出自:妇产科住院医师

35岁经产妇，孕35周，双胎分娩两个男婴后检查，一个胎盘及一个羊膜囊，试问受精卵分裂及复制发生在受精后（）
A:第3～4天
B:第1～2天
C:第5～6天
D:第7～8天
E:第9～13天
骨盆入口横径平均值是（）
A:10cm
B:11cm
C:12cm
D:12.5cm
E:13cm
孕妇心电图因心脏左移出现电轴轻度右偏。
患者，女，26岁，G2P0，孕31周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛10小时而入。院。一般情况尚可，T37．3℃，BP120／80mmHg，P90次／分，R20次／分；心肺未见异常，妊娠腹型，肝脾未及；剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间歇期子宫完全松弛。宫高29cm，腹围88cm，L，OA，胎心率144次／分，骨盆外测量无异常。肛查：宫颈未消先露头浮。入院后进行必要的实验室检查如血尿常规检测，请外科会诊，最后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。 对于该病人首选的治疗方案是（）
A:立即手术治疗切除阑尾1术后抗炎j保胎治疗，尽可能延长孕周
B:首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能不手术治疗
C:首先广谱抗生素保守治疗，数天后切除阑尾，术后尽可能延长孕周
D:立即行剖宫产，然后行阑尾切除术
E:立即行阑尾切除术，然后行剖宫产
年轻无生育要求（）
无子女迫切要求生育，病变累及卵巢者（）
病变不严重，症状轻微者（）
病变严重，症状严重者（）
A:观察
B:保留卵巢功能手术
C:病灶清除术
D:性激素治疗
E:根治性手术
胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是（）
A:继续等待胎盘剥离
B:按压宫底用手牵拉脐带
C:按摩子宫刺激子宫收缩
D:徒手剥离胎盘后取出
E:静注缩宫素20U
侵蚀性葡萄胎多来自于（）；大多在葡萄胎治疗后（）个月之内发生。
关于子宫肉瘤下列哪项说法不恰当（）
A:晚期肿瘤侵袭能力强，死亡率高
B:好发于围绝经期妇女，好发年龄50岁左右
C:子宫肉瘤非常少见，仅占子宫恶性肿瘤的1％～3％
D:不同组织学类型的肉瘤发病年龄相同
E:易于复发
子宫肉瘤的临床表现不包括（）
A:绝经后肌瘤增大
B:阴道口脱出紫红色息肉样物
C:较子宫肌瘤质硬，但可与子宫肌瘤同时存在
D:下腹部扪及肿块
E:绝经后阴道流血
宫颈炎的治疗主要为（）
A:手术治疗
B:抗生素治疗
C:物理治疗
D:辐射治疗
E:微波治疗
27岁已婚妇女，停经46天，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开 。

第1题，共3个问题
(单选题)本例最有效的止血紧急措施应是（）
A:输液中加巴曲酶（立止血）
B:压迫下腹部，排出胚胎组织
C:肌注维生素K1
D:纱条填塞阴道压迫止血
E:刮宫术

第2题，共3个问题
(单选题)本例的恰当诊断应是（）
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:稽留流产
E:习惯性流产

第3题，共3个问题
(单选题)若2日后阴道流血量增多，下腹阵发性疼痛明显加重，妇科检查：宫口通过一指，宫口处见有胚胎组织堵塞，此时应诊断为（）
A:先兆流产
B:难免流产
C:不全流产
D:稽留流产
E:习惯性流产
下列各项中，不是脐带过短的表现是（）
A:脐带脱垂
B:阻碍胎儿下降
C:引起胎儿窘迫
D:胎盘早剥
E:脐带长度短于30cm
妊娠糖尿病患者以及用广谱抗生素时易于发生（）
泡沫样白带（）
用碱性溶液冲洗阴道可提高疗效（）
豆渣状白带（）
A:滴虫性阴道炎
B:霉菌性阴道炎
C:老年性阴道炎
D:幼女性阴道炎
E:阿米巴阴道炎
枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合（）
A:坐骨棘间径
B:右斜径
C:左斜径
D:前后径
E:横径
输卵管妊娠保守治疗最常用的药物是（）
A:米非司酮
B:甲氨蝶呤
C:天花粉
D:氟尿嘧啶
E:前列腺素
葡萄胎与绒癌的组织区别在于有无（）。
除末次月经外，下列因素中不能用于推算孕周的是（）
A:尿妊娠试验阳性时间
B:早孕反应
C:胎动开始时间
D:孕期B超检查资料
E:24小时尿雌三醇定量
对于初乳与成熟乳比较，下列哪项是恰当的（）
A:初乳持续约3天以后，逐渐变为成熟乳
B:初乳及成熟乳中，均含有大量免疫抗体
C:初乳中含有较多蛋白质，主要是白蛋白
D:初乳中脂肪及糖类含量较高
E:大多数药物不经母血渗入乳汁中
女，27岁，已婚，第1胎人工流产后反复下腹疼痛两年多，月经规律，量多，无痛经。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动度受限，双侧附件区增厚、深压痛 。最可能的诊断是以下哪项（）
A:急性盆腔炎
B:盆腔结核
C:输卵管妊娠
D:子宫内膜异位症
E:慢性盆腔炎
22岁女性，孕32周，1周前出现头痛、四肢乏力。5天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑，淡红色，压之褪色，界清。2夫前红斑遍布全身，红斑间不相互融合，无服药史（）
A:妊娠合并淋病
B:妊娠合并玫瑰疹
C:妊娠合并滴虫阴道炎
D:妊娠合并外阴化脓性感染
E:妊娠合并巨细胞病毒感染
前庭大腺脓肿造口术随防时间（）
A:每周1次
B:每2天1次
C:每3天1次
D:每4天1次
E:每半月一次
国家对药品实行（）
A:药品储备制度
B:处方药与非处方药分类管理制度
C:制定和执行药品保管制度
D:符合国家药品标准
E:实行特殊管理
对于阴道前壁脱垂的恰当诊断及处理是（）
A:阴道前壁完全膨出于阴道口外，称Ⅰ度脱垂
B:症状严重者应行曼氏手术
C:阴道前壁脱垂均会合并有尿道膨出
D:初产妇居多
E:无症状的轻度患者不需治疗
妊娠期母体心脏的变化，哪项是不恰当的（）
A:心室每分钟增加10～15次
B:心脏容量至孕未期约增加10％
C:心尖部闻及柔和吹风样收缩期杂音
D:心电图可出现电轴左偏
E:心脏向左向下向前移位
女，42岁，晨起剧烈疼痛伴呕吐，昏倒30分后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史，阴道少量不规则出血2个月，咳嗽、痰中带血10天，GP，顺产1次，人流3次，末次妊娠2年前。最可能的诊断是（）
A:侵蚀性葡萄胎脑转移
B:绒癌脑转移
C:肺癌脑转移
D:脑栓塞
E:脑卒中
粪瘘的预防正确的是（）
A:避免第二产程延长
B:会阴裂伤缝合后应常规肛门检查，避免缝线穿透直肠黏膜
C:注意保护会阴，避免会阴Ⅲ度裂伤
D:避免长期放置子宫托不取出
E:生殖道癌放疗时应掌握放射剂量和操作技术
有排卵的正常月经周期体温曲线为（）
A:单相曲线
B:不规则曲线
C:双相曲线
D:正弦曲线
E:对数曲线
同妊娠期乳房变化相关的激素是（）
A:孕激素
B:雌激素
C:甲状腺素
D:催乳激素
E:以上均相关
34岁，有接触性出血史，宫颈活检，镜下证实鳞癌伴微小间质浸润（）
35岁，宫颈活检为鳞癌，镜下浸润深度大于5mm，宽度大于7mm（）
48岁，宫颈活检证实为宫颈原位癌（）
65岁，有慢性肾炎史，绝经后出血1年，宫颈菜花样改变，宫旁增厚达盆壁（）
A:宫颈锥切术
B:全子宫切除术
C:扩大全子宫切除术
D:广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
E:放疗以下宫颈癌最适宜的处理是
CC的促排卵作用是（）
A:促垂体分泌LH及FSH
B:促卵巢分泌E2
C:有弱雌激素作用
D:在下丘脑与雌激素争夺受体
E:以上都不是
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