出自:儿外科住院医师

男孩，5岁，双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110次／分，呼吸：22次／分，血压：90/70mmHg，双下肢散布大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。临床诊断为（）
A:烫伤39%，双下肢浅Ⅱ度
B:烫伤40%，双下肢深Ⅱ度
C:烫伤36%，双下肢浅Ⅱ度
D:烫伤30%，双下肢深Ⅱ度
E:烫伤39%，双下肢深Ⅱ度
静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为（）
A:产科分娩
B:嗜铬细胞瘤
C:小儿麻醉
D:血卟啉症
E:休克
浅Ⅱ度烧伤的局部损害深度达（）
A:皮肤全层
B:皮下脂肪层
C:表皮的生发层，真皮乳头层
D:表皮浅层，有生发层健在
E:真皮深层，有皮肤附属器残留
中等水平回声见于（）
A:肝实质
B:骨骼
C:胆结石
D:肌腱
E:血管壁
饱食后急症手术病人（）
A:设法减浅麻醉，待反射恢复后再行拔管
B:待病人完全清醒后，采取侧卧头低位下拔管
C:先置入喉镜，明视下慢慢拔管
D:充分供氧，待喉肌松弛后再拔管
E:气管造口后再拔管
1岁男婴，声像图显示精索部一囊性肿块，内无分隔，边界清楚，应诊断为（）
A:睾丸鞘膜积液
B:精索静脉曲张
C:腹股沟淋巴结肿大
D:精索鞘膜积液
E:腹股沟斜疝
手术中预防粘连性肠梗阻的措施有哪些？
胸膜粘连最常见的部位是（）
A:肺尖部胸膜
B:肋膈角处
C:心膈角处
D:纵隔胸膜
E:以上都不是
Alport综合征电镜下最特征的改变是（）
A:足细胞足突融合
B:基底膜断裂
C:基底膜弥漫性增厚
D:基底膜节段性增厚
E:基底膜弥漫性增厚、致密层分层
新生儿窒息的复苏措施是（）
A:人工呼吸
B:刺激呼吸
C:维持正常循环
D:复苏器加压给氧
E:清除呼吸道分泌物
在快速自旋回波（TSE）序列中（）
A:回波链越长，扫描时间越长
B:回波链越短，扫描时间越短
C:回波链越长，扫描时间越短
D:回波链可以无限制地长
E:扫描时间与回波链无关
烧伤后机体代谢反应的特点是（）
A:蛋白质作为能量消耗，但代谢率升高并不明显
B:内源性高代谢反应
C:可分为缓升期和高代谢期
D:营养摄入不足引起的高代谢
E:主要是烧伤创面引起的高代谢反应
3岁男孩，因自幼活动后气促，多汗，乏力来诊。体检：身高102cm，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音。心电图示：电轴右偏，不完全右束支传导阻滞。最可能的诊断是（）
A:房间隔缺损
B:室间隔缺损
C:肺动脉狭窄
D:法洛四联症
E:动脉导管未闭
可用于发现局限黏膜的早期食管癌的检查方法是（）
A:内镜检查
B:脱落细胞学检查
C:超声波断层检查
D:甲胎蛋白定量测定
E:选择性动脉造影
男，6岁。颜面水肿5天，尿少，尿呈暗棕色或茶色，呕吐3次，头痛烦躁。血压114/90mmHg（15/12kPa），外周血Hb112g/L，尿常规示：蛋白质+，红细胞40～60/HP，白细胞0～3/HP，颗粒管型0～2/HP，尿素氮3.6mmol／L。应首先考虑的诊断是（）
A:急性肾炎，氮质血症
B:急性肾炎，高血压脑病
C:急进性肾炎
D:慢性肾炎急性发作
E:原发性肾病综合征
麻疹最常见的并发症是（）
A:支气管肺炎
B:心肌炎
C:营养不良
D:麻疹脑炎
E:结核病恶化
评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括（）
A:呼吸
B:体温
C:心率
D:肌张力
E:皮肤颜色
桡骨小头半脱位常见发生年龄为（）
A:5～10岁小儿
B:6～8岁小儿
C:10岁小儿
D:5岁以下小儿
E:成年人
下列哪一项不符合新生儿肺透明膜病的肺部X线表现（）
A:两肺野透亮度普遍降低
B:均匀散布的细颗粒和网状阴影
C:支气管充气征
D:部分肺泡代偿性气肿
E:严重病例呈"白肺"
患儿3岁，1小时前因其母牵拉右前臂哭闹不安，不肯右手持物。查体：右上肢无畸形，右肘部轻度压痛，无明显肿胀，X线检查（-）。最可能的诊断是（）
A:肘关节损伤
B:肱骨髁上无移位骨折
C:肱骨髁间无移位骨折
D:桡骨小头半脱位
E:肘部肌肉肌腱损伤
男，54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大，胆囊肿大，壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。手术采取下列哪种为宜（）
A:胰头切除术
B:全胰腺切除术
C:胰十二指肠切除术
D:胆囊空肠吻合术
E:全胰十二指肠切除术
左肺下叶分为四段，与右肺下叶不同的是（）
A:前外基底段
B:外后基底段
C:外内基底段
D:内前基底段
E:以上都不是
我国新生儿败血症最常见的病原菌是（）
A:葡萄球菌
B:大肠杆菌
C:铜绿假单胞菌
D:克雷伯杆菌
E:肠炎球菌
属于抑癌基因的是（）
A:Rb
B:ras
C:erb-B2
D:c-myc
E:SIS
患者女性，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，病人突然发生谵妄、神智不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

第1题，共4个问题
(单选题)下列哪种处理方法不需要（）
A:给氧
B:镇静、抗抽搐药物的应用
C:气管插管辅助呼吸
D:循环系统监测
E:插胃管

第2题，共4个问题
(单选题)抗抽搐药物首选（）
A:异丙嗪
B:氯胺酮
C:硫喷妥钠
D:丙泊酚
E:羟丁酸钠

第3题，共4个问题
(单选题)继续手术应采用何种麻醉（）
A:局麻
B:针麻
C:全麻（静脉用药）
D:气管插管全麻
E:颈丛

第4题，共4个问题
(单选题)该病人首先应考虑（）
A:局麻药过敏反应
B:局麻药中毒
C:癔症
D:甲状腺危象
E:心肺功能衰竭
一足月新生儿，胎龄40周，出生1分钟和5分钟Apgar评分分别为3分和5分，复苏后不久患儿突然出现严重青紫，应首先考虑下列哪种情况（）
A:气漏
B:吸入性肺炎
C:肺动脉高压
D:感染性肺炎
E:肺透明膜病
有关氯胺酮麻醉，下列叙述正确的是（）
A:有角膜反射，咳嗽反射，吞咽反射，但无保护作用
B:对麻醉和手术失去记忆
C:神志完全消失，但肌张力增强
D:外观似浅麻醉，但镇痛效果好
E:感觉与运动分离
恶性程度最高的乳腺癌是（）
A:髓样癌
B:湿疹样癌
C:硬癌
D:黏液癌
E:炎性癌
患儿，6岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，阴囊水肿，腹部移动性浊音（+），可选用以下方法利尿消肿，但除外（）
A:氢氯噻嗪口服
B:安体舒通口服
C:速尿静脉推注
D:人血白蛋白静脉滴注
E:低分子右旋糖酐静脉滴注
胆囊壁出现双边效应多见于（）
A:肾盂积水
B:胆囊慢性炎症
C:肝硬化、腹水
D:脓肿
E:肝癌
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