出自:精神病学高级职称

关于感应性精神障碍的临床表现不正确的是（）
A:原发者多以系统性妄想为主要表现
B:原发者与被感应者关系亲密
C:被感应者对原发者有依从性
D:被感应者的症状与原发者基本雷同
E:原发者文化程度多偏低，被惑应者多年龄较高，文化程度高
患者男，60岁。反复发作情绪低落，想自杀6年，本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药（）
A:帕罗西汀
B:舍曲林
C:文拉法辛
D:米氮平
E:西酞普兰
某女，62岁，退休人员。半年前，患者外出旅游时发生车祸，同行中有几人受伤。此后患者不时紧张不安，害怕坐车，短途坚持步行，路途稍远骑自行车前往。迫不得已坐车时即感紧张不安，胸闷心慌，夜不能眠。有数次上车后出现胸闷、气难喘，大口呼吸，甚至有濒死感，抬下车后或持续十到二十分钟后减缓。自觉与前次车祸无关，也明知自己无紧张担心的必要，但无法控制。目前需要考虑的诊断有（）
A:强迫症
B:惊恐障碍
C:焦虑症
D:心血管疾病
E:恐惧症
F:抑郁症
G:人格解体
H:创伤后应激障碍
患者，男性，12岁。上课不能集中精力，有很多小动作，经常会干扰周围同学，吸引老师注意。父母总觉得孩子做什么都做不好，并一同带着被诊断有"学校行为问题"的儿子来进行心理治疗。根据该来访家庭的具体情况可以首先考虑进行哪种干预（）
A:个别治疗
B:家庭治疗
C:夫妻治疗
D:精神分析治疗
E:催眠治疗
有位病人在与别人发生口角后突然出现严重的胸闷、呼吸困难。他被送到医院急诊室，医生经检查没有发现任何器质性病变。最后决定给病人静脉推了一针生理盐水，并向病人说明此药对病人缓解症状有帮助。病人没注意用的是何种药，在接受治疗的同时也很自然地接受了医生的解释。结果症状果然很快消失了。医生给病人治疗的技术措施是（　）
A:对症治疗
B:暗示治疗
C:鼓励治疗
D:疏泄治疗
E:引导治疗
老年人性生活受影响的心理因素包括无知、兴趣下降、性态度老化、人际关系问题和（　）
A:老年疾病
B:对衰老的恐惧
C:家庭变化
D:空巢综合征
E:离退休
下列抗抑郁药物的作用机制与5-HT无关的是（）
A:曲唑酮
B:瑞波西汀
C:米氮平
D:布普品
E:度洛西汀
患者男，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。据此表现判断此人是（）
A:边缘型人格障碍
B:社交紊乱型人格障碍
C:冲动型人格障碍
D:分裂样人格障碍
E:焦虑型人格障碍
三环类抗抑郁剂的最常见副作用是（）
A:锥体外系副作用
B:对肝脏的毒性
C:粒细胞减少
D:抗胆碱能副作用
E:过敏反应
下列不属于苯丙胺类兴奋剂的是（　）
A:甲基苯丙胺
B:安非他明
C:利他林
D:吗啡
E:匹莫林
精神分裂症患者最常见的犯罪动机是（）
A:现实动机
B:混合动机
C:病理动机
D:不明动机
E:以上均不是
身心反应的主要表现。
某企业总经理曾在其办公室内设一大沙袋，每当感到怒不可遏时，便挥拳猛击沙袋，以宣泄心中的怒气，直至精疲力竭为止，这也属于（）宣泄。
患者女，35岁，干部。2年前渐感生活不顺心，压抑，很少能快乐起来，常哭泣，觉得生活没有乐趣，不想照顾小孩，工作可以坚持，常觉得疲乏无力，与爱人关系不好，常吵架。睡眠差，早醒，食欲差，进食像是完成任务，体重有所下降。既往体健。

第1题，共2个问题
(单选题)以下治疗更合理的是（）
A:苯二氮类药物
B:抗抑郁剂
C:心理治疗
D:抗抑郁剂加心理治疗
E:电疗

第2题，共2个问题
(单选题)可能的诊断是（）
A:抑郁症
B:焦虑症
C:躯体形式障碍
D:恶劣心境
E:精神分裂症
下列关于蓄意自伤的描述正确的是（）
A:蓄意自伤者真正希望自己死去
B:青少年是蓄意自伤的高风险阶段
C:早年丧失父母和人际关系不佳会成为蓄意自伤的易感因素
D:近期的应激性生活事件通常是蓄意自伤的诱发因素
E:蓄意自伤的方式常常较隐秘，多发生于独处时，呈发作性，持续时间短
美国“9、11“事件后，许多人出现焦虑、夜惊、激惹、恐惧等表现，这属于（　）
A:生理性
B:躯体性
C:行为性
D:认知性
E:延缓性
哪项不是克服“上班恐惧症症”的方法（）。
A:自我安排调节
B:调整自己的认知
C:学会适当放松
D:有意识地适应人际交往情境
以δ节律为主的成年人脑电图，应列为（　）
A:正常脑电图
B:轻度异常脑电图
C:中度异常脑电图
D:严重痴呆
E:以上都不对
以下哪项不是诊断精神发育迟滞的必要条件（）
A:IQ<70
B:智力发育落后
C:社会适应困难
D:起病于18岁以前
E:有遗传性疾病
患者男，42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年，加重1个月”入院，曾诊断为精神分裂症，接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗，但症状时轻时重，一直未获完全缓解，目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性，性格内向，做事认真、固执。家族中无类似病史。此时，可供选择的治疗方案有（）
A:合并碳酸锂增效
B:合并氟西汀
C:合并另外一种不同作用机制的抗精神病药
D:增加现用抗精神病药物的剂量，进行超剂量冲击治疗
E:换用氯氮平治疗
F:换用奥氮平治疗
G:换用喹硫平治疗
H:电休克治疗
下列关于儿童社交恐惧症的临床表现正确的是（　）
A:害怕到人多的地方
B:害怕上台发言或表演
C:与任何人交往时害羞
D:在新环境中对自己的行为过分关注
E:进入新环境时感到痛苦和身体不适
何种形式的冲突最难解决？（）
A:多重趋避
B:趋避
C:双避
抑郁症患者可发生所谓的“扩大性自杀”，在责任能力评定上，一般判定有责任能力。（　）
患者女性，45岁。因活动增多、夸大、吹牛5个月，加重2周入院。服用碳酸锂1.5g／d治疗期间出现意识模糊、行为忙乱、粗大震颤、几乎彻夜不眠，进一步处理正确的是（）
A:按谵妄性躁狂处理
B:按病情恶化处理
C:按锂盐中毒反应处理
D:查血锂浓度
E:查脑电图
关于抗精神病药物阻断5-羟色胺受体的描述中，下列不正确的是（）
A:主要是阻断5-HT2A受体
B:阻断中脑皮质通路的5-HT2A受体，改善阴性、认知和抑郁症状
C:丁酰苯类主要是通过阻断5-HT受体而发挥抗精神病作用
D:5-HT/D受体阻断比值高者，能改善阴性症状，锥体外系不良反应发生率低
E:阻断黑质纹状体通路上的5-HT2A受体，减轻锥体外系反应
器质性妄想障碍的诊断条件中，下列哪项最重要（）
A:伴有幻觉
B:妄想是片断的，好转快
C:基础疾病是大脑疾病，脑损害或功能紊乱
D:有记忆障碍
E:神志清晰
病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却故意用力紧闭双唇，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状最贴切的描述是（）
A:缄默症
B:主动违拗
C:被动违拗
D:木僵
E:作态
以下哪项是精神分裂症单纯型的特征（）
A:思维凌乱
B:精神运动性兴奋
C:自发缓解
D:幻觉妄想明显
E:起病隐匿，持续发展
关于Rett综合征，下面说法不正确的是（）
A:只发生在女性儿童
B:多数预后较好
C:无特效药物
D:以运动技能和智力进行性衰退为临床特征
E:X染色体MECP2基因突变是诊断的确切证据
16PF中某纬度描述为：高分者热情稳定而成熟，能面对现实；低分者情绪激动，易生烦恼。这一纬度是指（　）
A:兴奋性
B:稳定性
C:敢为性
D:世故性
E:有恒性
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