出自:消化内科主治医师

患者男，35岁。发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎。诊断该病的重要依据是（）.
A:早期为上腹痛
B:McBurney点显著固定的压痛，反跳痛
C:右下腹压痛
D:右下腹包块
E:转移性右下腹痛
男，34岁，工人，平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白90g／L，白细胞计数9.0×109/L，分类正常。患者的上消化道出血可能是（）。
A:肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B:十二指肠球部溃疡
C:胃小弯胃角溃疡
D:浅表性胃炎
E:胃黏膜脱垂
男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75μmol／L，直接胆红素7μmol／L，血红蛋白75g／L，红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38％，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常应诊断为（）.
A:不稳定血红蛋白病
B:G-6-PD缺乏症
C:β海洋性贫血
D:α海洋性贫血
E:遗传性球形细胞增多症
女性，20岁。以"双手关节肿痛伴发热2周"来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）.
A:蝶形红斑
B:结节性红斑
C:网状青斑
D:环形红斑
E:雷诺现象
男性。心悸，气短。查体：心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。该患者心脏触诊可发现（）.
A:胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤
B:胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤
C:胸骨左缘第2肋间可触及舒张期震颤
D:心尖区可触及舒张期震颤
E:心尖区可触及收缩期震颤
女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。

第1题，共5个问题
(单选题)以下检查哪项不必要（）。
A:心脏超声
B:肺CT
C:肝胆脾彩超
D:心脏核素扫描
E:心电图

第2题，共5个问题
(单选题)反映存在左心功能不全以下最有意义的指标是（）。
A:心脏超声显示射血分数0.45
B:心脏超声显示左室舒张末期容积52mm
C:脑钠肽升高
D:肺小动脉楔压16mmHg
E:中心静脉压16cmH2O

第3题，共5个问题
(单选题)治疗上不应立即使用的药物是（）。
A:ACEI
B:β阻滞剂
C:利尿剂
D:洋地黄类强心药
E:抗生素

第4题，共5个问题
(单选题)给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意（）。
A:给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血
B:积极抗心律失常治疗，给予利多卡因
C:积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔
D:可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化
E:立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症

第5题，共5个问题
(单选题)若积极治疗以后，患者血压仍为165/70mmHg，建议加用以下哪种药物（）。
A:硝酸甘油
B:硝普钠
C:硝苯地平
D:氨氯地平
E:贝尼地平
急进性肾炎Ⅰ型（）.
A:抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA.阳性
B:抗肾小球基膜抗体阳性
C:抗核抗体阳性
D:抗线粒体抗体阳性
E:抗肾小管基膜抗体阳性
女性，54岁，4个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音（+），抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是（）。
A:腹腔积液常规
B:血沉
C:腹腔镜+活检
D:全胃肠钡餐
E:剖腹探查
某女，50岁，进食大量变质蔬菜后引起发绀，经氧疗不能改善，其静脉血呈深棕色。该患者最可能是什么中毒（）.
A:苯胺
B:亚硝酸盐
C:伯氨喹啉
D:硫化物
E:硝基苯
急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适（）.
A:抗胆碱能神经药物
B:抗酸药
C:生长抑素（或其类似药）
D:抑肽酶
E:毒扁豆碱（匹罗卡品）
高血压病合并心绞痛首选治疗药物是（）。
A:美托洛尔
B:硝苯地平
C:硝酸甘油
D:特拉唑嗪
E:安体舒通
患者女，65岁。8周前"感冒"后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断（）。
A:结缔组织病
B:急性感染性心内膜炎
C:亚急性感染性心内膜炎
D:小叶性肺炎
E:大叶性肺炎
患者女。近1年出现便秘与腹泻交替，下列最可能的疾病是（）.
A:胰腺炎
B:痢疾
C:肠结核
D:溃疡性结肠炎
E:克罗恩病
患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。

第1题，共3个问题
(单选题)诊断首先考虑（）.
A:肠易激综合征
B:慢性结肠炎
C:结肠癌
D:溃疡性结肠炎
E:慢性菌痢

第2题，共3个问题
(单选题)与患者腹泻发生可能有关的因素是（）.
A:食物中毒所致
B:肠管运动异常
C:肠道菌群失调
D:食物所致的变态反应
E:乳糖酶缺乏

第3题，共3个问题
(单选题)鉴别诊断最有意义的检查是（）.
A:结肠镜
B:便常规+粪隐血试验
C:便培养
D:腹X线平片
E:B超
食管静脉曲张破裂出血时，气囊压迫时间最长不应超过多长时间（）。
A:6小时
B:12小时
C:24小时
D:36小时
E:48小时
男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误（）。
A:立即输血
B:口服正肾冰盐水
C:应用静脉止血药物
D:静脉应用抑酸药物
E:垂体后叶素静滴
关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是（）.
A:Ⅳ级FEV1/FVC<70%，FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值，伴有慢性呼吸衰竭
B:Ⅲ级FEV1/FVC<70%，30%≤FEV1≤50%预计值
C:Ⅱ级FEV1/FVC<70%，50%≤FEV1≤80%预计值
D:Ⅰ级FEV1/FVC<70%，FEV1>80%预计值
E:0级FEV1/FVC<70%，有罹患COPD的危险因素
女性，30岁。过去有肺结核病史，近2个月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核病变，但痰结核菌两次（+），进一步检查首选（）.
A:血沉
B:肺部CT
C:结核菌素实验
D:痰脱落细胞检查
E:纤维支气管镜
血脂肪酶在急性胰腺炎发病后升高的时间是（）。
A:6～8h
B:10～12h
C:12～24h
D:24～72h
E:72h以后

患者男，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV1占预计值的50%。



第1题，共3个问题
(单选题)下列哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿的诊断最有价值（）.
A:潮气量
B:肺活量
C:动脉血氧分压
D:残气量及残气量/肺总量（%）
E:每分钟静息通气量

第2题，共3个问题
(单选题)该患者发生阻塞性肺气肿多为（）.
A:小叶中央型
B:全小叶型
C:混合型
D:旁间隔型
E:以上均不是

第3题，共3个问题
(单选题)该患者形成肺动脉高压的最主要因素为（）.
A:肺部毛细血管床减少
B:血液黏度增加
C:血容量增多
D:肺部毛细血管微栓子形成
E:缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小动脉痉挛
十二指肠和胃部均可见溃疡（）。
A:癌性溃疡
B:十二指肠球后溃疡
C:复合溃疡
D:胃多发溃疡
E:幽门管溃疡
溃疡性结肠炎的肠外表现是（）。
A:结节性红斑
B:坏疽性脓皮病
C:两者均有
D:两者均无
患者，男性，62岁，乙型肝炎病史10年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：Bp80/50mmHg，巩膜黄染，言语不清，定向力丧失，计算能力下降，幻觉出现，睡眠时间倒错，有扑翼震颤，肌张力增高，脑电图异常，HB40g/L，血pH7.48，血清钾2.8mmol/L，血氨升高。如患者出现狂躁不安可给予（）。
A:吗啡
B:水合氯醛
C:哌替啶
D:副醛
E:异丙嗪
女性，48岁，胃溃疡史10年，近1年症状加剧，食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌阳性最有诊断价值的病史是（）。
A:上腹无规律性疼痛
B:饥饿疼为主，进食缓解
C:午夜痛为主
D:发作性剧痛
E:腹痛发生于饭后0.5～1小时
隐球菌（）。
A:万古霉素
B:红霉素
C:氟康唑
D:两性霉素B
E:依米配能+西司他丁（泰能）
右上腹剧痛、寒战高热、黄疸，被称为（）。
A:Gilbert综合征
B:Charcot三联征
C:Rotor三联征
D:Dubin-Johnson三联征
E:Crigler-Najjar综合征
对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较大价值（）.
A:腹部B超
B:腹平片
C:ERCP
D:B超引导针吸活检
E:腹部CT
指导合作型的护患关系模式的特点是（）.
A:“能为病人做什么”
B:“告诉病人做什么”
C:“告诉病人自己做什么”
D:“帮助病人做什么”
肝硬化代偿期合并肝细胞坏死（）。
A:AST/ALT>1
B:ALT/AST>1
C:ALP
D:PT凝血酶原活动度30%
E:Ⅳ型胶原
下面描述与汉坦病毒特征不符的是（）.
A:属于布尼亚病毒科
B:负性单链RNA病毒
C:DNA病毒
D:圆形或卵圆形
E:基因分L、M、S三个片段
首页 <上一页 12 13 14 15 16 下一页> 尾页