出自:全科医学高级职称

一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不正确（）。
A:肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩
B:肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着
C:肺泡和细支气管壁上附有透明膜
D:肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄
E:肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫
社区诊断的目标是（）
A:制定个人综合服务计划
B:辨明社区的需要和要求
C:判断造成社区健康问题的原因，了解其解决问题的能力
D:提供符合社区需要与要求的卫生计划资料
E:解决社区存在的公共卫生问题
患者，男性，60岁，咳喘反复发作10余年，昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是出现（）。
A:自发性气胸
B:心肌梗死
C:肺气肿
D:急性左心衰竭
E:发生肺栓塞
女，32岁，左下腹痛伴黏液便1个月，有里急后重，无发热及消瘦。便培养（一），钡灌肠未见异常，结肠镜示：直肠广泛充血、水肿，散在糜烂，病理示：隐窝脓肿，最可能的诊断为（）.
A:Crohn病
B:阿米巴痢疾
C:溃疡性结肠炎
D:细菌性痢疾
E:直肠感染
5岁患儿，发热、头痛、呕吐10天，病后易激惹。查体：消瘦、颈强，心肺听诊未见异常。克氏氯化物降低。首先考虑的诊断（）。
A:细菌性脑膜炎
B:病毒性脑膜炎
C:结核性脑膜炎
D:脑脓肿
E:中毒性脑病
关于健康促进说法正确的是（）。
A:健康促进就是健康教育
B:全科医师不必参与健康教育
C:健康教育是健康促进的重要组成部分和手段之一
D:健康促进的内容在任何地方都是一致的
E:健康促进是全科医生采取措施，鼓励病人健康的行为
属于支气管哮喘的临床表现是（）。
A:自幼反复发作咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧
B:咳嗽伴臭脓痰
C:咳嗽痰量多，分层
D:高热，咳铁锈色痰
E:长期低热伴痰中带血
医疗机构内的健康教育对象是（）。
A:病人家属
B:学生和教师
C:职业工作者
D:病人本人
E:健康人的预防保健指导
患者，女性，27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示：蛋白（＋＋），白细胞3～6／HP，红细胞5～8／HP。血常规：血红蛋白108g／L，白细胞4．7×109／L；白细胞分类：中性粒细胞0．62，淋巴细胞0．28，嗜酸性粒细胞0．10；血小板120×109／L。如果做肾穿刺活检，可能出现的病理改变是（）。
A:肾小管受损
B:新月体形成
C:肾间质细胞浸润
D:肾间质水肿
E:肾血管坏死
F:肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩
由于老年人胃肠道血流量减少，转运系统功能降低，而引起以下哪些药物吸收减少（）。
A:铁制剂
B:钙制剂
C:水溶性维生素
D:硝苯地平
E:乙酰水杨酸
脑出血的最常见的病因为（）。
A:高血压
B:脑动脉粥样硬化
C:先天性动脉瘤
D:动静脉畸形
E:烟雾病
以下哪项不是切口疝形成的原因（）。
A:切口严重感染
B:术后切口裂开
C:腹壁肌肉萎缩
D:术后腹壁组织缺损
E:腹内压增高
有关家庭评估的理解正确的是（）。
A:家庭评估是对家庭结构的一种分析
B:家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度
C:家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估
D:家系图属于家庭评估类型的主观评估
E:家庭评估指由全科医生对患者家庭的主观评估
首次通过左心室造影不适用于（）.
A:房间隔缺损（ASD.
B:室间隔缺损（VSD.
C:法洛四联症（F4）
D:急性右心室心肌梗死
E:E.动脉导管未闭（PD
开放性骨折一般应争取在伤后几小时内进行清创处理（）。
A:6～8小时
B:10～12小时
C:12～14小时
D:14～18小时
E:24～28小时
男，32岁，发热、头痛并皮肤黏膜出血，3天后出现少尿，此时血白细胞35×10／L，尿蛋白（+++），此时最可能的诊断是（）。
A:尿毒症
B:肾综合征出血热
C:重感冒
D:肾小球肾炎
E:肾病综合征
氟喹诺酮类药物对厌氧菌呈天然抗菌活性，但属例外的是（）。
A:氧氟沙星
B:洛美沙星
C:环丙沙星
D:诺氟沙星
E:左氧氟沙星
男，24岁，近2年来，面部、胸背发生红丘疹、脓疱和结节，有黑头粉刺。拟诊断为（）。
A:多形性红斑
B:酒渣鼻
C:粟粒性狼疮
D:痤疮
E:湿疹
急性呼吸道感染约占儿科门诊病人的（）。
A:30％以上
B:40％以上
C:50％以上
D:60％以上
E:70％以上
可通过母乳造成新生儿黄疸的药物是（）。
A:青霉素
B:葡萄糖
C:氯化钠
D:维生素C
E:磺胺
已知乳腺癌以45岁女性为高发。在作两地乳腺癌发病率比较时，对率的标准化应消除（）。
A:两组人口年龄构成不同的影响
B:两组人口性别构成不同的影响
C:各年龄组死亡率不同的影响
D:两组人口年龄构成和性别构成的影响
E:两组总人数不同的影响
急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物，在服.毒后什么时间内洗胃有效（）。
A:6小时
B:12小时
C:16小时
D:24小时
E:36小时
男童，6岁，足月顺产，母乳喂养，发育正常。1小时前，患儿碰伤右小腿，伤口出血不止，经输新鲜全血100ml后出血止。乳牙脱落时，出血不止。家族中，患儿外祖父、舅舅有反复出血史，查体：无贫血貌，表浅淋巴结不肿大，上切牙牙龈渗血不止，肝脾肋下未触及。血常规正常。该患儿最可能的诊断是（）。
A:特发性血小板减少性紫癜
B:血友病
C:过敏性紫癜
D:弥散性血管内凝血
E:血栓性血小板减少性紫癜
骨质疏松症在哪一人群中发生率明显升高（）。
A:营养不良老年人
B:绝经期后老年妇女
C:运动少的老年人
D:60岁以上老年人
E:精神紧张人群
血管性水肿皮损主要发生在（）
A:皮肤组织致密部位
B:皮肤组织压迫部位
C:皮肤组织疏松部位
D:皮肤组织薄的部位
E:皮肤组织厚的部位
30岁，男性，左下肢大隐静脉曲张3年，左小腿足靴区皮肤色素沉着，有湿疹及溃疡形成，Trendelenburg试验（+），Pratt试验（+），Perthes试验（-）。最佳治疗方案是（）。
A:患肢抬高
B:穿弹力袜
C:硬化剂疗法
D:手术疗法
E:单纯局部溃疡换药
属于口腔黏膜癌前病变的是（）。
A:白斑
B:红斑
C:扁平苔藓
D:盘状红斑狼疮
E:阿氟它溃疡
男性，75岁，经常便秘，下腹痛伴肛门停止排气排便2天入院，无呕吐。查体：明显腹胀，左下腹尤甚，未扪及腹内肿块，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。盐水灌肠只能进入200ml。首先考虑的诊断是（）。
A:肠套叠
B:结肠肿瘤性梗阻
C:小肠急性扭转
D:乙状结肠扭转
E:肠系膜血管栓塞
为了康复的目的，研究有关功能障碍的预防、诊断和评定、训练和处理的医学学科为（）。
A:职业康复
B:医学康复
C:教育康复
D:社会康复
E:康复医学
血小板减少可见于下列疾病，但除了（）。
A:急性白细胞
B:慢性粒细胞白血病
C:恶性贫血
D:再生障碍性贫血
E:脾功能亢进
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