出自:外科住院医师

以下哪些因素可引起断肢再植病人血管痉挛（）
A:疼痛
B:室温过低
C:使用血管收缩药
D:局麻药中毒
E:输血输液反应
下列哪些因素在分娩时可促进代谢性酸中毒的（）
A:子宫收缩加强
B:肌肉活动增强
C:疼痛紧张
D:母体过度通气
E:体力消耗
女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。 手术后10个月，患者感左髋部疼痛，行走时加重，休息后好转，去某院拍X线片后发现内固定在位，骨折线清晰，左侧股骨头变扁，密度不均。患者可能出现下列哪种情况（）
A:骨折不愈合
B:左髋骨性关节炎
C:骨折畸形愈合
D:股骨头缺血坏死
E:髋关节脱位
F:髋关节感染
直肠损伤时最宜选用（）
A:乙状结肠造瘘
B:横结肠造瘘
C:盲肠造瘘
D:腹会阴直肠切除，乙状结肠永久性人工肛门
E:一期行肠切除肠吻合术
患者男性，60岁，既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约500ml。查体：血压110／60mmHg，心率114次／分，神志清，全身皮肤及巩膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肋下未及。其呕血最可能的原因是（）
A:胃溃疡并出血
B:胆道出血
C:十二指肠球部溃疡并出血
D:急性胃黏膜病变
E:胃癌并出血
体液中血浆占5%是指（）
A:体液总量
B:千克体重
C:细胞内液
D:细胞外液
E:血液总量
女性，56岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年，有慢性支气管炎病史3年，近1个月咳嗽加重。查体：站立时左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物，平卧时缩小，咳嗽时无明显冲击感应诊断为（）
A:左侧腹股沟斜疝
B:左腹股沟脂肪瘤
C:左腹股沟肿大淋巴结
D:大隐静脉曲张结节膨大
E:左侧股疝
男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmH2O，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmH2O，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是（）
A:补充血容量
B:应用血管扩张剂
C:应用血管收缩剂
D:应用强心剂
E:应用皮质类固醇
交通静脉功能不全（）
A:Trendelenberg试验（+）
B:Perthes试验（+）
C:Pratt试验（+）
D:Buerger试验（+）
E:Trendelenberg试验（-）
缺血性骨坏死最易发生在下列哪种骨折（）
A:月骨骨折
B:手舟骨骨折
C:大多角骨骨折
D:头状骨骨折
E:尺骨茎突骨折
双侧喉返神经损伤（）
A:咯血
B:窒息
C:声音嘶哑
D:音调低沉
E:高热脉快
脊柱骨关节炎的X线表现（）
A:常蔓延数个椎体，晚期增生明显，骨性融合成块
B:常累及多个椎骨，可伴有双骶髂关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样，椎体无破坏
C:累及单个椎体，椎间隙正常，常有椎弓根破坏
D:骨质增生及间隙变窄，椎体边缘硬化，无骨质破坏
E:椎体破坏，可有死骨，椎体压缩呈楔形，椎间隙变窄
4岁，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，胸片示左、右心室扩大。应诊断为（）
A:室间隔缺损
B:房间隔缺损
C:动脉导管未闭
D:肺动脉狭窄
E:法洛四联症
男，42岁，3天前体力劳动时突发心前区疼痛，2天来出现心悸气急，双下肢水肿，查体血压150/65mmHg，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅳ级粗糙连续性杂音，可触及震颤，股动脉枪击音，最可能的诊断是（）
A:先天性室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
B:主动脉窦瘤破裂
C:急性心肌梗死并发室间隔穿孔
D:动脉导管未闭合并心力衰竭
E:不稳定心绞痛
硫酸镁用于产妇，下列描述不正确的是（）
A:降低血管张力抑制神经肌肉活动
B:防止抽搐
C:抑制子宫肌张力和收缩频率
D:血中浓度<20mmol/L不影响呼吸功能
E:增加子宫肌张力和促进宫缩
患者女性，31岁，因"发热、进行性面色苍白2个月，伴牙龈出血及血尿1周"入院。查体：重度贫血貌，心率110次／分，可触及多处浅表淋巴结肿大，肝、脾中度肿大，有触痛，口腔黏膜、四肢皮肤多处皮下出血及瘀斑。血常规：WBC2.7×109／L，Hb55g／L，PLT52×109／L。胸骨穿刺发现异常组织细胞和吞噬型网状细胞27.5％。入院后不久，患者逐渐出现巩膜黄染，皮肤黏膜出血和排肉眼血尿增多，注射部位渗血，按压多时仍未止血，并诉头痛、恶心。诊断为系统性红斑狼疮并DIC，治疗中用肝素抗DIC治疗，可用于监测肝素用量的实验是（）
A:血小板计数
B:3P实验
C:出血时间
D:APTT（激活的部分凝血活酶时间）
E:纤维蛋白定量
男性，35岁，因车祸致左侧耻骨上、下支，右耻骨、坐骨及骶髂关节骨折移位，在检查骨盆骨折的同时，下列并发症中哪一项最常见（）
A:关节僵硬
B:缺血性骨坏死
C:骶丛神经损伤
D:骨折畸形愈合
E:脂肪栓塞
恶性骨肿瘤的化验表现为（）
A:贫血
B:血清锌下降
C:碱性磷酸酶可升高
D:尿酸增高
E:酸性磷酸酶可升高
拔管时发生喉痉挛（）
A:设法减浅麻醉，待反射恢复后再行拔管
B:待病人完全清醒后，采取侧卧头低位下拔管
C:先置入喉镜，明视下慢慢拔管
D:充分供氧，待喉肌松弛后再拔管
E:气管造口后再拔管
下列哪些因素对颅内压增高有影响（）。
A:年龄
B:病变部位
C:性别
D:病变进展速度
E:伴发脑水肿的程度
继发性精索静脉曲张最常见于（）
A:肾癌
B:睾丸癌
C:结肠癌
D:前列腺癌
E:输尿管肿瘤
肾脏氧耗约占全身（）
A:5%
B:6%
C:7%
D:15%
E:20%
麻醉机安全装置不包括下列哪项（）
A:压缩气筒颜色标志
B:压力调节装置
C:轴针指数安全系统（PISS）和阻拦活瓣
D:低氧压自动切断装置
E:各种压力、容量、浓度报警装置
男．21岁，发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年，不痛，平卧不消失。精索无明显异常，肿块扪之囊性感，透光试验（+）。

第1题，共4个问题
(单选题)如果该患者年龄为8个月，其首选的治疗应为（）
A:热敷
B:穿弹力内裤
C:穿刺抽吸治疗
D:等待观察
E:阴囊托起

第2题，共4个问题
(单选题)如果选择手术治疗，术后并发症不包括（）
A:阴囊血肿
B:术中未行睾丸固定而发生睾丸扭转
C:损伤动脉引起的睾丸萎缩
D:精索静脉曲张
E:手术不彻底而复发

第3题，共4个问题
(单选题)最可能为（）
A:睾丸鞘膜积液
B:睾丸肿瘤
C:腹股沟斜疝
D:精索鞘膜积液
E:交通性鞘膜积液

第4题，共4个问题
(单选题)首选的治疗为（）
A:热敷
B:穿弹力内裤
C:手术治疗
D:理疗
E:阴囊托起
能使甲状腺缩小、变硬的是（）
A:丙基硫氧嘧啶
B:心得安
C:卢戈液
D:甲状腺素
E:氢化可的松
传导速度最慢的是（）
A:心室肌
B:房室交界
C:浦肯野纤维
D:房室结
E:窦房结
被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是（）
A:伤后24小时内可注射
B:注药前必须常规做过敏试验
C:作用快，而且持久
D:适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤
E:过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救
关于输尿管损伤，下列不正确的是（）
A:输尿管损伤多为医源性损伤
B:交通事故导致输尿管损伤常伴有其他脏器的损伤
C:逆行肾盂造影可用于输尿管损伤的检查
D:术中发现输尿管损伤，可视情况立即进行修复
E:输尿管损伤后血尿轻重与损伤程度一致
预防草酸盐结石可服用（）
A:氧化镁或维生素B6
B:氯化铵
C:碳酸氢钠和别嘌呤醇
D:卡托普利
E:碱性枸橼酸盐
患者女性，83岁，反复出现阵发性呼气性呼吸困难，严重时出现三凹征，大汗淋漓，被迫采取坐位或者端坐呼吸，血气分析：PaO2＜60mmHg，PaCO2＞45mmHg，最可能的诊断是（）
A:慢性阻塞性肺病急性加重
B:心源性哮喘
C:过敏性血管炎
D:支气管肺炎
E:重症哮喘
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