出自:呼吸内科学高级职称

吸入性肺脓肿不易发生的部位（　）
A:左上叶后段
B:右上叶后段
C:双侧下叶背段
D:右上叶尖段
E:右侧下叶后基底段
Ⅰ型呼衰主要见于肺通气功能障碍的病例，Ⅱ型呼衰主要系肺泡换气功能不足所致。
关于慢性肺源性心脏病的治疗，以下哪项是正确的（）。
A:对于肺源性心脏病患者应该使用大剂量利尿剂治疗
B:在严重缺氧情况下，可使用强心药
C:对于Ⅱ型呼吸衰竭患者应给予高浓度吸氧
D:肺源性心脏病患者利尿常采用小剂量、间断、联合使用的原则
E:在感染未控制情况下可放心使用强心药
提示糖尿病病情严重，预后差的HbA应大于（）。
A:4%
B:5%
C:6%
D:8%
E:10%
女性，56岁，痰中带血，X线检查如图，最合理的诊断是（　）
A:右肺癌
B:右肺转移瘤
C:右肺结核瘤
D:右肺炎性假瘤
E:右胸腔积液

男性，55岁，糖尿病10年。近2个月发现眼底出血及肺结核，以短效及中效胰岛素控制血糖，空腹血糖为12mmol/L，三餐后2小时血糖分别为7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。



第1题，共3个问题
(单选题)对该患者最应做的检查是（　）
A:查糖化血红蛋白
B:查三餐后尿糖
C:查空腹尿糖
D:查生化全套
E:监测凌晨3～4时血糖

第2题，共3个问题
(单选题)对于该患者最应该采取的治疗措施是（　）
A:加用格列本脲
B:早餐前胰岛素加量
C:晚餐前胰岛素加量
D:加用拜糖平
E:调整睡前中效胰岛素

第3题，共3个问题
(单选题)该患者抗结核治疗过程中应禁用的药物为（　）
A:INH
B:RFP
C:EMB
D:SM
E:喹诺酮类
女，63岁，常于夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳泡沫痰，有时带血丝，双肺底闻湿性啰音。下列哪种诊断可能性最大（　）
A:心源性哮喘
B:支气管哮喘
C:慢性阻塞性肺疾病
D:肺癌
E:过敏性肺炎
在酒精性肝损伤时升高最明显的是（）。
A:丙氨酸氨基转移酶
B:天冬氨酸氨基转移酶
C:γ-谷氨酰转移酶
D:碱性磷酸酶
E:乳酸脱氢酶
高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于（）。
A:3.9mmol/L
B:6.1mmol/L
C:7.0mmol/L
D:8.4mmol/L
E:11.1mmol/L
慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的演变过程可归纳为（　）
A:肺泡壁弹性减弱或破坏
B:肺内通气血流比例失调
C:细支气管管腔不完全阻塞
D:肺泡壁毛细血管受压，血液供应减少
E:肺泡内气体积聚
缺氧可引起脑细胞功能障碍，脑毛细血管通透性增加、脑水肿，最终引起脑细胞死亡。
高热惊厥多见于（）。
A:脑转移瘤
B:脑外伤
C:小儿急性感染
D:高血压脑病
E:低钙血症
链霉素是（　）
异烟肼是（　）
左氧氟沙星是（　）
吡嗪酰胺是（　）
A:阻碍结核分枝杆菌细胞壁合成和干扰菌体代谢为主要作用机制的药物
B:阻碍结核分枝杆菌蛋白质的合成的药物
C:阻碍核糖核酸的合成的药物
D:杀灭吞噬细胞内结核分枝杆菌为要作用机制的药物
E:与吡嗪酰胺具有协同作用的药物
男性，63岁，慢性咳嗽、咳痰20年，受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7.30，PaCO270mmHg，PaO246mmHg，立即给予持续低流量吸氧。对本例患者除吸氧外，适当采取以下措施，除了（）。
A:保持气道通畅
B:做痰培养分离出致病菌
C:抗感染治疗
D:使用碳酸氢钠纠正酸中毒
E:纠正水电解质紊乱
洋地黄中毒多见的心律失常是（）。
A:室上性心动过速
B:室性期前收缩二联律
C:心房纤颤
D:房室传导阻滞
E:房性期前收缩
判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）。
A:20mmHg
B:30mmHg
C:40mmHg
D:50mmHg
E:60mmHg
女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。如果利尿过猛，易并发（）。
A:肝肺综合征
B:肝肾综合征
C:肝性脑病
D:感染
E:食管胃底静脉曲张破裂出血
男性，47岁，近2个月来全身不适，乏力，发热，咳嗽，胸片显示右上肺小斑片阴影，痰结核分枝杆菌阳性，既往有慢性肾炎史5年，最不应采用的抗结核治疗方案是（　）
A:异烟肼，利福平，乙胺丁醇
B:异烟肼，吡嗪酰胺，利福平，链霉素
C:异烟肼，利福喷丁，乙胺丁醇
D:异烟肼，利福喷丁.吡嗪酰胺，左氧氟沙星
E:异烟肼，利福喷丁，吡嗪酰胺
肺心病患者，人工呼吸时，血气分析：pH7．15，PaCO224mmHg，BE-8．0Eq／L，下一步应采用（）。
A:精氨酸
B:减少呼吸机潮气量
C:5％NaHCO3
D:加大呼吸机潮气量
E:立即停用呼吸机
女，35岁，养鸽，咳嗽、咳痰，结合CT，考虑最可能的诊断是（　）
A:肺隐球菌病
B:肺转移瘤
C:支气管肺炎
D:肺结核
E:肺泡癌
慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的机制有肺血管阻力增加的功能性因素。
左肺根内结构，自上而下依次为（　）
A:左上肺静脉、肺动脉、左主支气管
B:肺动脉、上肺静脉、左主支气管
C:主支气管、肺动脉、上肺静脉
D:肺动脉、上肺静脉、支气管
E:肺动脉、左主支气管、下肺静脉
患者女，6岁。体检时发现胸骨左缘第二肋间3/6级连续机械样杂音，平时一般体力活动无不适。超声显示动脉导管未闭，少许分流，则其处置措施为（）。
A:进一步检查心脏ECT
B:立即行手术或介入治疗
C:给予营养心肌药物
D:定期随访，待分流增多时，必要时行手术或介入治疗
E:定期随访，不需处置，以后动脉导管可能自行关闭
患者女，60岁，髋关节置换术后3天，呼吸困难8小时入院，1天前出现憋气，进行性加重，可平卧，胸部X线片示双肺浸润性阴影，血气分析示pH7.36，PaCO229mmHg，PaO252mmHg，Fi0235%，PaO2/Fi02=148mmHg。该患者出现ARDS可能的原因为（）。
A:肺内感染引起
B:长骨和骨盆的手术引起
C:大量输液
D:严重低血压
E:胃内容物的误吸
女性，42岁，活动后气短半年，加重1个月。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。 为明确诊断，需做的最佳检查为（　）
A:支气管肺泡灌洗
B:经支气管肺活检
C:开胸肺活检
D:检查血中免疫指标有无异常
E:薄层CT检查
干性支气管扩张是指（　）
A:干咳为主
B:仅有早晨咳嗽、咳痰
C:仅有反复咯血，一般无咳嗽、咳痰
D:支气管镜示支气管粘膜干燥萎缩
E:病变局限于上叶
男性，25岁，低热、咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段2cm×2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是（）。
A:肺结核球
B:急性血行播散型肺结核
C:肺癌
D:肺脓肿
E:支气管扩张
系统性红斑狼疮激素冲击治疗的说法正确的是（）。
A:甲泼尼龙120～240mg/天，连用3天
B:适用于急性肾衰竭、狼疮脑病、严重溶血性贫血、重症狼疮肺炎等
C:能较快控制病情，可常规应用
D:狼疮肾炎的患者应每月冲击一次
E:出现不良反应的几率与常规用量没有差别
慢性阻塞性肺疾病的体征，下列不正确的是（　）
A:肺肝浊音界下移
B:心音遥远
C:呼吸音减低
D:胸膜摩擦音
E:桶状胸
关于房性期前收缩的描述不正确的是（）。
A:异位P波形态与窦性P波不同
B:P′R间期>0.12秒
C:异位P波后继以正常或变异的QRS波群
D:异位P波后肯定有QRS-T波群
E:大多为不完全性代偿间歇
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