出自:临床乡镇执业助理医师

骨巨细胞瘤的好发年龄是（）
A:5～9岁
B:10～19岁
C:20～40岁
D:41～60岁
E:61～80岁
结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（）
A:1周
B:2周
C:3周
D:4～8周
E:9～12周
腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液，最可能的诊断为（）
A:空腔脏器破裂
B:误穿入腹腔血管
C:前腹壁血肿
D:实质性器官破裂
E:后腹膜间隙血肿
27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。

第1题，共3个问题
(单选题)处理时与本例无直接关系的项目是（）
A:扩张宫颈
B:给予子宫收缩剂
C:人工破膜
D:产钳助娩
E:剖宫产

第2题，共3个问题
(单选题)本病例的诊断应是（）
A:胎盘早剥
B:胎盘边缘血窦破裂
C:前置胎盘
D:凝血功能障碍
E:以上都不是

第3题，共3个问题
(单选题)确诊需参考的辅助检查结果是（）
A:血压高
B:胎心听不清
C:子宫有局限性压痛区
D:阴道穹隆部触及较厚软组织
E:贫血程度与阴道流血量不成正比
对于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确（）
A:肝内血行转移发生最早，也最常见
B:容易侵犯门静脉分支形成癌栓
C:肝外血行转移中，转移至肺的几达半数
D:经淋巴转移至肝门淋巴结的最多
E:种植转移常见
患者，男性，车祸造成右小腿中上段皮裂伤，并有骨外露，下面哪项检查最为必要（）
A:右小腿中上1／3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B:CT
C:MRI
D:电生理检查
E:骨核素检查
抗风湿治疗，选用糖皮质激素的指征是（）
A:心脏炎
B:多发性关节炎
C:舞蹈病
D:皮下结节
E:环形红斑
典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是（）
A:代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾
B:代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾
C:代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠
D:代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠
E:代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾
女性，36岁，偶然发现右侧乳头溢液一天。体检：乳腺未及肿块，轻压乳腺后乳头可见少量淡红色溢液，双侧腋窝未触及肿大淋巴结，右乳钼靶可见呈簇状细沙粒钙化，首先考虑的诊断为（）
A:乳癌
B:乳腺原位癌
C:乳腺纤维腺瘤
D:乳腺导管内乳头状瘤
E:乳腺囊性增生症
患者，男性，15岁，右大腿下端疼痛2天，伴高热达40℃，入院诊断为急性化脓性骨髓炎，下面哪项治疗最合适（）
A:卧床休息，严格制动
B:大剂量广谱抗生素
C:静脉注射大剂量抗生素加钻孔引流
D:截肢
E:早期保守治疗，同时进行细菌培养，等明确治病菌后应用敏感抗生素治疗
谵妄综合征的主要特征为（）
A:意识障碍，昼轻夜重
B:幻觉
C:注意力涣散
D:记忆减退
E:错觉
2型糖尿病的主要死亡原因是（）
A:酮症酸中毒
B:心脑血管病变
C:糖尿病肾病
D:非酮症糖尿病高渗性昏迷
E:感染
关于甲状腺乳头状腺癌的特点（）
A:多见于老年人
B:常见于男性
C:分化程度低
D:恶性程度高
E:最主要为淋巴转移
36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。 首先应考虑以下哪项诊断（）
A:失血性休克
B:脑血管意外
C:心血管意外
D:羊水栓塞
E:子宫破裂
患者男性．54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmoVL．BUN19mmoVL。目前最可能的诊断（）
A:急进性肾小球肾炎
B:肝性脑病
C:肝肾综合征
D:肝肺综合征
E:慢性肾衰竭
下列哪项最有助于诊断金葡菌肺炎（）
A:体温高，呈弛张热型
B:肺部体征出现早
C:易发生心力衰竭，中毒性脑病
D:易发生脓胸、肺大疱、脓气胸
E:白细胞总数高
女性，28岁，已婚，因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。近2年应用口服避孕药。 下述药物治疗正确的是（）
A:他巴唑治疗
B:丙基硫氧嘧啶治疗
C:丙基硫氧嘧啶治疗+普萘洛尔治疗
D:过氯酸钾治疗
E:碳酸钾治疗
下列关于梅毒分期，错误的是（）
A:根据传播途径分为后天梅毒和先天梅毒
B:根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒
C:根据有无临床表现分为显发梅毒和潜伏梅毒
D:根据传播途径还可分为获得性和胎传梅毒
E:根据病期还可分为一期和二期梅毒
癔症不引起（）
A:癔症性遗忘
B:癔症性失明
C:癔症性瘫痪
D:癔症性失音
E:癔症性抽搐
女性，30岁。发热、咳嗽、右胸痛3天。体检：体温40℃，呼吸急促，右上肺叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。血白细胞计数20×10／L，中性粒细胞0.92。准备用青霉素治疗，但皮试阳性，此时应首先考虑使用的抗菌药物为（）
A:氨苄西林
B:庆大霉素
C:左氧氟沙星
D:四环素
E:磺胺类药物
男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊。BP140／100mmHg，血红蛋白126g／L，尿蛋白（++），白细胞3～4个／HP，红细胞10～20个／HP，血清白蛋白40g／L，血尿素氮8．5mmol／L，血肌酐176μmol，最可能的诊断是（）
A:急性肾盂肾炎
B:急进性肾小球肾炎
C:急性肾小球肾炎
D:慢性肾小球肾炎
E:肾病综合征
女性，42岁，因头痛，牙龈肿胀伴渗血14天入院，体查：T38.3℃，中度贫血貌，皮肤散在出血点，牙龈普遍肿胀，有活动渗血，胸骨轻压痛，腹平软，肝脾肋下未触及，血象WBC2.80×109/L，Hb60g/L，RBC2.50×109/L，PLT30×109/L，骨髓：有核细胞增生活跃，原始单核细胞+幼稚单核细胞占86%，红系、巨核系受抑制，脑脊液检查：压力偏高，WBC0.5×109/L，蛋白1000mg/L，涂片可见数个幼稚细胞。该患者最佳的诊断是（）
A:M5合并中枢神经系统白血病（cNS-L）
B:M2合并中枢神经系统白血病（CNS-L）
C:M4合并中枢神经系统白血病（CNS-L）
D:M3合并中枢神经系统白血病（CNS-L）
E:M5合并中枢神经系统白血病（CNS-L）
女性，38岁，诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸2天，伴呼吸困难，不能平卧，查体：BP95/75mmHg，口唇发绀，双肺较多湿啰音，心率150次／分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。触诊桡动脉搏动最可能有（）
A:短绌脉
B:奇脉
C:水冲脉
D:交替脉
E:以上均不是
糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是（）
A:注射处红肿、疼痛
B:注射处脂肪萎缩
C:过敏性休克
D:荨麻疹样皮疹
E:发生低血糖
对于M型受体的叙述，错误的是（）
A:属于胆碱受体
B:能与毒蕈碱发生特异性结合
C:存在于副交感神经节后纤维的效应器细胞膜上
D:存在于神经肌肉接头的终板膜上
E:其阻断剂为阿托品
慢性脓胸时下列哪种情况适宜行胸膜纤维板剥脱术（）
A:肺压缩过久，已纤维化不能复张
B:肺内有广泛性病变
C:合并结核性空洞
D:合并支气管扩张
E:病期不长，纤维板粘连不甚紧密
患者女，22岁。就诊前40分钟口服敌百虫400ml，该患者洗胃不宜用（）
A:清水
B:1：5000高锰酸钾
C:0.9%氯化钠溶液
D:5%葡萄糖液
E:2%碳酸氢钠溶液
原发性肝癌早期转移途径为（）
A:肺内转移
B:淋巴转移
C:直接浸润转移
D:肝内血行转移
E:骨转移
对于妊娠合并肝炎，下述处理正确的是（）
A:妊娠早期安胎
B:妊娠中期需终止妊娠
C:妊娠晚期及早终止妊娠
D:终止妊娠前应用维生素K
E:应以剖宫产终止妊娠
COPD早期肺部X线表现是（）
A:两肺纹理增粗、紊乱
B:肺野透亮度增加
C:膈肌下降
D:胸廓扩张、肋间增宽
E:无特殊征象
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