出自:临床执业助理医师

绒毛膜癌最常见的死亡原因是（）
A:肺转移
B:脑转移
C:肾转移
D:胃肠道转移
E:肝转移
女，25岁。因息再生障碍性贫血入院治疗。患者以前输血时经常出现荨麻疹。此次为该患者输血时应选择（）
A:洗涤红细胞
B:去除白细胞的红细胞
C:辐照红细胞
D:全血
E:悬浮红细胞
某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，一症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该（）
A:尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家
B:尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续
C:尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权
D:行使医生自主权，为治病救人，强行把患者留在医院
E:行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院
小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是（）
A:1/3张
B:1/2张
C:2/3张
D:等张
E:2倍张
女，50岁。风心病史15年，6年前行二尖瓣闭式分离术，术后仍觉活动后心悸气短，查体：二尖瓣貌，口唇发绀，颈静脉怒张，心界扩大，心尖部双期杂音，主动脉瓣区双期杂音。肝大，双下肢水肿，心电：快速房颤该患者杂音正确的是（）
A:二尖瓣窄漏并主动脉瓣关闭不全
B:二尖瓣狭窄并主动脉瓣窄漏
C:二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
D:二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E:二尖瓣关闭不全并主动脉瓣窄漏
治疗重度子痫前期首选的药物是（）
A:氯丙嗪
B:硫酸镁
C:双氢克尿塞
D:20%的甘露醇
E:清蛋白
不属于阻塞性肺气肿体征的是（）
A:桶状胸
B:触觉语颤增强
C:肺下界和肝浊音界下降
D:叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出
E:肺泡呼吸音降低，呼气明显延长
粒细胞缺乏是指外周血中粒细胞绝对值低于（）
A:4.0×109/L
B:3.0×109/L
C:2.0×109/L
D:1.0×109/L
E:0.5×109/L
隐性肺动脉高压是指运动后肺动脉平均压至少大于（）
A:5mmHg
B:10mmHg
C:15mmHg
D:20mmHg
E:30mmHg
病人胸部外伤2小时，查体：脉搏120次／分，血压12.0/8.OkPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是（）
A:输血、补液、抗休克
B:立即胸腔排气
C:胶布固定
D:应用升压药
E:氧气吸入
诊断急性脓胸最可靠的依据，是（）
A:高热，胸痛
B:X线所见胸部致密影
C:白细胞升高
D:胸穿抽出脓液
E:抗生素治疗有效
前尿道结石的处理是（）
A:前尿道切开取石
B:钳取或钩取结石
C:大量饮水促进结石排出
D:服用中草药促进结石排出
E:将结石推入膀胱，按膀胱结石处理
在队列研究中，暴露组的疾病发病率与对照组的疾病发病率的差值称为（）
A:AR
B:RR
C:OR
D:PAR
E:AR%
28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。若已进入第二产程，胎头+4，胎心102次／分，此时的恰当的处理应是（）
A:等待自然分娩
B:立即行剖宫产术
C:行产钳术助娩
D:静脉滴注缩宫素加强宫缩
E:静注地西泮加速产程进展
28岁经产妇，妊娠37周，双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩，第二胎儿间隔6分钟臀位助产娩出，历经10分钟娩出胎盘，随后阴道流血量达700ml，最可能的原因是（）
A:宫颈裂伤
B:凝血功能障碍
C:子宫收缩乏力
D:副胎盘残留
E:胎盘残留
酶活性测定的反应体系的叙述正确的是（）
A:底物浓度与酶促反应速度呈直线函数关系
B:温育时间必须在120分钟以上
C:反应体系中不应该用缓冲溶液
D:在0～40℃范围内，反应速度随温度升高而加快
E:pH为中性
患者女，23岁。妊娠26周，腹胀2天入院。体格检查：血压130/90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫高36cm，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是（）
A:妊娠合并心脏病
B:妊娠期高血压疾病
C:双胎妊娠
D:羊水过多
E:死胎
患者女，45岁。严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol／L，二氧化碳结合力13mmol／L，血尿素氮27mmol／L。下列治疗措施不正确的是（）
A:10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
B:11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
C:口服钠型树脂10g，每日3次
D:血液透析
E:输同型库存血200ml
患者男，39岁。全身游走性麻木感1年。1年前下岗后发病，进行性加重，神经系统检查和各项辅助检查阴性。最可能的诊断是（）
A:精神分裂症
B:人格障碍
C:神经症
D:心境障碍
E:应激障碍
女，35岁，已婚。10小时前出现上腹部胀痛，6小时前疼痛转移至右下腹，伴恶心、呕吐、体温升高。查体：腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛阳性，肠鸣音减弱。血常规示：白细胞总数及中性粒分类升高。

第1题，共2个问题
(单选题)早期的最佳治疗方法是（）
A:抗生素治疗、温水坐浴及温盐水灌肠
B:经直肠切开引流
C:经阴道切开引流
D:超声引导下腹腔穿刺
E:经腹部切开引流

第2题，共2个问题
(单选题)术后5天，患者出现下腹坠胀、大便频繁、里急后重，伴尿频、尿痛。最可能的原因是（）
A:急性胃肠炎
B:急性附件炎
C:泌尿系感染
D:阑尾残株炎
E:盆腔脓肿
下列哪项能引起支气管哮喘发作（）
A:β肾上腺素能受体激动剂
B:腺苷酸环化酶
C:环磷酸腺苷
D:β肾上腺素能受体阻断剂
E:克伦特罗（氨哮素）
亚急性感染性心内膜炎由哪项细菌感染（）
急性感染性心内膜炎由哪项细菌感染（）
A:肺炎球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:支原体
D:淋病奈瑟菌
E:草绿色链球菌
真正结缔组织病包括（）
A:系统性红斑狼疮（SLE.、类风湿性关节炎（RA.、进行性全身性硬皮病（PSS）、多发性肌炎（PM）、结节性多动脉炎（PN）
B:SLE、RA、PSS
C:SLE、RA、PSS、混合性结缔组织病（MCTD.
D:SLE、RA、贝切特综合征、干燥综合征
E:SLE、PSS、RA、韦格纳肉芽肿（Wegener’sgranulomatosis）、脂膜炎
某医师与儿科上级医师一同查房，上级医师提问：患儿结合菌素试验强阳性，胸部X线片呈现哑铃形阴影，提示（）
A:何杰金氏病
B:原发综合征
C:支气管淋巴结结核
D:支原体肺炎
E:传染性单核细胞增多症
医学心理学的基本观点不包括（）
A:个性特征作用的观点
B:认知评价的观点
C:主动适应与调节的观点
D:情绪因素作用的观点
E:遗传决定论的观点
36周男婴，出生体重1.5kg，出生后3天体温不升，诊断新生儿硬肿病。需要暖箱复温，暖箱温度应设置为（）
A:31℃
B:32℃
C:33℃
D:34℃
E:35℃
某山区村医，接诊一癫痫患者，因诊疗条件有限无法判定癫痫的类型，在下述药物中应考虑（）
A:乙琥胺
B:苯妥英钠
C:卡马西平
D:丙戊酸钠
E:苯巴比妥
低血容量状态（）
A:颈静脉怒张
B:颈静脉充盈不良
C:颈动脉搏动
D:颈动脉搏动消失
E:颈部血管杂音
月经，习惯性流产3次。基础体温如图3，应诊断为（）
A:黄体功能不足
B:子宫内膜不规则脱落
C:无排卵型功血
D:有排卵型功血、月经过少
E:正常月经
葡萄胎、侵蚀性葡萄胎可靠的鉴别点是（）
A:子宫增大的速度
B:有无黄素囊肿
C:尿妊娠试验稀释倍数
D:阴道有无转移病灶
E:阴道流血量多少
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