出自:中级临床医学检验技术

患者男性，16岁。皮肤瘀斑，牙龈出血反复发生8年。出血时间延长，凝血时间正常，血小板150×109／L，血小板黏附率降低。其父也有类似病史。

第1题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:血友病
B:血管性血友病
C:过敏性紫癜
D:血小板无力症
E:遗传性毛细血管扩张症

第2题，共3个问题
(单选题)典型的血管性血友病属于的遗传方式是（）
A:常染色体隐性遗传
B:常染色体不完全显性遗传
C:常染色体显性遗传
D:X染色体性连显性遗传
E:X染色体性连隐性遗传

第3题，共3个问题
(单选题)它的病因缺陷是（）
A:因子Ⅷ
B:因子Ⅶ
C:因子X
D:vWF
E:AT-Ⅲ
患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/分。RBC3.15×1012/L，Hb75g/L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×109/L，血小板120×1012/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴血。

第1题，共3个问题
(单选题)下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大（）
A:红细胞呈小细胞低色素性改变
B:血清叶酸、VitB12含量减低
C:血清铁减少
D:血清铁蛋白减低
E:骨髓铁粒幼细胞减少

第2题，共3个问题
(单选题)本例最可能的诊断是（）
A:再生障碍性贫血
B:缺铁性贫血
C:巨幼细胞性贫血
D:溶血性贫血
E:骨髓病性贫血

第3题，共3个问题
(单选题)本病对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好（）
A:血片观察红细胞形态
B:细胞内铁增加
C:红细胞数量增高
D:骨髓增生明显活跃
E:网织红细胞升高
染色血涂片中靶形红细胞增多见于（）
A:失血性贫血
B:地中海贫血
C:遗传性球形红细胞增多症
D:溶血性贫血
E:巨幼红细胞贫血
渗出液常含有凝块，是由于积液内的细胞破坏后释放出下列何种物质（）
A:纤维蛋白原
B:细菌
C:凝血活酶
D:脂肪
E:蛋白质
恶性淋巴瘤（）
A:骨髓涂片发现R-S细胞
B:骨髓涂片可见瘤细胞大小不一，成堆出现，胞浆中出现Russel小体
C:外周血片中异形淋巴细胞增多，＞15％
D:外周血片出现异常组织细胞
E:骨髓中巨核细胞增生明显
POX染色呈阴性（）
A:急性单核细胞白血病
B:急性淋巴细胞白血病
C:急性粒细胞白血病
D:多发性骨髓瘤
E:淋巴瘤
解释细菌生长繁殖的条件，不确切的是（）
A:细菌生长繁殖需要获得充足的营养和能量来源
B:除了耐酸碱的细菌之外，对大多数细菌合适的pH7.2~7.6
C:35~37℃最适合所有细菌生长
D:有些细菌生长需要一定浓度的CO2
E:有些细菌生长需要一定的湿度
在有氧环境下能还原四氮唑的支原体是（）
A:肺炎支原体
B:解脲脲原体
C:发酵支原体
D:生殖道支原体
E:人型支原体
多发性骨髓瘤的尿蛋白电泳和免疫电泳的结果描述不正确的是（）
A:可检出B-J蛋白
B:可鉴别κ链和λ链
C:结果与血清电泳结果相符
D:此项检查敏感性高
E:所有患者均为阳性
下列符合血小板病的特点的是（）
A:常染色体显性遗传病
B:血小板膜磷脂结构或成分缺乏
C:又称为血小板第四因子缺乏症
D:活化凝血时间正常
E:APTT、PT均延长
关于淋巴细胞参与的细胞毒作用，下列哪项是错误的（）
A:可由Tc细胞引起
B:可由NK细胞引起
C:可由TIL细胞引起
D:常用的检测方法是H-TdR掺入法
E:可破坏靶细胞
腮腺炎时可见（）
A:血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高
B:血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高
C:血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高
D:血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常
E:血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低
血小板聚集诱导剂（）
A:血栓收缩蛋白
B:ADP、血栓烷A2、胶原
C:α2-巨球蛋白、α1-抗胰蛋白酶、C1抑制物
D:ADP、肾上腺素、血栓调节蛋白、蛋白S、蛋白C抑制物
E:蛋白C、血栓调节蛋白、活化蛋白C抑制物
常规血清铁测定多采用的分析方法是（）
A:EDTA络合滴定法
B:火焰光度法
C:原子吸收分光光度法
D:邻甲酚酞络合酮比色法
E:铁三嗪比色法
急性髓细胞白血病M0型描述不正确的是（）
A:过氧化物酶染色为阴性或阳性率＜3％
B:原始细胞＞30％
C:大多有染色体异常和特异性核型
D:特异性酯酶染色呈阴性
E:免疫细胞化学染色髓过氧化物酶阳性
抗酸染色法的染色程序是（）
A:5％苯酚复红液加温并延长染色时间→3％盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
B:5％苯酚复红液加温并延长染色时间→5％盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
C:5％苯酚复红液染色→3％盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
D:5％酸性复红液染色→3％盐酸脱色→亚甲蓝液复染
E:亚甲蓝液加温并延长染色时间→3％盐酸酒精脱色→5％苯酚复红液复染
可将IgG裂解成-个Fc和两个Fab片段的酶是（）
A:木瓜蛋白酶
B:胃蛋白酶
C:胰蛋白酶
D:限制性核酸内切酶
E:β-内酰胺酶
泌尿道急性炎症尿中除可见到白细胞、红细胞和上皮细胞外，还可见到哪种细胞（）
A:吞噬细胞
B:扁平鳞状上皮细胞
C:移行上皮细胞
D:肾小管上皮细胞
E:多核巨细胞
GB19489-2004《实验室生物安全通用要求》规定实验室个人责任（）
A:可以在工作区域内处理隐形眼镜
B:在工作区域内可以佩戴戒指、耳环、腕表、手镯、项链和其他珠宝
C:可以在工作区域中喝水
D:个人物品、服装和化妆品不应该放在有规定禁放的和可能发生污染的区域
E:可以在工作区域内使用化妆品
T细胞特有的表面标志是（）
A:CD8
B:CD4
C:TCR
D:CD2
E:CD10
患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。

第1题，共3个问题
(单选题)下列梅毒血清学方法中，属于密螺旋体抗原试验的是（）
A:VDRL
B:RPR
C:USR
D:ART
E:MHA-TP

第2题，共3个问题
(单选题)如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为（）
A:革兰染色镜检
B:暗视野显微镜检查
C:不染色显微镜检查
D:相差显微镜检查
E:电镜检查

第3题，共3个问题
(单选题)如果是梅毒螺旋体感染，则该患者的临床症状应属于（）
A:一期梅毒
B:二期梅毒
C:潜伏性梅毒
D:心血管梅毒
E:神经梅毒
有关制片的质量控制，下列说法错误的是（）
A:涂片应厚薄适当、分布均匀
B:细胞结构清晰
C:涂片复查或会诊
D:标本制好后应立即固定
E:苏木素染液每天须进行过滤
病人对经治医生不满意时。可以重新选择医生属于（）
A:病人的权利
B:病人的义务
C:医生的权利
D:医生的义务
E:病人和医生共同的义务
下列哪种情况会导致代谢性酸中毒，完全代偿（）
A:糖尿病患者血气分析，pH、HCO及BE均明显降低，PCO2明显降低
B:糖尿病患者血气分析，pH、HCO及BE均明显降低，PCO2增高
C:糖尿病患者血气分析，pH、HCO及BE均明显降低，PCO2降低不明显
D:糖尿病患者血气分析，pH正常，HCO及BE均明显降低，PCO2明显降低
E:糖尿病患者血气分析，pH降低，HCO及BE正常，PCO2增高
晨尿pH值的正常参考范围是（）
A:5.0～6.0
B:5.5～6.5
C:5.0～7.0
D:5.5～7.5
E:4.5～8.0
急性传染病时，嗜酸粒细胞直接计数显著减少的机制是（）
A:骨髓生成嗜酸粒细胞功能障碍
B:嗜酸粒细胞破坏过多
C:交感神经受抑制
D:肾上腺皮质激素分泌增加
E:甲状腺素分泌增加
疑似患有免疫增殖病，但仅检出少量的M蛋白时应做（）
A:蛋白区带电泳
B:免疫电泳
C:免疫固定电泳
D:免疫球蛋白的定量测定
E:尿本-周蛋白检测
关于HLA的概念，错误的是（）
A:为人类白细胞抗原
B:为人类最主要的MHC
C:又称移植抗原
D:仅存在于白细胞上
E:血小板和其他组织细胞上也存在HLA
下列关于厌氧菌体外抑菌试验描述，错误的是（）
A:方法有琼脂稀释法、肉汤稀释法、E试验和β-内酰胺酶检测
B:采用布氏血琼脂
C:气体条件为80％N2、10％H2和10％CO2
D:需加入冷催化剂钯粒和亚甲蓝指示剂
E:配制完毕的布氏血琼脂贮存期不能超过5天
瑞特染色时，血片着色偏红，调整染色的方法是（）
A:增高缓冲液pH
B:降低缓冲液pH
C:与缓冲液pH无关
D:首先更换染色液
E:稀释缓冲液
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