出自:临床医学检验技术

患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT1600IU／L，TBiL120μmol／L，DBiL65μmol／L，AFP<25ng／L，血WBC4.2×109／L。

第1题，共5个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:肝癌
B:慢性胆囊炎、胆石症
C:急性胆囊炎
D:钩端螺旋体病
E:急性黄疸型肝炎

第2题，共5个问题
(单选题)治疗措施中哪一项对患者不必要（）
A:静滴葡萄糖＋强力宁＋VitC
B:高蛋白低脂肪饮食
C:地塞米松10mg，IV，Bid
D:静滴茵栀黄注射液
E:卧床休息

第3题，共5个问题
(单选题)进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小（）
A:抗HAV－IgM
B:尿三胆
C:B超
D:HBV二对半
E:抗HEV

第4题，共5个问题
(单选题)治疗措施中哪一项对患者不必要（）
A:静滴葡萄糖＋强力宁＋VitC
B:高蛋白低脂肪饮食
C:地塞米松10mg，IV，Bid
D:静滴茵栀黄注射液
E:卧床休息

第5题，共5个问题
(单选题)进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小（）
A:抗HAV－IgM
B:尿三胆
C:B超
D:HBV二对半
E:抗HEV
肝素的抗凝作用机理是（）
A:螯合钙离子
B:加强抗凝血酶作用，阻止凝血酶形成
C:促进血小板聚集
D:降解纤维蛋白原
E:溶解纤维蛋白
女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。 Coombs试验对哪种病的诊断有意义（　）
A:自身免疫性溶血性贫血
B:再生障碍性贫血
C:缺铁性贫血
D:PNH
E:珠蛋白生成障碍性贫血
能形成“脐”状菌落的细菌是（）
A:炭疽芽孢杆菌
B:大肠埃希菌
C:伤寒沙门菌
D:肺炎链球菌
E:破伤风梭菌
酮尿可见于（）。
A:未控制的糖尿病
B:运动
C:寒冷
D:饥饿
E:呕吐
明显舒张肾血管、增加肾血流的药物是（）
A:异丙肾上腺素
B:肾上腺素
C:麻黄碱
D:多巴胺
E:去甲肾上腺素
没有被ICSH列入血液分析仪性能评价内容的指标是（）
A:互染率
B:可比性
C:准确度
D:灵敏度
E:精密度
能引起胎儿畸形的主要病毒是（　）
引起小儿肺炎的主要病毒是（　）
引起亚急性全脑炎的病毒是（　）
A:麻疹病毒
B:风疹病毒
C:水痘-带状疱疹病毒
D:腺病毒
E:脊髓灰质炎病毒
患者男性，53岁，临床诊断为原发性肝癌，一周前在外院检测AFP结果为5560ng/ml，未经治疗，采用免疫比浊法测定AFP为671ng/ml，需要采取的检测措施是（）
A:仅复测原样本
B:稀释样本后进行复测
C:无需处理
D:更换试剂后复测样本
E:校准后复测原样本
广州管圆线虫感染后，宿主主要病理学改变有（）
A:充血
B:出血
C:脑组织损伤
D:肉芽肿性炎症反应
E:肝纤维化
外周血经Ficoll分层液分离法离心后从上到下依次为________、________、_________、_________层。
血清游离镁约占血清镁（）
A:1／2
B:1／3
C:1／4
D:1／5
E:1／10
类癌分泌的主要激素是（）
A:胰多肽
B:胰岛素
C:VIP
D:5-羟色胺
E:促胃液素
测得自细胞计数为8.5×10↑<9>/L，组报告单上写的是5.8×10↑<9>/L，这种差错是（）。
A:系统误差
B:偶然误差
C:过失误差
D:以上均是
空心阴极灯中对发射线半宽度影响最大的因素是（）。
A:阴极材料
B:阳极材料
C:内充气体
D:灯电流
E:灯电压
关于Ig高变区的叙述哪些是正确的（）
A:氨基酸组成与排列顺序具有更高的变化程度
B:在结构上与抗原决定簇互补
C:由高变区和骨架区组成
D:是Ig分子独特型决定簇主要存在部位
E:H链与L链各有四个高变区
电解质分析仪流路保养内容主要包括（）
A:仪器重新定标
B:启动仪器流路保养程序
C:清除仪器流路蛋白
D:清除流路脂类沉积和盐类结晶
E:检查电极斜率
什么是纤维蛋白溶解系统？
森林脑炎病毒的主要传播媒介和储存宿主为（）
A:埃及伊蚊
B:三带喙库蚊
C:白纹伊蚊
D:蜱
E:蚤

女性患者，57岁，反复头晕乏力、眼花近半年，3天前出现左侧肢体活动受限。血压165／97mmHg，神志清楚，四肢末端发绀，心肺正常，左上、下肢肌力Ⅲ级，右侧正常。血白细胞12×109／L，血红蛋白178g／L，红细胞5.96×109／L，血小板422×109／L，核型Ph染色阴性。



第1题，共1个问题
(单选题)该患者可给予的药物治疗是（）
A:羟基脲
B:阿霉素
C:青霉素
D:链霉素
E:红霉素
配制嗜酸性粒细胞稀释液时，起到破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色的物质为（）
A:甘油
B:乙醇
C:伊红
D:草酸铵
E:EDTA
梅毒感染的辅助诊断常用试验是（）
A:肥达试验（widaltest）
B:外斐反应（Weil-Felixreaction）
C:显微镜凝集试验（MAT）
D:ELISA法检测特异性抗体
E:VDRL试验
关于肿瘤标志物说法错误的是（）
A:肿瘤标志物分为胚胎抗原类、糖链抗原类、激素类、酶和同工酶类、蛋白质类、癌基因产物类
B:通常成人血清中AFP的含量极低，原发性肝癌患者血清AFP都升至300μg／L以上
C:CA15-3是一种乳腺癌相关抗原，对乳腺癌的诊断和术后随访有一定的价值
D:CA125是很重要的卵巢癌相关抗原，其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率
E:CA19-9是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌相关的肿瘤标志物
NBT还原试验可用于鉴别细菌感染和病毒感染。（　）

患者男，70岁，术后出现发热、寒战、尿频、尿急；尿培养，在血平板和麦康凯平板上均可生长，细菌产生红色色素，为革兰阴性杆菌。



第1题，共1个问题
(多选题)该菌的生化反应特点是
A:产生酯酶
B:产生明胶酶
C:产生DNA酶
D:产生尿素酶
E:有特殊气味
F:42℃生长
什么疾病除骨髓涂片外，做骨髓活检更有必要（）
A:缺铁性贫血
B:骨髓纤维化
C:急性白血病
D:慢性粒细胞白血病
E:巨幼细胞性贫血
脑膜炎奈瑟菌的传播方式主要是（）
A:粪－口传播
B:空气传播
C:输血传播
D:垂直传播
E:肠道传播
下列有关血糖的叙述正确的有（）
A:葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
B:血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果
C:胰岛素和肾上腺激素可降低血糖浓度
D:胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素
E:以上都不正确
免疫球蛋白的基本结构组成（）
A:两条重链和两条轻链
B:两条重链
C:两条轻链
D:可变区与恒定区
E:Fab与Fc段
排卵前，血中黄体生成素（LH）出现高峰的原因是（）
A:血中孕激素对腺垂体的正反馈作用
B:血中雌激素对腺垂体的正反馈作用
C:血中孕激素和雌激素共同的作用
D:FSH的促进作用
E:少量LH本身的短反馈作用
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