出自:普通外科学高级职称

慢性胆囊炎的致病菌主要来源是（）。
A:肠道
B:淋巴管道
C:邻近脏器
D:经门静脉而来
E:经动脉而来
急性腹痛从上腹转移到右下腹应先考虑为（　）
A:急性胃肠炎
B:右输尿管结石
C:胃十二指肠溃疡穿孔
D:宫外孕破裂
E:急性阑尾炎
对颈部淋巴结核的处理错误的是（）。
A:少数局限的、活动的淋巴结可手术切除
B:寒性脓肿未破渍时可穿刺抽脓，注入抗结核药物冲洗
C:形成脓肿先行切开引流
D:寒性脓肿破溃后，刮除感染后缝合伤口
E:口服抗结核药物
器官移植的禁忌证包括（）。
A:艾滋病患者
B:活动性感染
C:精神疾病
D:糖尿病
E:既往腹部手术史
关于急性肾衰竭描述不正确的是（）。
A:心脏收缩功能不良以及肾血管病变可引起少尿
B:梗阻时间过久可引起肾性急性肾衰竭
C:急性肾小管坏死是肾实质性损害的主要形式
D:大部分急性肾衰竭与创伤及手术相关
E:当平均动脉压下降至60mmHg，GFR开始下降
肝癌与细菌性肝脓肿的共同点为（　）
A:早期高热，呈弛张热
B:超声波检查出现液平段
C:白细胞升高，核左移
D:肝脏肿大，压痛明显
E:同位素扫描有占位性病变
男性，65岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血，量约200ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，无移动性浊音。诊断一经明确，治疗方案宜采取（）。
A:全身营养支持
B:纠正贫血、营养不良和低蛋白血症
C:重要脏器功能检查
D:限期手术
E:以上都是
严重结肠损伤的治疗最好为（　）
A:裂伤缝合
B:肠切除，肠吻合术
C:肠外置造口术
D:肠捷径吻合
E:以上都不是
男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。

第1题，共4个问题
(单选题)如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，宜如何处理（）。
A:入院、足量、规则应用抗生素治疗
B:卧床休息，加大胰岛素用量
C:肌肉注射退烧药
D:用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏
E:行手术疗法，用"+"字或"++"字形成"++"形切口

第2题，共4个问题
(单选题)此时宜给予下列何种治疗（）。
A:适当休息
B:加强营养
C:应用抗菌药物，必要时用镇痛剂
D:同时给予胰岛素并控制饮食
E:以上各项均宜

第3题，共4个问题
(单选题)糖尿病病人易患该病的病因是（）。
A:糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓
B:多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基
C:糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
D:糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散
E:以上均不正确

第4题，共4个问题
(单选题)该患者可能的诊断为（）。
A:颈部的疖
B:颈部的痈
C:颈部蜂窝织炎
D:颈部皮下坏疽
E:颈部脓肿
女性，45岁。因"尿毒症"行肾移植术，术后一周时，该病人出现低热（38℃～38.5℃），尿量逐渐减少，自觉切口胀痛，乏力，查体发现移植肾肿大。

第1题，共2个问题
(单选题)为了明确诊断，目前首先应诊的检查是（）。
A:血肌酐、尿素氮测定
B:超声显像
C:CT扫描
D:经皮肾穿刺活检
E:肾图检查

第2题，共2个问题
(单选题)病人最有可能发生的并发症为（）。
A:超急性排异
B:急性排异
C:慢性排异
D:切口感染
E:肾积水
女，49岁，发现右乳房肿块2个月，肿块3cm×3cm×3cm大小，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部无明显粘连，无压痛。右腋窝可触及一个杏仁大淋巴结，尚活动。 如为乳腺癌此病人应选择的治疗方案为（　）
A:全乳房切除术，术前化疗
B:乳腺癌根治术，术前化疗
C:全乳房切除术，术后辅以放疗
D:乳腺癌根治术，术后辅以放疗或化疗
E:应用CMF方案化疗
男性，52岁。大便带血1周，肠镜确诊乙状结肠癌，CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶，治疗选择（）.
A:全身化疗
B:乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞
C:乙状结肠癌切除+肝脏瘤内注射无水酒精
D:乙状结肠癌切除+肝肿瘤射频消融术
E:乙状结肠癌切除+肝转移癌切除
心搏骤停后进行胸外按压时，肾上腺素.的给药途径最好是（）。
A:心内注射
B:静脉注射
C:气管内注射
D:动脉注射
E:鼻内滴入
尿液酸度增高见于（）.
A:膀胱炎
B:痛风
C:代谢性碱中毒
D:呼吸性碱中毒
E:肾小管性酸中毒
应激性溃疡病变主要发生于（）。
A:胃大弯
B:胃窦部
C:十二指肠
D:胃底和胃体
E:贲门
有关腹部伤的诊断方法，下列错误的是（）。
A:一般情况好者，门诊随访
B:询问病史，细致查体
C:是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状
D:是否出现腹膜刺激征等体征
E:必要的辅助检查
预防破伤风发生的关键是（）。
A:创伤后早期彻底清创、敞开伤口
B:应用青霉素
C:注射TAT
D:注射人体破伤风免疫球蛋白
E:注射破伤风类毒素
患者，男性，50岁。左下肢静脉曲张12年，劳累后肢体肿胀，伴有左下肢溃疡经久不愈。治疗首选（）。
A:局部换药
B:抗感染治疗
C:手术治疗
D:抗凝药物治疗
E:物理治疗
关于外科急腹症的叙述中不正确的是（　）
A:胆总管结石的腹痛常伴发热和黄疸
B:胃、十二指肠溃疡穿孔的压痛、反跳痛以上腹部最明显
C:胰腺炎病人血尿淀粉酶增高
D:阑尾炎的压痛、反跳痛主要在右下腹
E:胆道蛔虫病常出现腹膜刺激征
高位肠梗阻有什么特点?
下列关于门静脉的描述，哪项是错误的（）.
A:未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在13～24cmH2O之间
B:门静脉压力增高时首先出现的是交通支扩张
C:门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成
D:门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是胃底、食管下段交通支
E:门静脉无瓣膜
以下属于晚期乳癌的特征的是（）。
A:乳头溢液
B:酒窝征
C:腋窝淋巴结融合固定
D:肿块3cm左右
E:肿块表面高低不平
外科疾病大致分为（）、（）、（）、（）及其它性质的疾病。
枸橼酸抑制草酸钙结石形成的机制是（）.
A:增加尿pH值
B:降低尿镁水平
C:增加尿草酸钠饱和度
D:结合尿钙
E:降低尿pH值
患者女性，42岁，反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，右肩背部放射，继而出现高热，体温39.4℃，无黄疸。查体：右上腹压痛、反跳痛。

第1题，共3个问题
(单选题)患者最可能的诊断是（）.
A:急性胃肠炎
B:细菌性肝脓肿
C:急性胆囊炎、胆囊结石
D:急性梗阻性化脓性胆管炎
E:胆道蛔虫病

第2题，共3个问题
(单选题)最简单、最有价值的检查是（）.
A:肝功能检查
B:血淀粉酶
C:血培养+药敏
D:B超检查
E:MRCP

第3题，共3个问题
(单选题)最适合的手术方式是（）.
A:胆总管探查T形管引流术
B:胆囊切除术
C:胆囊造口术
D:经皮经肝胆囊穿刺引流术
E:胆肠吻合术
溃疡性结肠炎最常见的早期症状是（）。
A:里急后重
B:腹胀
C:血性腹泻
D:痉挛性疼痛
E:黏液脓血便
结肠癌的好发部位，最多见为（　）
A:盲肠
B:升结肠
C:横结肠
D:降结肠
E:乙状结肠
关于胸腔闭式引流，不正确的说法是（）。
A:最常用的引流装置是水封瓶，它可与调压瓶和吸引机组成胸腔负压吸引装置
B:引流管的胸内端应设侧孔，入胸2～3cm；瓶内端不设侧孔，入水3～4cm
C:胸壁引流口距离水封瓶液面应有60cm落差防止倒吸
D:引流管内水柱应有3～10cm波动幅度，反映胸内压的实际数值
E:胸腔负压吸引系统的负压吸引力由吸引机调整；常用负压为100mmHg
椎管内阻滞期间恶心呕吐的发生机理及其处理原则？
乳头状癌如局限在腺体内，且无颈淋巴结转移，则行_________和_________，不需行__________清除术。
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