出自:传染病学高级职称

蜱传回归热包柔体感染出现IgM型抗体时间（　）
A:3天
B:5天
C:1周
D:2周
E:3周
男性，20岁，农民，因高热伴头痛腰痛3天，无尿2天，于12月入院。查体：体温39.6℃，血压75/45mmHg，神清，颈软，结膜充血，软腭散在针尖样出血点。周围血液白细胞数为16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++，血小板为7.3×109/L。本例病原治疗方法是（）
A:禁用
B:早期用
C:中期用
D:晚期用
E:暂无病原治疗药物
在细菌性食物中毒中，由副溶血性弧菌引起的食物中毒病死率最高。
有些立克次体与某些变形杆菌有共同抗原，因此诊断立克次体疾病常作变形杆菌凝集试验。此试验又称为（　）
A:显凝试验
B:肥达反应
C:嗜异凝集试验
D:SPA凝集试验
E:外斐反应
男孩，4岁。8月16日突然高热，4小时后烦躁抽搐，随后神志不清来急诊。体检：体温41℃（肛温），昏睡状，口唇有紫绀，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），颈有轻度抵抗，最可能诊断是（）
A:乙型脑炎
B:病毒性脑炎
C:中毒性细菌性痢疾
D:流行性脑脊髓膜炎
E:恶性疟疾（脑型）
关于疟原虫的免疫和发病机制，不正确的是（）
A:人群对疟疾普遍易感
B:疟疾多次发作后均可清除疟原虫
C:感染疟原虫后免疫力持续时间不长
D:疟原虫增殖引起的吞噬反应
E:疟疾发作是大批红细胞破裂所致
由于细菌性食物中毒病程较短，治疗以_______治疗为主。
5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。如果患儿诊断为化脓性脑膜炎，抗生素的选择（）
A:红霉素+丁胺卡那
B:万古霉素
C:青霉素+氨苄西林
D:氯霉素
E:利福平
伤寒并发症有哪些（　）
A:肠出血
B:肠穿孔
C:中毒性肝炎和中毒性心肌炎
D:中毒性脑病
E:溶血性尿毒综合征
患者男，54岁，工人，因“乏力、腹胀1周”来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体：慢性肝病面容，可见肝掌、蜘蛛痣，皮肤、巩膜无黄染；心、肺无异常；腹稍膨隆，轻度腹壁静脉曲张，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（－）。实验室检查：血WBC3.5×109/L，PLT70×109/L；PT13s；ALT45U/L，AST46U/L，TBil30μmol/L，Alb32g/L，Glob35g/L；HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超声：结节性肝硬化，脾大。肝活检：G2S4。

第1题，共7个问题
(单选题)下一步治疗方案是（）
A:停药，定期随访
B:继续抗病毒治疗
C:脾栓塞或脾切除
D:中药治疗
E:肝移植治疗
F:行食管静脉套扎术

第2题，共7个问题
(多选题)下一步治疗方案是（提示继续治疗2年，病情稳定，复查：HBsAg（＋），HBeAb（＋），HBcAb（＋），HBV-DNA（－）；ALT45U/L。）（）
A:继续拉米夫定单药治疗
B:加用阿德福韦10mg/d
C:换用恩替卡韦0.5mg/d
D:换用恩替卡韦1.0mg/d
E:换用替比夫定600mg/d
F:换用阿德福韦10mg/d
G:加用干扰素

第3题，共7个问题
(多选题)当前的治疗措施正确的是（）
A:不需要处理，定期随访
B:保肝、对症治疗
C:脾栓塞或脾切除
D:抗病毒治疗
E:肝移植治疗
F:介入治疗

第4题，共7个问题
(多选题)患者须主要预防的并发症包括（）
A:肝性昏迷
B:上消化道出血
C:自发性腹膜炎
D:原发性肝癌
E:肝炎活动
F:水、电解质紊乱
G:肝肾综合征

第5题，共7个问题
(单选题)目前的诊断是（）
A:乙型肝炎病毒携带者
B:病毒性肝炎肝硬化乙型肝炎活动肝功能代偿期
C:病毒性肝炎肝硬化乙型肝炎活动肝功能失代偿期
D:病毒性肝炎慢性乙型重度
E:病毒性肝炎慢性乙型中度
F:病毒性肝炎慢性乙型轻度
G:淤胆型肝炎

第6题，共7个问题
(多选题)给予患者拉米夫定100mg/d，治疗期间的监测方法是（）
A:治疗开始后每月检测1次生化学指标，连续3次，以后随病情改善可每3个月1次
B:治疗开始后每3个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA
C:治疗开始后每6个月检测1次HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA
D:定期检测肌酐等
E:定期检测甲状腺功能、血糖和尿常规
F:定期检测抗核抗体
G:定期检测血清磷酸肌酸激酶
H:无需监测

第7题，共7个问题
(多选题)该患者抗病毒治疗的最终目标是（）
A:最大限度地长期抑制或消除HBV
B:达到停药标准
C:使ALT保持正常
D:延缓和阻止肝疾病的进展
E:HBeAg血清学转换
F:减少和防止肝功能失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生
G:改善生活质量和延长存活时间
H:减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化
大面积烧伤患者，近日常寒战、高热，呈间歇热，肢冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因可能是（）
A:革兰阳性菌败血症
B:革兰阴性菌败血症
C:真菌性败血症
D:厌氧菌性败血症
E:二重感染
病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况是（　）
A:病原体被清除
B:隐性感染
C:显性感染
D:病原携带状态
E:潜伏性感染
流行过程的基本环节是（）
A:患者病原携带者、受感染的动物
B:周围性、地区性、季节性
C:散发、流行、暴发流行
D:传染源、传播途径、易感人群
E:自然因素、社会因素
红疹毒素
败血症的主要临床表现有____、____、_____、_____、_____。
男，18岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，粪便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×109/L，N0.85，L0.15。

第1题，共3个问题
(单选题)为迅速明确诊断，立即进行的检查是（）
A:血液中找疟原虫
B:血培养+药敏
C:脑脊液常规
D:粪便常规检查
E:血液生化检查

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:流行性乙型脑炎
B:霍乱
C:中毒性菌痢
D:败血症
E:脑型疟疾

第3题，共3个问题
(单选题)此例患者应立即进行的处理是（）
A:积极物理降温
B:镇静
C:扩容+抗菌药的应用
D:血管活性药物的应用
E:激素解毒
患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。泡球蚴对人体的危害包括（）
A:直接侵蚀
B:机械压迫
C:毒性损害
D:掠夺宿主营养
E:变态反应
F:吸取宿主血液
有关鼠疫的问题，错误的是（　）
A:鼠疫是自然疫源性疾病
B:非洲、美洲发病率高
C:传染性强，病死率高
D:通过染菌的鼠蚤作为媒介传播
E:我国已消灭鼠疫
抗-HIV的蛋白酶抑制剂不包括（　）
A:利托那韦
B:奈非那韦
C:奈韦拉平
D:沙奎那韦
E:茚地那韦
患者，男性，35岁，农民，因发现解乳白色尿液1月而来院。3个月前反复出现腹股沟淋巴结肿痛，当时未重视。首选的治疗药物是（）
A:硫氯酚
B:乙胺嗪
C:吡喹酮
D:阿苯达唑
E:槟榔
患儿2岁，发热4天，伴咳嗽、流涕，眼结合膜充血、流泪，半天前发现患儿耳后、颈部、发际边缘有稀疏不规则红色斑丘疹，疹间皮肤正常，测体温40％，心肺正常。

第1题，共3个问题
(单选题)应隔离至出疹后（）
A:3天
B:5天
C:7天
D:10天
E:14天

第2题，共3个问题
(单选题)最有可能的诊断为（）
A:风疹
B:麻疹
C:猩红热
D:幼儿急疹
E:水痘

第3题，共3个问题
(单选题)疹退后可能的皮肤改变（）
A:无色素沉着也无脱屑
B:有色素沉着，无脱屑
C:有脱屑及色素沉着
D:无色素沉着，有脱屑
E:有瘢痕
艾滋病病毒检测阳性，又具有以下任一症状，即可确诊为艾滋病
A:近期体重减轻10%以上，且持续发热38℃1个月以上
B:近期体重减轻10%以上，且持续腹泻1个月以上
C:卡氏肺囊虫性肺炎
D:卡氏肉瘤
E:以上都不对
传染性单核细胞增多症病人浅表淋巴结肿大以哪一区最常见（　）
A:锁骨上
B:滑车上
C:颈后三角
D:腋下
E:腹股沟
关于传染性单核细胞增多症的流行病学，正确的是（）
A:主要经血液传播
B:主要经口密切接触传播
C:主要经飞沫传播
D:主要经性途径传播
E:主要经宫内传播
关于流感，下列哪些是正确的（　）
A:轻症流感病人不需要隔离
B:流感流行期间应减少或暂停大型集会
C:血清学检查对流感的诊断无明显意义
D:目前还没有特效的抗流感病毒的治疗药物
E:经常通风，保持室内空气清洁、新鲜是预防流感的重要措施之一
关于中毒型细菌性痢疾脑型，叙述错误的是（　）
A:起病急骤
B:高热、抽搐
C:颅内高压
D:无腹痛、腹泻症状
E:脑脊液呈化脓性改变
钩体感染后的免疫力是（　）
A:免疫力很低
B:获得较强的同型免疫力
C:获得较强的各型交叉免疫力
D:获得带钩端螺旋体免疫力
E:对各型均无免疫力
关于细菌性食物中毒的发病机制与病理，错误的是（　）
A:细菌在食物中大量繁殖，产生毒素是发生食物中毒的基本条件
B:病情轻重与进食的被污染的食物量关系密切
C:胃肠道常有充血、糜烂、溃疡等严重病变
D:由于发病后吐泻症状显著，细菌及其毒素大多被迅速排出体外，故少有败血症发生
E:据致病菌不同，可分为感染性和毒素性食物中毒
丁×，女，11岁，2005年3月12日初诊。主诉：畏寒、发热伴头痛、周身酸痛、咽痛、神疲乏力2天。 病人3月10日下午突然感畏寒、发热，体温达39.1℃，伴剧烈头痛、咽痛、四肢骨关节酸痛，曾自服感冒灵、速效伤风胶囊无效，于12日上午就诊。自诉就读学校有多例类似病者。 体格检查：T39.2℃，急性面容，咽轻度充血，扁桃体Ⅰ度肿大，未见脓性分泌物，浅表淋巴结未触及；双肺呼吸音粗，可闻及散在的干啰音，心率108次/分，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；腹部检查无异常。 血常规：WBC3.6×109/L，L0.54，N0.46。 该病人应采取哪些治疗措施?
为什么胎儿弯曲菌感染易引起菌血症和肠外器官感染?
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