出自:儿科住院医师

男，11岁，发热、咽痛3周后，水肿、少尿，红细胞15～20个／HP，尿蛋白（+），血Cr210μmol／L。本病治疗原则应除外（）
A:糖皮质激素治疗
B:休息
C:不用细胞毒药
D:对症治疗
E:急性肾衰竭可透析
营养性巨幼细胞贫血治疗中，红细胞增生旺盛时加用的药（）
A:维生素B12
B:叶酸
C:维生素C
D:铁剂
E:维生素B
关于生长激素缺乏症，错误的是（）
A:特发性下丘脑、垂体功能障碍是生长激素缺乏的主要原因
B:任何病变侵及下丘脑或垂体前叶时都可引起生长迟缓
C:生长激素是由垂体前叶分泌的
D:骨龄超前
E:特发性生长激素缺乏症多见于男孩
5岁男孩，患支气管哮喘，从1岁至5岁类似喘息发作4次，肺功能明显降低，舒张试验阳性。2d前因感冒再次诱发咳喘发作，使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体：面色青灰，呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，三凹症，心音较低钝，双肺呼吸音降低，无哮鸣音。此时可能为（）
A:哮喘持续状态
B:合并细菌性肺炎
C:水、电解质失衡
D:发生肺源性心脏病
E:使用β受体激动剂类药物过量
小儿呼吸功能的特点不包括（）。
A:年龄越小，潮气量越小
B:正常婴幼儿每分钟通气量如按体表面积计算与成人相近
C:小儿肺脏小，肺泡毛细血管总面积与总容量均比成人小，故气体弥散量亦小
D:小儿气道阻力大于成人，随年龄增大而递减
E:小儿肺活量为70～90ml／kg
小儿药物剂量计算有哪些方法？
可评价生长速度（）
A:一8个月龄体重8.4kg，身长69.5cm
B:一出生体重3.5kg，8个月龄8.4kg
C:一8个月龄体重8.4kg，身长69.5cm，坐高44cm
D:一8个月龄身长69.5cm，坐高44cm
E:一出生体重3.5kg，8个月龄身长69.5cm，坐高44cm
目前对支气管哮喘患儿的治疗，首选下列何种药物（）
A:β受体激动剂吸入
B:M-受体阻断剂吸入
C:口服或静脉用抗生素
D:糖皮质激素吸入
E:茶碱类（如氨茶碱）
10岁患儿，近3个月出现言语不清、书写困难、肢体震颤，头颅CT示基底节区低密度影。既往有肝炎病史，首先考虑可能性较大的疾病是（）
A:脑梗死
B:脑炎
C:Reye综合征
D:小舞蹈病
E:肝豆状核变性
患儿1岁，腹泻3天，大便10次／天，量多，呈蛋花汤样，精神萎靡，眼泪少，尿少，血清钠133mmol／L，皮肤弹性差，唇红，呼吸深快。应诊断为（）
A:轻度等渗性脱水，酸中毒
B:重度低渗性脱水，酸中毒
C:中度低渗性脱水，酸中毒
D:中度等渗性脱水，酸中毒
E:重度等渗性脱水，酸中毒
女孩，3岁，1月份发病，发热1天，体检：咽红，心肺无异常，躯干部见散在瘀点瘀斑，颈强直（-），克氏征及布氏征（-），诊断为流行性脑脊髓膜炎（普通型），此时的临床分期为（）
A:上呼吸道感染期
B:脑膜恼炎期
C:败血症期
D:初期
E:极期
男孩，13岁。近1年半来反复发作发呆凝视，持物落地，每天3～5次，学习成绩下降。近日发生1次两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，历时3min。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其首选的抗癫痫药物应是（）
A:卡马西平
B:苯巴比妥
C:苯妥英钠
D:乙琥胺
E:丙戊酸钠
急性重症病毒性心肌炎伴心源性休克的治疗是（）
A:吸氧
B:糖皮质激素
C:大剂量维生素C
D:大剂量地高辛
E:多巴胺
男孩，6岁。主因少尿、浮肿5d，发热、咳嗽2d入院。尿蛋白（+++）。化验血结果：24h尿蛋白定量。120mg／（kg·d），白蛋白20g／L，胆固醇9．72mmol／L。肾活组织检查呈微小病变型。血Nal20mmol／L，补体C3正常，胸片未见异常。该患儿可能的诊断（）
A:上呼吸道感染
B:支气管肺炎
C:肾炎性肾病
D:单纯性肾病
E:泌尿系感染
F:急性肾小球肾炎
G:IgA肾病
H:电解质紊乱
患儿5岁。出生时有颅内出血，现四肢运动障碍明显，张力增高，屈膝屈肘时常有屈曲性挛缩，膝腱反射亢进，巴氏征阳性。其类型是哪种（）
A:痉挛（偏瘫）型
B:痉挛（双瘫）型
C:痉挛（四肢瘫）型
D:共济失调型
E:震颤型
临床上将沙门菌感染的临床类型分为，除了（）
A:胃肠炎型
B:伤寒型
C:败血症型
D:局部化脓感染型
E:全身播散型
女孩，2岁。因发热3d，呕吐5次，抽搐2次伴嗜睡于1983年7月24日来诊。体检：嗜睡状，唤之能醒，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹软，腹壁反射未引出，膝反射弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断为流行性乙型脑炎。请问乙型脑炎病程中，哪种并发症最常见（）
A:皮肤疖肿
B:中耳炎
C:支气管肺炎
D:尿路感染
E:败血症
与哮喘痰饮内伏密切相关的脏是（）
A:脾，肾，肝
B:心，肺，肝
C:肺，肝，脾
D:肺，脾，肾
E:心，肺，脾
肛门内测体温的正确方法是（）
A:肛表插入肛门内1～2cm，测温1分钟
B:肛表插入肛门内1～2cm，测温2分钟
C:肛表插入肛门内2～3cm，测温1分钟
D:肛表插入肛门内2～3cm，测温2分钟
E:肛表插入肛门内3～4cm，测温2分钟
女孩5岁，发热1个月、伴两下肢疼痛1周入院。卡介苗按时接种，否认结核接触史。体检：体温38．5℃，稍苍白，下肢有少许散在出血点，浅淋巴结易及，如绿豆及黄豆大，咽充血，心、肺无异常，腹软，肝肋下2cm，脾不肿大，两下肢无明显关节红肿，检查时稍感胀痛，神经系统无特殊。血红蛋白98s／L，白细胞数12×109／L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，血沉48mm／h，骨髓穿刺证实为急性淋巴细胞白血病。下列骨髓象结果哪项与上述诊断相符（）
A:异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡
B:异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性
C:异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁
D:异常细胞过氧化物酶染色阳性
E:异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制
男孩，12岁，因多饮、多尿、多食、消瘦1月余来就诊。化验空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。

第1题，共3个问题
(单选题)根据患儿目前情况，应采取何种治疗方案（）
A:大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
B:小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注
C:小剂量胰岛素，5％葡萄糖静脉滴注
D:5％碳酸氢钠静脉滴注
E:小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注

第2题，共3个问题
(单选题)此患儿治疗应首选（）
A:二甲双胍
B:甲苯磺丁脲
C:正规胰岛素
D:中效胰岛素
E:阿卡波糖

第3题，共3个问题
(单选题)［假设信息］1d前患儿发热、恶心、腹痛，服退热片。今晨患儿昏迷，呼出气有醋酮味。请问：昏迷最可能原因是（）
A:低血糖昏迷
B:感染性休克
C:糖尿病乳酸酸中毒
D:高渗性非酮症糖尿病昏迷
E:糖尿病酮症酸中毒
在我国一般人群HCMV抗体阳性率是（）
A:20％～30％
B:30％～40％
C:50％～60％
D:70％～80％
E:80％～90％
一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。转运小组需准备的设备主要包括（）
A:急救箱（含胶布、药物）、呼吸机、吸引器、监护仪、氧气袋
B:呼吸机、急救箱（含插管设备、呼吸球囊、药物）、吸引器、监护仪
C:急救箱（含插管设备、呼吸球囊、药物、胶布）、吸引器、监护仪
D:急救箱（含插管设备、呼吸球囊、药物）、吸引器、监护仪、氧气袋
E:转运暖箱、急救箱（含插管设备、呼吸球囊、药物）、吸引器、监护仪
下列哪些不是房间隔缺损的特征表现（）
A:最常见的先天性心脏病
B:左房、左室增大显著
C:肺动脉瓣区第二心音固定分裂
D:胸骨左缘下方Ⅲ级粗糙的全收缩期杂音
E:婴幼儿期可出现艾森曼格综合征
下列哪项不对（）
A:一次哺乳过程中，第一部分乳汁含蛋白质低，脂肪高
B:母乳中含多种生物活性物质
C:母乳中含较多游离氨基酸
D:母乳对婴儿肾负荷小
E:母乳中乳糖含量较牛奶高，利于婴儿脑发育、钙的肠道吸收
鉴别化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性恼膜炎、真菌性脑膜炎最重要的辅助检查是（）
A:头颅CT或～MRI
B:脑电图
C:头颅B超
D:血清学检测
E:脑脊液检查
哪项不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现（）
A:低体温
B:生理性黄疸期延迟
C:腹胀、便秘
D:嗜睡
E:出生体重小于正常新生儿
男孩，7岁，8月份发病，发热、腹泻20小时，伴呕吐2次，初为稀糊状便，后为黏液脓血便，每次腹泻前均有腹痛。T39℃，心、肺无异常，腹不胀，腹软，左下腹压痛，无肌紧张及反跳痛，四肢温暖。大便镜检WBC10～15个／HP，RBC5～10个／HP。

第1题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:轮状病毒性肠炎
B:急性细菌性痢疾
C:败血症
D:鼠伤寒沙门菌感染
E:致病性大肠杆菌肠炎

第2题，共2个问题
(单选题)该患儿属于哪种临床类型（）
A:普通型
B:轻型
C:中毒型
D:亚急性
E:暴发型
5岁男孩。来自安徽农村，近日当地有脊髓灰质炎流行。该患儿未服过脊髓灰质炎疫苗，如疑为脊髓灰质炎隐匿型，则该患儿目前处于（）
A:潜伏期
B:前驱期
C:瘫痪前期
D:瘫痪期
E:恢复期
5岁男孩，发热、咽痛、眼痛3天。查体：双眼结膜充血，咽充血，颈淋巴结肿大，其病原体应为（）
A:腺病毒
B:呼吸道合胞病毒
C:流感病毒
D:副流感病毒
E:柯萨奇病毒
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