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出自:呼吸内科学高级职称
对胸腔积液的诊断有重要价值的检查措施为__________。
女,33岁,因关节疼痛而就诊,查外周淋巴结肿大,实验室检查ACE升高,血,尿钙值升高,胸片见双肺门增大,CT检查如图,最可能的诊断为( )
A:淋巴瘤
B:卡波济肉瘤
C:韦格肉芽肿
D:结节病
E:间质性肺病
慢性纤维空洞型肺结核随免疫力增高,病灶可完全吸收而不复发。
肝硬化腹水患者,近一周发热,腹痛,腹胀较前加重,呼吸困难,心率120bpm,最有可能诊断为()。
A:心力衰竭
B:自发性腹膜炎
C:肝癌腹膜转移
D:肾衰竭
E:肝肺综合征
等渗尿是指尿渗量为()。
A:100mOsm/(kg·H
2
O)
B:300mOsm/(kg·H
2
O)
C:500mOsm/(kg·H
2
O)
D:700mOsm/(kg·H
2
O)
E:1000mOsm/(kg·H
2
O)
女性,47岁,偶感胸闷,体检胸片如图,最可能的诊断是( )
A:右肺肿瘤
B:胸腺瘤
C:畸胎瘤
D:淋巴瘤
E:支气管扩张
急性气管-支气管炎可以由哪些因素引起( )
A:病毒
B:细菌
C:刺激性气体或烟雾
D:吸入致敏原
E:以上都不是
长期卧床患者,突发右侧胸痛、气促、咯血,BP80/55mmHg,血D-2聚体水平明显增高。该病例低血压原因为( )
冠心病患者,出现心前区压榨样疼痛5小时,伴有心悸、头晕,BP90/70mmHg,血CK-MB增高。该病例低血压原因为( )
肝硬化患者,出现呕血、黑便、头晕、心悸,BP70/50mmHg,该病例低血压原因为( )
青霉素过敏史患者,静脉滴注头孢拉定时出现头晕、面色苍白、四肢湿冷,BP75/50mmHg.该病例低血压原因为( )
重症肺炎患者,长期高热伴寒战,突然出现心悸、头晕、四肢冰冷,BP85/60mmHg,该病例低血压原因( )
A:低血容量性休克
B:心源性休克
C:感染中毒性休克
D:过敏性休克
E:梗阻性休克
下列物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是( )
A:白三烯
B:前列腺素
C:心钠素
D:血小板活化因子
E:嗜酸性粒细胞趋化因子
语音震颤增强最常见于()。
A:肺实变
B:肺不张
C:胸膜增厚粘连
D:肺水肿
E:肺气肿
伴癌综合征
厌氧菌感染的治疗疗程一般为()。
A:2~3周
B:3~4周
C:4~6周
D:7d
E:10d
肺心病患者,发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速,动脉血气分析pH7.20,PaO
2
7.7kPa,PaCO
2
11.2kPa,SB40mmol/L。经治疗病情改善,水肿减轻,但出现烦躁,手足搐搦。此时哪项措施是错误的()。
A:血电解质检查
B:动脉血气分析
C:低流量吸氧
D:补充氯化钾
E:镇静剂
最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是()。
A:一秒率
B:肺活量
C:通气储备功能
D:潮气容积
E:肺总量
在关节炎急性期可以快速减轻关节肿痛的常用药物是()。
A:糖皮质激素
B:非甾体抗炎药
C:改善病情抗风湿药
D:生物制剂
E:扩血管药物
下列关于头痛部位的叙述正确的是()。
A:偏头痛多在双侧
B:鼻源性头痛多为深在性头痛
C:颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位一致
D:高血压引起的头痛多在枕部
E:丛集性头痛多在一侧
血行播散型肺结核起病的特点是()。
A:低热、关节痛
B:乏力
C:盗汗、胸闷
D:消瘦、体重下降明显
E:起病急,有高热等中毒症状
支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的()。
A:体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要
B:有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液
C:经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效
D:大咯血者,病变超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗
E:在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息
女性,25岁。运动后常发生胸闷、咳嗽和呼吸困难5年,经休息后可缓解。最可能的诊断( )
A:过敏性鼻炎
B:运动性哮喘
C:急性支气管炎
D:咳嗽变异型哮喘
E:心源性哮喘
引起儿童黄疸型肝炎最常见的病原为()。
A:甲型肝炎病毒
B:乙型肝炎病毒
C:丙型肝炎病毒
D:丁型肝炎病毒
E:戊型肝炎病毒
关于内源性支气管哮喘,下列哪项
不正确
( )
A:少有家族史及过敏史
B:运动性哮喘不包括在内
C:发作缓解后肺部听诊亦常有啰音
D:常见于成人
E:发作期间血清IgE水平可正常
急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种()。
A:全腹持续性剧烈疼痛
B:阵发性绞痛
C:钻顶样疼痛
D:烧灼样疼痛
E:持续性钝痛
关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验,下列哪项叙述
不正确
()。
A:凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂
B:纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长
C:若循环抗凝血酶类物质存在,TT延长
D:甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
E:在TT延长的血浆中,加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒,提示该血浆中存在肝素或类肝素物质
单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病()。
A:支气管哮喘
B:慢性阻塞性肺疾病
C:肺炎
D:液气胸
E:支气管肿瘤或异物
40岁,女,发现颈部肿块,随吞咽上下移动,触之无搏动,咳嗽、气喘1周,请结合CT,检查选择最可能的诊断( )
A:胸腺瘤
B:胸内甲状腺瘤
C:无名动脉瘤
D:无名动脉伸展扭曲
E:淋巴瘤
男性,57岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指。
第1题,共2个问题
(单选题)最可能的诊断为( )
A:COPD
B:IPF
C:支气管扩张
D:肺结核
E:肺癌
第2题,共2个问题
(单选题)为进一步明确应首选以下哪项检查( )
A:经纤维支气管镜肺活检,BALF
B:HRCT
C:肺功能检查
D:胸部X线片
E:痰培养检查
判断COPD患者病情轻重和病情发展趋势的最佳指标是()。
A:血清总IgE的水平
B:患者平喘药物用量的多少
C:气道反应性的高低程度
D:外周血嗜酸性粒细胞绝对计数
E:测定FEV
1
%预计值
在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时,下列哪一种描述最正确()。
A:脾缘不超过2cm为轻度肿大,脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大,脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾
B:正常情况下脾缘能触及但不超过1cm
C:脾下移时,脾缘能触及但不超过2cm
D:左侧胸腔积液时,脾缘仍不能触及
E:脾肿大时,脾区叩诊前界不超过腋前线
类风湿关节炎不常出现的血液系统改变是()。
A:正细胞正色素性贫血
B:小细胞低色素性贫血
C:大细胞性贫血
D:血小板增高
E:白细胞减少
下列药物较易导致过敏性肺炎的是( )
A:抗肿瘤药物
B:泼尼松(泼尼松)
C:胺碘酮
D:普萘洛尔(心得安)
E:磺胺
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