出自:传染病学高级职称

显凝试验
成人感染CMV后多呈（）
A:急性感染
B:慢性感染
C:不典型感染
D:隐性感染
E:显性感染
与EBV感染有关的疾病有（　）
A:器官移植病人的淋巴增生性疾病
B:Burkitt淋巴瘤
C:霍奇金病
D:传染性单核细胞增多症
E:鼻咽癌
关于肥达反应的说法，错误的是（　）
A:肥达反应在发病1周末效价开始升高
B:在病程4～6周效价达高峰，病愈后可持续数月之久
C:“0”效价增高见于伤寒急性期
D:“H”凝集效价升高，有助于鉴别沙门菌组别
E:肥达反应阳性对伤寒有确诊价值
疑为黄疸出血型钩体病人以下处理不正确的是（　）
A:青霉素
B:必要时用利尿药
C:肾上腺皮质激素
D:维生素K
E:如对青霉素过敏则改用庆大霉素
男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降，给输血400ml，7天后突然寒战，高热41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，隔日定时发作。化验：WBC4.2×10／L，血涂片找到疟原虫，以下哪种治疗最合理（）
A:奎宁
B:青蒿素
C:氯喹标准10片疗法
D:磺胺类加乙胺嘧啶
E:氯喹标准10片疗法加伯氨喹
患者男，40岁，农民，因“发热3d”来诊。患者3d前受凉后畏寒、发热，体温最高达40℃，伴剧烈头痛，四肢酸痛，恶心，呕吐2次胃内容物，咳嗽，咳痰。用青霉素治疗3d，未见好转。查体：T39℃，P106次/min，R24次/min，BP130/84mmHg；急性病容；右下肺可闻及少许湿性啰音；腹软，无压痛。

第1题，共4个问题
(多选题)为明确诊断，应首先考虑的检查是（）
A:肥达反应
B:外-斐反应
C:血培养
D:颅脑CT
E:登革热抗体
F:血常规
G:胸部X线片
H:腹部B型超声
I:消化道钡剂造影

第2题，共4个问题
(单选题)本例最容易误诊为（）
A:细菌性肺炎
B:伤寒
C:胸膜炎
D:心肌炎
E:败血症
F:斑疹伤寒
G:钩端螺旋体病
H:登革热

第3题，共4个问题
(单选题)根据本例特点，应首先考虑的诊断是（）
A:急性上呼吸道感染
B:肺炎
C:恙虫病
D:伤寒
E:败血症
F:斑疹伤寒
G:登革热
H:钩端螺旋体病

第4题，共4个问题
(多选题)诊断为恙虫病，其依据有（予四环素治疗，2d后热消退。）（）
A:发病急，高热不退
B:焦痂
C:肝、脾大
D:经用青霉素、头孢地嗪等抗生素治疗无效，予四环素治疗有效
E:躯干和四肢散在暗红色斑丘疹
F:淋巴结肿大
G:血常规示中性粒细胞增高
H:肥达反应（－），外-斐反应（－）
弓形虫的临床表现中，说法正确的是（）
A:先天感染多在分娩时经产道感染
B:后天感染多致中枢神经系统病变
C:艾滋病患者少见弓形虫感染
D:感染弓形虫后，少数人为无症状
E:先天性弓形虫病典型表现为视网膜脉络膜炎、精神障碍、脑积水、钙化等
下列选项中日本血吸虫的主要寄生部位是（）
A:小肠
B:门静脉系统
C:骨骼肌
D:肝内胆管
E:肺
根据HBsAg抗原性表现进行分型，我国长江以北以adw占优势，长江以南以adr和adw混存。
下列哪些属于乙类传染病（　）
A:SARS
B:乙型病毒性肝炎
C:鼠疫
D:霍乱
E:艾滋病
感染过程中，首先出现并且是近期感染的标志的免疫球蛋白是（　）
A:IgG
B:IgA
C:IgM
D:IgD
E:IgE
阿米巴肝脓肿外科手术引流指征：___________和__________。
登革热最常见的并发症为（　）
A:尿毒症
B:精神异常
C:消化道出血
D:急性血管内溶血
E:心肌炎
患者，男，35岁，农民，因间歇性发热3个月余入院。患者3个月前蜱叮咬后出现发热，最高体温达39.8℃。高热持续1周左右骤降至正常，伴大汗。数天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体T38.8℃，P92次/分，R22次/分，BP110/75mmHg，神清，精神软，颜面及结膜充血，无焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染。腹平软，肝右肋下1.5cm，质软，无压痛，脾肋下未及。肝肾无叩击痛，四肢无畸形，肌力肌张力正常。实验室检查5.8×109/L，N70%，L30%，PLT150×109，RBC4.8×1012。TBIL60μmol/L，外斐氏试验OXk1：160。 最可能的诊断是（）
A:伤寒
B:钩体病
C:流行性出血热
D:败血症
E:回归热
根据中国消除疟疾行动计划，所有二类县实现消除疟疾目标的年份为（）.
A:2020年
B:2018年
C:2017年
D:2015年
男，48岁，农民，因反复乏力，食欲减退，肝区不适3年，复发15天入院。 无输血史。不吸烟，不饮酒。 查体：神清，发育正常，营养中等，慢性肝病面容，双手可见肝掌，颈部有数枚蜘蛛痣，巩膜轻度黄染，心、肺无异常，腹平软，肝右肋下2cm，脾侧位恰扪及，腹部移动性浊音阴性。 血常规：Hb135g/L，WBC7.5×10/L，N0.65，L0.35，PLT145×10/L。尿常规：蛋白(－)，胆红素(+)，镜检(－)。 该病人应进行哪些必要的检查?
女，35岁，常有胸闷，头颈部搏动感，体检心脏闻及病理性杂音，脉压增宽，有毛细血管搏动征。

第1题，共3个问题
(单选题)如欲明确诊断，需了解的最常见的病史是（）
A:糖尿病史
B:癫痫发作史
C:外伤史
D:家族史
E:风湿活动史

第2题，共3个问题
(单选题)如考虑主动脉瓣关闭不全，最重要的体征是（）
A:胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样杂音
B:心尖部有舒张期滚筒样杂音
C:主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
D:肺动脉瓣区第2心音亢进
E:心前区有开放拍击音

第3题，共3个问题
(单选题)根据周围血管体征，关于诊断考虑错误的是（）
A:主动脉瓣关闭不全
B:甲状腺功能亢进
C:严重贫血
D:动脉导管未闭
E:室间隔缺损
近年造成许多国家暴发流行发热出血性肠炎主要病原菌为（）
A:变性杆菌
B:艰难梭菌
C:产志贺毒素大肠埃希菌O157：H7
D:耶尔森菌
E:类志贺邻单胞菌
先天性风疹为胎儿经胎盘受染，发生在妊娠头3个月。
黑热病的流行特点有（　）
A:本病发病无明显季节性
B:不同地区发病年龄有所不同
C:本病为地方性传染病
D:犬源型及自然疫源型以儿童多、成人少
E:人源型以较大儿童及青壮年发病多
关于新型隐球菌病以下说法中正确的是（）
A:新型隐球菌常感染免疫力低下的人
B:新型隐球菌病的原发病灶在肺
C:培养两周未见菌落可认为培养阴性
D:痰液新型隐球菌阳性提示肺炎
E:脑脊液的隐球菌抗原阳性率低于血清
脊髓灰质炎病毒的天然宿主是__________；传播途径主要通过__________。
女性，28岁。因服敌敌畏约30ml后出现呕吐、出汗、流涎、呼吸困难、意识不清2小时被人送医院急诊。本例病人如果有肺水肿，则首要的措施是（）
A:静脉注射毛花苷C
B:静脉注射呋塞米
C:静脉注射碘解磷定
D:静脉注射阿托品
E:静脉应用抗生素
患者男，42岁，因“肝区胀痛1年余，间断咳嗽1个月”来诊。体重无明显变化。查体：肝区可触及一包块，达右肋缘下6cm，质地如软骨，边界清，表面不平，移动性浊音（－）。

第1题，共9个问题
(单选题)人可作为多房棘球绦虫的宿主，属于（）
A:终末宿主
B:非适宜中间宿主
C:中间宿主
D:保虫宿主
E:转续宿主
F:储存宿主

第2题，共9个问题
(单选题)多房棘球绦虫最主要的终宿主是（）
A:狐
B:犬
C:狼
D:獾
E:猫
F:猪

第3题，共9个问题
(多选题)患者感染多房棘球绦虫的可能途径是（）
A:接触犬、狐等而直接感染
B:误食被虫卵污染的食物
C:接触被感染期虫卵或幼虫污染的土壤
D:蚊虫叮咬
E:误饮用被虫卵污染的水源
F:虫卵随风飘扬吸入也有感染的可能性
G:犬、狐的皮、毛被污染，与犬、狐接触也可致间接感染

第4题，共9个问题
(多选题)接诊后还需要进一步做的检查是（）
A:腹部CT
B:腹部B型超声
C:血常规
D:粪常规
E:血生化
F:肝炎病毒标志物
G:胸部X线片

第5题，共9个问题
(多选题)ABCDEFG支持包虫病诊断的依据是（提示追问病史，患者年轻时在牧区工作过一段时间，因此高度怀疑包虫病。）（）
A:卡索尼皮内试验
B:间接血凝试验
C:酶联免疫吸附试验
D:血清循环抗原检测
E:对流免疫电泳
F:肝囊肿穿刺
G:肺囊肿穿刺

第6题，共9个问题
(多选题)治疗方法包括（）
A:手术切除病灶
B:阿苯达唑，10mg·kg-1·d-1，分2次口服
C:放射疗法
D:经皮穿刺抽吸-注射-再抽吸疗法
E:支持治疗
F:对症治疗
G:大剂量糖皮质激素

第7题，共9个问题
(多选题)泡球蚴对人体的危害包括（）
A:直接侵蚀
B:机械压迫
C:毒性损害
D:掠夺宿主营养
E:变态反应
F:吸取宿主血液

第8题，共9个问题
(多选题)目前考虑的诊断为（提示血常规及肝、肾功能正常，AFP正常；HBsAg（－），抗HCV（－）。腹部CT：肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨大低密度影所占据，密度不均，直径约16cm，边界清楚，边缘有散在钙化灶，右叶中央为更低密度之液性区。胸部X线片：右肺上、下叶各一圆形高密度影，直径约2.5cm。）（）
A:肝癌
B:肝硬化
C:肝脓肿
D:肝海绵状血管瘤
E:肺癌
F:包虫病
G:肺脓肿

第9题，共9个问题
(多选题)确诊为肝泡型包虫病的依据是（）
A:患者在牧区工作，有误食虫卵的机会
B:肝区可触及一包块达右肋缘下6cm，质地如软骨
C:腹部CT：肝右叶及左内叶、尾状叶均为一巨大低密度影所占据，右叶中央为更低密度之液性区
D:胸部X线片：右肺上、下叶各一圆形高密度影，直径约2cm
E:ELISA检测泡型棘球蚴抗原Em2结果为弱阳性
F:穿刺肝右叶囊肿吸出黄色混浊液体，为不规则囊肿，无内囊结构
G:术后病理报告为肝泡球蚴病Ⅱ级（增殖性）
以下关于典型水痘治疗原则的叙述哪项是正确的（　）
A:积极使用皮质激素减少免疫损伤
B:急性期应卧床休息，注意水、电解质和各种营养素的供给
C:积极镇痛和使用抗生素预防合并感染
D:与带状疱疹的处理原则相同
E:抗病毒药物的使用最为重要
毒素型食物中毒
发现鼠疫患者必须送到传染病医院进行隔离。
临床诊断流行性腮腺炎的病理依据是（）
A:腮腺肿大
B:发热伴睾丸炎
C:发热伴胰腺炎
D:腮腺肿大并发胰腺炎
E:有腮腺炎患者接触史伴有单侧睾丸肿胀
患者，男性，12岁，因腹痛、脓血便2个月来诊。患者2个多月前从农村回到城市后突然发热达38C，无寒战，同时有腹痛、腹泻，大便每日10余次，为少量脓血便，伴里急后重，曾到附近医院化验大便有多数白细胞，口服几次庆大霉素和黄连素好转，以后虽间断服用黄连素，但仍有黏液性便，左下腹不适，自觉日渐乏力遂来诊。病后进食减少，体重似略有下降，具体未测，小便正常，睡眠尚可。既往体健，无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。检体：T37.2℃，P86次／分，R20次／分，Bp120／80mmHg，无皮疹和出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽（－），心肺（－），腹平软，左下腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块，肝脾未触及，腹水征（－），肠鸣音稍活跃，下肢不肿。该患者急诊应做下列哪些检查（）
A:血常规
B:尿常规
C:电解质
D:肝、肾功能
E:大便常规
F:霍乱弧菌培养
G:直肠指检
H:大便培养
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