压的过分降低可以使用α受体激动剂和扩容治疗
法洛四联症病人酸中毒不易诱发漏斗部痉挛致缺氧发作。
下列哪些疾病属于急性上呼吸道感染的多种并发症（）
A:中耳炎
B:颈淋巴结炎
C:肺炎
D:手足口病
E:急性肾炎
小儿手术麻醉前禁食禁饮造成的水分丧失量大约为（）
A:2ml/（kg·h）
B:4ml/（kg·h）
C:6ml/（kg·h）
D:8ml/（kg·h）
E:10ml/（kg·h）
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