出自:消化内科学高级职称

肝窦阻塞综合征是DILI的一种表现形式，其靶细胞是（）。
A:肝细胞
B:小胆管上皮细胞
C:库普弗细胞
D:肝窦内皮细胞
E:胆管细胞
女性，27岁。因腹痛、腹泻便秘交替3个月就诊。门诊行胃肠钡餐检查，见回盲部激惹，有钡影跳跃征象，最可能的诊断是（）。
A:慢性阑尾炎
B:克隆病
C:肠结核
D:肠伤寒
E:回盲部肿瘤
男性，30岁，右上腹痛伴反酸2年余，胃镜检查发现十二指肠球前壁有1.2cm×1.2cm溃疡，伴有陈旧出血，尿素酶试验阳性，最好的治疗选择应该是（　）
A:硫糖铝+庆大霉素+甲硝唑
B:西米替丁+氢氧化铝凝胶+甲硝唑
C:前列腺素+羟氨苄青霉素+甲硝唑
D:多潘立酮(吗丁啉)+雷尼替丁+甲硝唑
E:奥美拉唑+羟氨苄青霉素+甲硝唑
氨进入身体的主要门户是通过（）。
A:骨骼肌
B:肾
C:胃肠道
D:呼吸道
E:肝
男性患者，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，向腰背部呈带状放散，下列关于实验室检查结果描述错误的是（）。
A:血清淀粉酶正常
B:血清淀粉酶超过正常值3倍
C:尿淀粉酶明显升高
D:血清脂肪酶正常
E:CRP升高
肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹腔积液迅速增加，脾增大，最大可能并发症是（）。
A:原发性腹膜炎
B:肝破裂
C:门静脉血栓形成
D:肝肾综合征
E:胃肠穿孔
男性，32岁，慢性腹泻7年，大便每日2～3次，常带少量脓血。粪便中红白细胞均15个/HP。 结肠镜检查如图，病理示隐窝脓肿。最可能的诊断是（）。
A:溃疡性结肠炎并发炎性息肉
B:Crohn病
C:结肠癌
D:结肠息肉
E:慢性细菌性痢疾
以下营养素中可抑制CCK或进食刺激的胰腺分泌的是（）。
A:静脉或空肠内给予氨基酸
B:十二指肠或空肠内注入高渗糖水及静脉注射糖水引起高血糖
C:空肠内注入三酰甘油
D:结肠内注入油酸
E:静脉注射长链脂肪酸
胃泌素不能刺激壁细胞分泌盐酸的是
丙型肝炎病毒的感染渠道应除外（）。
A:输血或使用血制品
B:静脉毒瘾者通过污染的注射用具
C:消化道
D:器官移植
E:血液透析
男，67岁，排便习惯改变，血便三个月入院，CT检查如图所示，下列说法错误的是（　）
A:直肠肠腔局限性增厚
B:其表面欠光整，边界欠清晰
C:可做直肠指检及活检以确定病变性质
D:此为直肠息肉
E:此为直肠癌
大肠杆菌所产生的β—葡萄糖醛酸酶将结合性胆红素水解成为非结合性胆红素，易聚集析出与钙结合形成胆红素钙，促使胆红素结石形成
有关柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的叙述，正确的是（　）
A:有效成分在肠道全程均有作用
B:磺胺吡啶是主要的有效成分
C:病变局限在直肠者可用SASP灌肠
D:出现皮症、粒细胞减少时，应改用其他药物
E:特别适用于重型活动期患者
胃镜显示慢性浅表性胃炎有十二指肠液反流，经用制酸药物治疗效果不明显。选下列哪种药治疗较适宜（　）
A:呋喃唑酮
B:多潘立酮(吗丁啉)
C:De-Nol
D:普鲁本辛
E:硫糖铝

治疗期间病人已无腹痛及发热，腹部亦无压痛，白细胞计数正常，但黄疸不退。



第1题，共3个问题
(单选题)下列检查中哪项应优先考虑（　）
A:CT
B:PTC
C:静脉胆道造影
D:口服胆囊造影
E:X线钡餐检查

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（　）
A:壶腹周围癌
B:下段胆管癌
C:胆道蛔虫病
D:原发性胆管结石
E:继发性胆管结石

第3题，共3个问题
(单选题)此时的治疗方案是（　）
A:带药出院，3个月后再手术
B:行体外震波碎石术
C:服中药排石治疗
D:行PTCD术
E:ERCP+GST+取石术
肠结核的并发症有哪些?
男性，26岁，上腹痛3年，以饥饿时及夜间为显，曾有黑便史，胃镜检查:十二指肠球部大弯溃疡，0.8×1.0cm，覆有白苔，周围粘膜充血水肿。最佳选用药物为（　）
A:甲氰咪胍
B:法莫替丁
C:前列腺素
D:奥美拉唑(Omeprazo1e)
E:枸橼酸铋钾
肠结核（　）
溃疡性结肠炎（　）
Crohn病（　）
结肠癌（　）
肠道易激综合征（　）
A:钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄
B:钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环
C:钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡
D:钡灌肠检查示回盲部跳跃征
E:钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样
胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为（）。
A:动力性腹泻
B:吸收不良性腹泻
C:渗出性腹泻
D:渗透性腹泻
E:分泌性腹泻
甲硝唑治疗有效的是（）。
A:隐孢子虫病
B:肠阿米巴病
C:兰伯贾第鞭毛虫病
D:蛔虫病
E:绦虫病
下面哪种说法对胃溃疡是正确的（　）
A:胃溃疡可能恶变故均有手术指征
B:饮食疗法也可以促进溃疡愈合
C:常表现为夜间痛
D:与十二指肠溃疡相反胃溃疡不易出血
E:通常胃酸正常或降低
关于表面肝脏解剖描述正确的是（）。
A:在肝门结构中，门静脉位于肝动脉的前面
B:肝的尾状叶位于横沟的后面
C:肝镰状韧带内包含闭塞的脐静脉
D:肝脏的表面都有胸膜覆盖
E:门静脉由脾静脉和肠系膜下静脉在胰颈的后方、第2腰椎右侧汇合而成
以下说法正确的是（）。
A:高脂血症是妊娠期急性胰腺炎发病最常见的原因
B:胆管疾病是妊娠期急性胰腺炎发病最常见的原因
C:妊娠晚期急性胰腺炎多为轻症
D:妊娠期发生急性胰腺炎时症状典型，不易误诊
E:妊娠期只要发现急性胰腺炎就应该立即终止妊娠
与DILI遗传特异质发病机制有关的因素是（）。
A:树突细胞功能
B:组织相容性抗原及其表达
C:细胞色素P450基因多态性
D:氧应激反应模式
E:嗜酸粒细胞浸润
下列对胰腺癌诊断有价值的检查应为（）。
A:上腹部增强CT
B:CA19-9
C:EUS+FNA
D:肝功能
E:MRI
早期食管癌以____________型为最早期表现，以_________型最多见；中晚期食管癌以______________最多见，恶性程度最高。
X线钡灌肠示肠袋消失，肠管缩短，呈铅管状（　）
X线钡餐检查钡影呈跳跃征像者，提示为（　）
A:十二指肠球部溃疡
B:肠结核
C:Crohn病
D:溃疡性结肠炎
E:结肠癌
胃食管反流病的常见并发症为（　）
A:上消化道出血
B:食管狭窄
C:食管癌
D:Barrett食管
E:食管溃疡
男性，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查：贫血貌，血压195/110mmHg，血肌酐981μmol/L；肾脏B超：长轴7.8cm。最可能的诊断是（）。
A:急性肾小管坏死
B:慢性肾衰竭
C:急性肾小球肾炎
D:急性间质性肾炎
E:慢性肾小球肾炎
肝硬化失代偿期的并发症有______________________，______________________，______________________，________________________，______________________，______________________________和__________________________。
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