皮肤与性病学高级职称

出自:皮肤与性病学高级职称

患者，女性，24岁。主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团，色红，时隐时现，伴剧痒，不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查：全身红色风团，午后或夜间加重，伴心烦、易怒，影响正常生活。

第1题，共4个问题
(多选题)对于此病的治疗（）。
A:抗组胺药物
B:钙剂
C:维生素C
D:足量应用糖皮质激素
E:积极治疗原发病
F:脱敏治疗

第2题，共4个问题
(多选题)患者除作血、尿常规检查，还应该完善下列哪项检查（）。
A:ENA多肽抗体谱
B:肝肾功能
C:血电解质
D:肿瘤指标
E:血脂检测
F:过敏原检测

第3题，共4个问题
(单选题)该患者所患疾病诊断为（）。
A:急性荨麻疹
B:慢性荨麻疹
C:丘疹型荨麻疹
D:血管炎性荨麻疹
E:血管性水肿
F:胆碱能性荨麻疹

第4题，共4个问题
(单选题)该患者所患疾病诊断为（）。
A:急性荨麻疹
B:慢性荨麻疹
C:丘疹型荨麻疹
D:血管炎性荨麻疹
E:血管性水肿
F:胆碱能性荨麻疹

男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×10⁹/L，WBC0.6×1⁹0/L，中性90%。

第1题，共4个问题
(单选题)主要的治疗是（）。
A:抗感染治疗
B:抗结核治疗
C:开腹探查
D:放腹水
E:腹水浓缩回输

第2题，共4个问题
(单选题)出现腹水的机制为（）。
A:淋巴液增多
B:肾脏损害
C:门脉高压合并腹水感染
D:营养不良
E:组织液回流障碍

第3题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）。
A:结核性腹膜炎
B:原发性肝癌
C:肝肾综合征
D:肝硬化
E:腹膜转移癌

第4题，共4个问题
(单选题)腹水的性质为（）。
A:漏出液
B:脓性
C:淋巴液
D:渗出液
E:低蛋白液

患儿面部及双上肢散见浅在性水疱、脓疱，周围红晕，部分破溃、糜烂、结痂，散见片状淡褐色色素沉着，其诊断是：
A:水痘
B:黄水疮
C:脓窝疮
D:湿疮
E:浸淫疮

以下斑疹压之可褪色的是（　）
A:鲜红斑痣
B:黄褐斑
C:白癜风
D:花斑癣

银屑病三联征

艾滋病病毒抗体阳性，又具有下述哪一项者，可确诊为艾滋病（　）
A:近期内(3～6个月)体重减轻10%以上
B:近期内(3～6个月)持续发热38℃1个月以上
C:近期内(3～6个月)持续腹泻(每日3～5次)1个月以上
D:卡波西肉瘤

泥螺-日光性皮炎的治疗包括（）。
A:避免日晒
B:局部对症处理
C:内服利尿剂，多饮水以促进光敏物排泄
D:抗组胺药
E:严重者可短期使用糖皮质激素

皮肤中对光线吸收功能最强的成分是（　）
A:角质形成细胞
B:黑素细胞
C:朗格汉斯细胞
D:麦克尔细胞

需要和丹毒进行鉴别诊断的疾病有（　）
A:接触性皮炎
B:癣菌疹
C:银屑病
D:蜂窝织炎

溶血后残留的红细胞膜骨架称为血影。

有关大疱性类天疱疮治疗的描述不正确的是（）。
A:与天疱疮的治疗相似，首选药物也是糖皮质激素，但用量略少
B:对少数症状严重的病例可应用大剂量激素
C:单独应用免疫抑制剂无效
D:局部以清洁干燥、止痛为主
E:合并感染时应及时选用抗生素

试述棘层松解征。

30岁女性，主诉双小腿反复出现硬结半年余，伴低热、乏力。皮损数周可破溃，愈后遗留瘢痕。查体：双小腿曲侧对称散在分布豌豆至蚕豆大小暗红色皮下结节，与皮肤粘连，个别皮损表面破溃有淡黄色脓液，可见瘢痕和色素沉着。最可能的诊断是（）。
A:结节性红斑
B:硬红斑
C:变应性血管炎
D:孢子丝菌病
E:皮肤结核

关于草莓状血管瘤的治疗描述，错误的是（　）
A:冷冻治疗
B:YAG激光治疗
C:建议患者等待自行消退
D:放射性核素治疗

以下与肤色有关的因素是（　）
A:种族
B:年龄
C:性别
D:部位

尿布皮炎发病相关因素中，最主要的是（）
A:肛门、外阴附近皮肤白念珠菌感染所致
B:肛门、外阴附近皮肤长期潮湿、不通风所致
C:粪便中氨生成菌在湿尿布上分解尿而产生氨，氨刺激皮肤所致
D:过度用肥皂水清洗局部
E:使用含化纤成分的尿垫

生殖器疱疹主要有以下哪种病毒引起（　）
A:HSV-1
B:HSV-2
C:HPV
D:HIV

淋病治疗主要以什么治疗为主:
A:中药为主
B:西药为主
C:外治为主
D:理疗为主
E:食疗为主

关于日晒伤，叙述正确的有（）。
A:是一种光毒性反应
B:致病光谱主要为UVB
C:致病光谱主要为UVA
D:主要特征为基底层出现“晒斑细胞”
E:预防不应单纯防晒，而应该多参加室外体育活动，提高皮肤对日光的耐受性

患者女，35岁，因“躯干、四肢红斑、风团，伴有关节疼痛及发热3d”来诊。8d前因感冒口服白加黑，3d前躯干、四肢出现红斑、风团，伴有关节疼痛及发热，体温最高39℃。曾口服马来酸氯苯那敏（扑尔敏）、西替利嗪及对乙酰氨基酚（扑热息痛），热可缓解，但皮疹不见消退。最可能的诊断是（提示查体见周身散在的风团及色素沉着。）（）。
A:荨麻疹
B:荨麻疹性血管炎
C:丘疹性荨麻疹
D:成人Still病
E:药物超敏综合征
F:药物性皮炎

黑素细胞数量约占基底层细胞总数的
A:5%
B:10%
C:15%
D:20%

各类先天性鱼鳞病均应与_____________鉴别，后者是在_____________，特别是________、___________或其他__________和__________中发生。

以下属于皮肤特异性感染的有（　）
A:麻风
B:脓疱疮
C:皮肤结核
D:毛囊炎

患者男，74岁，因“腹痛20d，加重伴四肢关节肿痛10d”来诊。患者20d前起无明显诱因出现间歇性、游走性腹痛。10d前踏青后，出现四肢关节肿痛，伴发热（体温38.5℃）持续约2d。退热后，出现关节肿痛、腹痛加重伴尿少、面肿。腹痛渐转至左下腹，疼痛剧烈时呈绞痛，辗转不安，难以入睡。起病以来，体重无明显改变。既往有喘息型慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病。查体：T36.8℃，BP135/75mmHg；左锁骨、左颈后可触及2个黄豆大淋巴结，质软，无触痛；上眼睑水肿；桶状胸，双肺呼吸音低，可闻散在干性啰音；腹平，腹肌紧张，左下腹压痛、反跳痛；肝肋下触诊不满意，移动性浊音（＋）；双肾区无叩痛；肠鸣音存在；前臂见散在出血点，右手大鱼际，左股内侧有红色丘疹2～3个，高出皮肤大约0.5cm；足底可见3～4个豆粒大小坏死，表面覆坏死痂；关节红肿，皮温升高，触痛（＋）。

第1题，共3个问题
(多选题)下列诊断中可以排除（提示血常规：WBC17.48×10⁹/L，N0.92，L0.08，Hb111g/L，PLT588×10⁹/L，RBC2.79×10¹²/L；尿常规：WBC（＋），RBC（＋），蛋白质1.50g/L；粪常规：OB（＋）；清蛋白27.55g/L，球蛋白29.93g/L，IgA2.83g/L，IgM2.50g/L，CRP150.6mg/L；PANCA（＋）；血培养、尿培养均（－）；ESR115mm/h；ENA系列，ENA多肽抗体谱，ANA均（－）；24h尿蛋白1.03g/L。腹部X线片：未见肠梗阻征象。腹部、盆腔CT：慢性胆囊炎并胆囊结石，腹腔积液。）（）。
A:结节性红斑
B:系统性红斑狼疮
C:硬红斑
D:红斑性肢痛病
E:变应性皮肤血管炎
F:恶性萎缩性丘疹病
G:Sweet综合征
H:结节性多动脉炎

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（提示右手大鱼际肌结节活检：小动脉壁平滑肌变性坏死，有大量中性粒细胞浸润，弹性纤维断裂、消失。肌电图：腓肠神经有轻度受累。）（）。
A:结节性红斑
B:系统性红斑狼疮
C:硬红斑
D:红斑性肢痛病
E:变应性皮肤血管炎
F:恶性萎缩性丘疹病
G:Sweet综合征
H:结节性多动脉炎

第3题，共3个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（）。
A:结节性红斑
B:系统性红斑狼疮
C:硬红斑
D:红斑性肢痛病
E:变应性皮肤血管炎
F:恶性萎缩性丘疹病
G:Sweet综合征
H:结节性多动脉炎

性病性淋巴肉芽肿临床上可分为三期，包括
A:生殖器初疮
B:腹股沟综合征
C:生殖器－直肠－肛门综合征
D:软下疳

人类皮肤的脂类总量大约占皮肤总重量的（　）
A:1%～3.5%
B:3.5%～6%
C:6%～9.5%
D:9.5%～15%

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