出自:骨外科高级职称

坐骨神经损伤对下肢功能影响较大,其损伤特点,下列错误的是()
A:如损伤部位在坐骨大孔处或坐骨结节以上,则股后肌群,小腿前、外、后肌群及足部肌肉全部瘫痪
B:如在股部中下段损伤,只表现为膝以下肌肉瘫痪,膝以上肌肉无影响
C:如为其分支损伤,则腓总神经损伤引起的瘫痪重,胫神经损伤引起的瘫痪轻
D:膝以下除小腿内侧及内踝处隐神经供给区外,感觉均消失
E:往往有严重的营养障碍,足底部形成溃疡
下列哪些是断肢再植的禁忌证是( )
A:病人精神不正常者
B:离断时间过长者
C:断肢(指)毁损严重者
D:断肢经刺激性液体或其他消毒液长时间浸泡者
E:患有全身性慢性疾病,不允许长时间手术,或有出血倾向者
甲状旁腺功能亢进症最常见的类型是()
A:甲状旁腺增生
B:甲状旁腺腺瘤
C:甲状旁腺腺癌
D:MEN1
E:MEN2
男性,16岁。车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时。X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。目前,治疗方法宜采取()
A:切开复位内固定
B:闭合复位内固定
C:牵引治疗
D:人工股骨头置换
E:全髋关节置换
患者男,25岁,1年前打篮球三步上篮时扭伤左膝,X线未见骨折表现,当地医师以创伤性滑膜炎采取保守治疗,现在能正常行走,但不能像以前那样从事运动。为了进一步明确诊断,可以进行的检查是(提示X线正侧位片未发现骨折脱位征象。)()
A:踝关节造影
B:B型超声
C:MRI
D:踝穴位X线
E:CT
男性,40岁,腰背痛3年,与气候无关,休息时症状减轻或消失,劳累时加重,弯腰活动受限,腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查:腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛,下肢无异常。试述诊断及治疗。
男性,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿。诊断首先考虑()
A:颈椎及颈髓挫伤
B:颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C:颈椎及颈髓震荡伤
D:颈椎骨折并脊髓休克
E:胸椎骨折并脊髓损伤

男性,29岁,踢足球时不慎扭伤左膝,随即感疼痛,自行卧床制动、休息后稍有好转,2周后仍有明显疼痛,且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊,查体发现MCMurray试验阳性,抽屉试验阴性



第1题,共3个问题
(多选题)对上述诊断有辅助作用的常用检查方法有()
A:正侧轴位膝关节X线检查
B:膝关节MRI
C:膝关节造影
D:膝关节镜
E:膝关节骨扫描

第2题,共3个问题
(多选题)所以该患者最可能的诊断为()
A:左侧髌骨软化
B:左膝关节游离体
C:左膝半月板损伤
D:左膝侧副韧带损伤
E:左膝交叉韧带损伤

第3题,共3个问题
(多选题)适合该患者的治疗手段有()
A:关节镜探查
B:膝关节开放手术
C:继续休息、服止痛药
D:长腿石膏固定于伸膝位4~6周
E:配合理疗,加强膝关节活动
先天性马蹄内翻足的临床分型为()
A:早期
B:僵硬型
C:中期
D:松软型
E:晚期
Ewing肉瘤是源于骨髓的______,好发年龄为______;好发部位为______、______和______等。X线表现为骨干广泛的浸润性______骨破坏,骨膜反应呈______外观。
膝关节半月板损伤后的体征()
A:关节间隙压痛
B:艾利斯征阳性
C:托马斯征阳性
D:股四头肌萎缩
E:麦氏征阳性
下列关于类风湿关节炎的病因,错误的是()
A:病因尚不明确,与多种因素有关
B:与HLA-DR4有一定程度的相关性
C:与甲型链球菌感染有关
D:与乙型链球菌感染有关
E:有明显的遗传性
对于软骨黏液样纤维瘤,下列叙述正确的是()
A:是最常见的良性软骨肿瘤
B:多发生于中老年人
C:放疗对本病敏感
D:化疗可作为辅助治疗
E:本病的主要治疗方法是手术切除
对骨纤维肉瘤,以下说法错误的是()
A:骨纤维肉瘤多为继发性病变
B:病理检查可见到肿瘤骨样组织
C:多发生在青少年
D:影像学检查无特异性
E:易发生肺转移
脊柱结核形成的冷脓肿,如继续增大时,其出路有:形成______脓肿、形成______脓肿。其中______脓肿对病人的危害性较大。
单纯滑膜结核,关节穿刺液外观是( )
A:无色透明黏性
B:浅黄色浑浊无黏性
C:棕黄色透明
D:乳白色
E:灰绿色混浊
2岁男儿髋臼指数的正常值为()
A:20°以内
B:25°~30°
C:35°~40°
D:40°~45°
E:45°~50°
脊柱侧凸(如图)的临床表现错误的是
A:多发生在儿童和青少年
B:多发生在女性
C:18~20岁后侧凸进入稳定期
D:侧凸严重时,可引起心悸、气急
E:10岁以后畸形发展快
关于肱骨外上髁炎,治疗和预防复发的基本原则是()
A:手腕、肘关节石膏托外固定
B:及时治疗
C:反复多次注射醋酸泼尼松龙
D:限制握拳及伸腕动作
E:限制屈腕动作
舌状皮瓣和双蒂的桥状皮瓣活力良好,分叶状或多角状皮瓣远端部分活力较差。( )
恶性骨肿瘤的X线表现主要有( )
A:边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应
B:边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
C:边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
D:边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应
E:边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应
骨折的三大治疗原则( )
A:复位
B:内外兼治
C:固定
D:尽可能手法复位
E:功能锻炼
下列关于骨与关节结核的表现,哪项不正确( )
A:常形成流注脓肿
B:常形成窦道
C:死骨可经窦道流出
D:寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器
E:关节结核可出现梭形肿胀
腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位应()
A:腰椎突向健侧
B:腰椎突向患侧
C:腰椎无侧突变化
D:腰椎前凸消失
E:腰椎前凸增加
24岁男性,刀砍伤1小时。查体右手拇指近端完全离断,清创时,应按那个顺序进行再植手术( )
A:吻合动、静脉—固定骨骼,修复肌腱
B:固定骨骼—修复肌腱,神经
C:修复肌腱—固定骨骼—修复神经—吻合动、静脉—闭合创口
D:修复肌腱、神经—吻合动、静脉—固定骨骼—闭合创口
E:固定骨骼—修复肌腱—吻合动、静脉—修复神经—闭合创口
连续使用止血带的时间不宜超过( )
A:30分钟
B:3小时
C:2小时
D:1小时
E:4小时
下列半月板损伤的特点,不正确的是()
A:多见于运动员与体力劳动者
B:男性多于女性
C:慢性阶段总感到关节疼痛,活动时有弹响
D:有时在活动时出现关节交锁
E:所有患者均有外伤史
肌皮瓣是指肌肉及覆盖其上的复合组织块。( )
断肢(指)再植时限,常温下一般应为()
A:6~8小时
B:9~11小时
C:12~14小时
D:16~18小时
E:不超过24小时
女,11岁,左膝外伤1周,高热4天,膝关节疼痛且活动受限,左胫骨上端明显深压痛,为明确诊断,首先应采取的措施是()
A:分层穿刺,并送细菌培养
B:手术切开活检
C:X线片
D:CT
E:MRI