出自:麻醉学高级职称

在肌松监测中，关于强直刺激后计数（PTC），叙述错误的是（）
A:PTC数目越小，表示阻滞程度越深
B:用于深度非去极化阻滞下对单次与TOF刺激无反应时监测阻滞深度
C:尤其适用于监测神经肌肉阻滞后的恢复过程
D:PTC需至少每隔6min检测1次
E:TOF刺激无反应时可选择PTC监测
处理喉痉挛的首选措施是（）
A:静脉注射琥珀胆碱
B:快速气管内插管
C:环甲膜穿刺
D:气管切开
E:面罩加压吸氧
十二指肠水平部（）。
A:属于腹膜外位
B:自十二指肠下曲水平向右
C:横过第1腰椎
D:其上方邻胆囊及胆总管
E:其前方有胃十二指肠动脉跨过
强心甙对房颤的治疗作用下列正确的是
A:消除房颤，转变为窦性节律
B:减慢窦性频率
C:抑制房室传导，减慢心室频率
D:延长心房有效不应期
E:减慢心房颤动频率
出梨状肌下孔再经坐骨小孔至坐骨肛门窝的是（）。
A:臀下血管及阴部神经
B:臀下血管及臀下神经
C:闭孔血管及闭孔神经
D:阴部内血管及阴部神经
E:臀上血管及阴部神经
具有维持基础血压和对血压起调节作用的交感神经元位于（）。
A:海马内室旁核
B:脑桥
C:延髓前中部
D:尾缝核
E:延髓前外侧
门静脉收集的血液范围不包括（）
A:肝
B:胃
C:脾
D:空肠
E:胆囊
低血容量时不可能出现的是（）。
A:SpO2波形随呼吸周期改变而变化
B:动脉血压与呼吸运动相关的压力变化>13%
C:PAWP低于6mmHg
D:每搏量为60～90ml
E:CVP下降，同时肺动脉舒张压等于肺动脉楔压
EvansPRST评分包括（　）
A:血压、心率、出汗、流泪 
B:血压、心率、出汗、体动 
C:血压、心率、流泪、瞳孔 
D:血压、体动、出汗、流泪 
E:血压、瞳孔、出汗、流泪
关于DIC的诊断，正确的是（）。
A:存在易引起DIC的疾病基础
B:有多发性出血倾向以及抗凝治疗有效
C:不易以原发病解释的微循环衰竭或休克
D:血小板计数低于100×10／L
E:3P试验阳性或FDP超过200mg／L
肺循环起于（）。
A:右心室
B:左心房
C:肺泡周围的毛细血管网
D:左心室
E:右心房
脑的动脉来自（）。
A:上颌动脉
B:椎动脉和颈内动脉
C:颈外动脉
D:大脑交通动脉
E:脉络膜动脉
关于DIC的叙述哪项不正确
A:出血发生率高达84%～100% 
B:因子Ⅶ减少 
C:微血管病性溶血发生率约25% 
D:休克发生率在30%～80%之间 
E:临床将DIC分为急性，亚急性，慢性 
有关肌松药起效时间的叙述不正确的是（）。
A:非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比
B:适当增大药量可缩短起效时间，但可能增加心血管不良反应的发生率
C:非去极化肌松药的起效时间与剂量呈正比
D:预给量法可缩短非去极化肌松药的起效时间
E:罗库溴铵是目前非去极化肌松药中起效最快者
老年人呼吸系统的变化有（）。
A:大、小气道的顺应性降低
B:睡眠中易出现呼吸暂停和血氧饱和度降低
C:声门对刺激的反应性降低
D:对高二氧化碳和低氧刺激的通气反应性均降低
E:解剖无效腔和肺泡无效腔均进行性降低
用氯胺酮单独静脉麻醉后，临床常出现苏醒期谵妄或梦幻，用以下哪种麻醉药物最能预防（）。
A:咪哒唑仑
B:吗啡
C:纳洛酮
D:新斯的明
E:阿托品
患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。

第1题，共8个问题
(多选题)下列药物能够降低颅内压的是（提示患者情况稳定后，决定进行开颅血肿清除术。）（）。
A:氯胺酮
B:丙泊酚
C:依托咪酯
D:安氟烷
E:异氟烷
F:七氟烷
G:地氟烷
H:硫喷妥钠

第2题，共8个问题
(多选题)为防止脑血管痉挛，下列治疗正确的是（）。
A:扩容
B:给予止血药物
C:升高血压
D:降低血钙
E:血管内球囊扩张
F:给予尼莫地平

第3题，共8个问题
(多选题)以下表现中提示严重的颅内压增高的是（）。
A:一侧肢体瘫痪
B:共济失调
C:意识淡漠
D:躁动
E:颈项强直
F:血压升高

第4题，共8个问题
(多选题)关于颅内压增高患者采取的措施，不恰当的是（）。
A:立即腰椎穿刺，测量脑脊液压力
B:慎行腰椎穿刺
C:腰椎穿刺，脑脊液外引流
D:立即行脑室穿刺，脑脊液外引流
E:立即行脑室分流术
F:去骨瓣开颅减压

第5题，共8个问题
(多选题)可以加重颅内压增高的因素有（）。
A:剧烈咳嗽
B:高热
C:酸中毒
D:高血压
E:下肢静脉血栓
F:脑水肿

第6题，共8个问题
(单选题)最有助于明确病因的检查是（）。
A:颅脑X线片
B:脑电图
C:脑血管造影
D:颅脑CT或MRI
E:ECT
F:脑多普勒超声

第7题，共8个问题
(单选题)最确定的诊断是（）。
A:脑梗死
B:脑出血
C:蛛网膜下腔出血
D:脑水肿
E:颅内压增高
F:脑动脉瘤

第8题，共8个问题
(多选题)颅脑CT：颅内出血，高颅压。患者出现颈项强直，枕项疼痛，其原因可能是（）。
A:颞叶钩回疝
B:枕骨大孔疝
C:小脑幕切迹上疝
D:大脑镰下疝
E:蝶骨翼疝
F:脑中心疝
影响肺部气体交换的主要因素不包括（）。
A:机体的代谢率
B:通气／血流比值
C:气体的扩散系数
D:呼吸膜的通透性和有效面积
E:肺泡气和肺泡毛细血管血液之间的气体分压差
患者女性，4岁，发育正常，右眼斜视矫正术，术中牵拉外直肌时心率突然减慢。适的麻醉方法是（）。
A:局麻
B:气管插管全身麻醉
C:针刺麻醉
D:不插管静脉全身麻醉
E:表面麻醉
PaO2低于25mmHg一段时间后，脑血流的自动调节会丧失，这段时间是（）。
A:2～3min
B:3～4min
C:4～6min
D:6～8min
E:8min以上
掌中间隙（）。
A:前界为掌长肌
B:近端为盲端
C:尺侧为外侧肌间隙
D:深面为拇收肌
E:桡侧为掌中隔
胫后动脉（）。
A:紧贴小腿骨间膜后面下行
B:有一条同名静脉伴行
C:有一条同名神经伴行
D:发出分支腓深动脉至腓骨与腓骨肌
E:发分支腓动脉，后者分支至腓骨及小腿外侧部诸肌
氯胺酮麻醉静脉诱导时常用的剂量为（）
A:5～1mg/kg
B:1～2mg/kg
C:3～4mg/kg
D:5～6mg/kg
E:8～10mg/kg
应用密闭式装置麻醉机时，应用氧气与氧化亚氮的流量比是（）。
A:50∶50
B:40∶60
C:30∶70
D:70∶30
E:60∶40
患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。

第1题，共5个问题
(多选题)关于发绀性先心病临床征象，正确的是（）。
A:婴儿期均出现发绀
B:生长到2年后可出现杵状指
C:部分儿童喜采取蹲踞姿势
D:可发生脑梗死、肺栓塞
E:由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒
F:接受体-肺循环分流后，可出现心衰

第2题，共5个问题
(多选题)有关该患儿麻醉处理正确的是（）。
A:呼吸纯氧，降低吸气峰压
B:静注吗啡，改善流出道痉挛
C:手术使右心室解剖发生改变，功能受到影响，常需正性肌力药支持
D:SpO2迅速降低，心率过快，血压也明显下降时，可单次静注去氧肾上腺素
E:应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物
F:避免使用明显降低外周血管阻力的药物

第3题，共5个问题
(多选题)气管插管时的处理错误的是（）。
A:血压低选用去氧肾上腺素
B:保持较高气道压
C:连续监测SPO2
D:选用氯胺酮基础麻醉
E:心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药
F:麻醉吸入诱导迅速，静脉诱导缓慢

第4题，共5个问题
(多选题)法洛四联症包括（）。
A:室间隔缺损
B:主动脉骑跨
C:肺动脉狭窄
D:房间隔缺损
E:右心室肥厚
F:心内膜垫缺损

第5题，共5个问题
(多选题)该患儿的术前处理，以下正确的是（）。
A:面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象
B:明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理
C:严重发绀性患儿可免去术前用药
D:情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象
E:术前用药给予吗啡0.1～0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg
F:术前避免过度控制液体摄入，麻醉前2～4小时可喝适量的清水
胆总管（）。
A:由肝左、右管汇合而成
B:走行于肝十二指肠韧带内
C:位于肝门静脉的后方
D:位于肝固有动脉的左侧
E:越过十二指肠上部的前方
患者，男，56岁，“冠心病”，在全麻和体外循环下行“冠脉搭桥术”，术毕入ICU。术后第2天拔除气管导管。因术后低心排，在ICU监护治疗5天，桡动脉、颈内静脉穿刺置管测压，保留胃管和导尿。从术后第3天起逐渐出现焦虑、抑郁，且愈来愈明显，同时伴有幻觉（被迫害）。

第1题，共3个问题
(单选题)下面哪一项不大可能导致这些症状（）。
A:大剂量芬太尼麻醉
B:体外循环中空气栓塞
C:ICU嘈杂的环境
D:大量创伤性置管监测
E:ICU无陪护制度

第2题，共3个问题
(单选题)临床上通常将这些症状统称为（）。
A:分裂样行为改变
B:精神创伤性应激障碍
C:老年痴呆症
D:脑综合征
E:术后谵妄

第3题，共3个问题
(单选题)哪些处理不利于这些症状的缓解和消除（）。
A:播放轻松安详的背景音乐
B:将患者移至朝南窗户下的床位
C:夜间应适当应用药物镇静催眠，保证睡眠
D:安排一定时间的家属陪伴
E:待调整心功能药物能够完全停掉后再转入普通病房
静脉全麻药按其化学性质分哪两大类
A:巴比妥类和苯环己哌啶类
B:甾类和苯环己哌啶类
C:咪唑类和阿片类
D:巴比妥类和非巴比妥类
E:羟丁酸盐类和巴比妥类
男性，60岁，口腔手术病人需进行鼻插管，操作过程中鼻腔大出血，请耳鼻咽喉科填塞止血，被迫取消手术。预防出血的措施中，最重要的是（）。
A:选择小口径导管
B:注意鼻中隔偏曲
C:3％麻黄碱滴鼻
D:导管插入过程中避免损伤Little区
E:导管涂石蜡油
血液高渗状态的临床表现除与原发病有关外，还与下列哪项紧密相关（）。
A:血清钠的水平
B:细胞内脱水的程度
C:水丢失的量
D:血糖的水平
E:肾功能水平
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