出自:临床医学检验技术

血友病患者临床出血特征为（　）
A:自发性或轻微外伤后出血难止
B:均有皮肤紫癜及粘膜出血
C:出血常发生于负重的大关节腔内
D:负重的肌肉常可出现血肿
E:可出现颅内出血导致死亡
细胞间液与血浆组成成分的主要差别是（）
A:阴离子种类
B:阴离子含量
C:阳离子种类
D:蛋白质含量
E:阳离子含量
Miller窥盘主要用于（）
A:血小板计数
B:嗜碱性粒细胞计数
C:嗜酸性粒细胞计数
D:疟原虫检查
E:网织红细胞计数
有关DNA重组，下列说法错误的是（）
A:重组的目的基因或DNA片段可以来源基因组DNA、cDNA和人工合成的DNA片段
B:载体最常见的是质粒、噬菌体和逆转录病毒
C:DNA重组本质上是一个酶促化学反应
D:从理论上而言，重组反应的最佳温度为25℃
E:DNA重组的方法有粘端连接法和平端连接法

患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×109／L，PLT110×109／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性（-），24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L，IgG32g／L，IgA3.6g／L。



第1题，共4个问题
(单选题)该患者最有可能的诊断是（）
A:原发性巨球蛋白血症
B:多发性骨髓瘤
C:浆细胞白血病
D:淋巴瘤
E:尿毒症

第2题，共4个问题
(单选题)如果进行血清蛋白电泳，最有可能的结果是下图（）
A:    
B:
C:
D:
E:

第3题，共4个问题
(单选题)外周血涂片可发现（）
A:泪滴样红细胞
B:棘形红细胞
C:靶形红细胞
D:缗钱样红细胞
E:点彩红细胞

第4题，共4个问题
(单选题)进行骨髓检查时，以下最符合病情的检查是（）
A:出现20%原始细胞，细胞较大，胞核圆，居中，可见明显核仁，胞浆深蓝色
B:15%幼稚细胞，胞体较大，胞核呈淡紫色居中，胞浆淡蓝色无颗粒，POX染色为阳性
C:幼浆细胞20%，胞体较大，可见双核或多核细胞，核型不规则，胞浆深蓝色
D:幼淋30%，胞体较大，胞核呈淡紫色偏于一侧，可见双核或多核细胞，胞浆淡蓝色
E:骨髓增生明显活跃，细胞胞浆中可出现大量Auer小体，PAS染色呈阳性
聚丙烯酰胺电泳分离DNA片段最佳范围是（）
A:1～100bp
B:2～200bp
C:5～500bp
D:3～300bp
E:4～400bp
下述酶标仪的主要技术参数中，线性范围一般应为（）。
A:0.000~3.000
B:0.000~2.000
C:0.000~1.5000
D:0.000~4.000
E:0.000~1.000
何谓后分光光路系统？有何特点？
在致病性弧菌中，引起疾病最为严重的是（）
A:拟态弧菌
B:创伤弧菌
C:溶藻弧菌
D:河弧菌
E:霍乱弧菌
脑膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌的共同特征有（）
A:氧化酶阳性
B:触酶阳性
C:营养要求高
D:需要CO2
E:血浆凝固酶阳性
贫血患者，轻度黄疸，肝肋下2cm。检验：血红蛋白70g/L，网织红细胞8%；血清铁14.32μmol/L（80μg/dl），ALT正常；Coombs试验（+）。诊断首先考虑为（）
A:自身免疫性溶血性贫血
B:早期肝硬化
C:缺铁性贫血
D:黄疸型肝炎
E:肝炎合并继发性贫血
化脓性脑膜炎（　）
结核性脑膜炎（　）
病毒性脑膜炎（　）
A:IgM显著增高
B:IgA增高显著
C:IgA降低显著
D:IgM显著降低
E:IgA及IgM无明显改变
弯曲菌的形态染色特点是（　）
A:菌体为细长、螺旋形
B:革兰阳性
C:菌体为竹节状排列
D:大多为单鞭毛
E:菌体为栅栏状排列
能够辅助B细胞产生抗体的是（）
A:Tc
B:Th
C:Ts
D:Ti
E:Fas
抗原抗体反应的特异性是指（）
A:两者之间相互吻合的针对性
B:两者之间空间结构的相似性
C:两者分子的电子云吸引力
D:两者分子大小的相近性
E:两者空间结构的互补性
影响血标本成分变化的主要因素有（　）
A:生理
B:饮食
C:药物
D:溶血
E:湿度
病原性钩端螺旋体的培养特性中，哪一项是错误的（）
A:生长缓慢
B:常用Korthof培养基
C:培养基中需加血清
D:最适生长温度为37℃
E:最适pH7.2～7.6
预防新生儿淋球菌性眼结膜炎常用的消毒剂是（）
A:2％双氧水
B:1％硝酸银
C:0.1％硫柳汞
D:0.1％升汞
E:70％乙醇
女性，42岁，左颈淋巴结肿大，做淋巴结穿刺：涂片见核仁巨大，＞5μm；胞核大，染色质疏松，呈网状：细胞体积大，直径约100～2005μm；提示为（　）
A:原淋巴细胞
B:类上皮细胞
C:霍奇金细胞
D:树突状细胞
E:腺癌细胞
不能反映肝内或肝外胆汁淤积的试验是（）。
A:血清GGT
B:血清ALP及其同工酶
C:血清总胆红素测定
D:血清1min胆红素测定
E:血清总胆固醇定量
下列关于酶的Km值的叙述，正确的是（）
A:是反应速度达到最大速度时的底物浓度
B:不能反映酶对底物的亲和力
C:对有多个底物的酶其Km值相同
D:对同一底物不同的酶有不同的K值
E:是反应速度达到最大速度一半时的酶的浓度
糖尿病分型包括（）
A:1型糖尿病
B:2型糖尿病
C:特异性糖尿病
D:妊娠期糖尿病
E:原发性糖尿病
符合结核性脑膜炎脑脊液检查的特点是（）
A:脑脊液外观呈毛玻璃样轻度混浊
B:脑脊液中氯化物明显减少
C:脑脊液中氯化物正常
D:脑脊液中早期以中性粒细胞为主
E:脑脊液外观呈脓性混浊
正态曲线下面积有一定的规律，μ±2σ的面积占总面积的（）
A:80.5%
B:85.5%
C:88.5%
D:90.5%
E:95.5%
控制物又称质控品，质控品分（）
A:冻干质控品
B:液体质控品
C:次级参考物
D:混合血清
E:标准品
关于果糖胺法测定GSP的叙述，错误的是（）
A:GSP具有还原性
B:果糖胺具有还原性
C:可受还原性物质干扰
D:反应在碱性条件下进行
E:硝基四氮唑蓝为反应产物
患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃。咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则（）
A:一旦明确诊断，尽快进行抗生素治疗
B:根据病原菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
C:静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
D:足够的剂量，疗程为脑脊液正常后1～2周
E:不易达脑脊液的药物可鞘内注射

第2题，共4个问题
(单选题)体温一直不退，伴呕吐，诉头痛，又惊厥2次，意识不清，颈部出现抵抗，皮肤有数个出血点，布氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液混浊，此时病原菌不明，首选的药物（）
A:磺胺嘧啶
B:大剂量青霉素
C:红霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）
D:头孢曲松
E:青霉素+氯霉素

第3题，共4个问题
(单选题)可能的诊断是（）
A:败血症
B:癫痫
C:中枢系统感染
D:婴儿手足搐搦症
E:上呼吸道感染，高热惊厥

第4题，共4个问题
(单选题)在治疗过程中又出现发热、呕吐，怀疑并发硬膜膜下积液。下列哪项检查可明确诊断（）
A:作腰椎穿刺，观察脑脊液蛋白是否增高
B:颅骨X线片
C:头颅B超或CT检查
D:硬膜下穿刺检查
E:颅骨透照实验
下面哪项不是PTH对靶器官的作用（）
A:对骨的作用是促进溶骨
B:对肾的作用是促进钙重吸收
C:对维生素D的作用是降低25（OH）D-1a-羟化酶活性
D:对小肠的作用是促进钙的吸收
E:对肾的作用是抑制磷的重吸收
PFGE是（）
A:琼脂糖电泳
B:聚丙烯酰胺凝胶电泳
C:脉冲电场凝胶电泳
D:等电聚焦凝胶电泳
E:垂直电泳
FITC有两种同分异构体，Ⅱ型异构体在效率、稳定性、与蛋白质的结合力等方面均优于Ⅰ型异构体。（　）
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