出自:小儿内科学高级职称

先天愚型患儿染色体检查核型95%以上为（　）
A:47，XY(或XX)，+21
B:46，XX(或XY)，-14，+t(14q21q)
C:45，XX(或XY)，-14，-21，+t(14q21q)
D:46，XX(或XY)，-21，+t(21q21q)
E:46，XX(或XY)，-22，+t(21q22q)
6个月婴儿，发热、腹泻5天，气促，面色苍白，烦躁1天。查体：心率56次/分，心律略不齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音。心电图示三度房室传导阻滞。

第1题，共3个问题
(单选题)下列治疗措施哪项不合适（）
A:吸氧
B:镇静
C:糖皮质激素
D:大剂量维生素C
E:心包穿刺

第2题，共3个问题
(单选题)最可能的诊断为（）
A:化脓性心包炎
B:中毒性心肌炎
C:病毒性心肌炎
D:腹泻病伴低血钾症
E:以上均不是

第3题，共3个问题
(单选题)有助于诊断的实验室检查是（）
A:血电解质测定
B:血清CK-MB
C:大便病毒分离
D:血液病毒分离
E:血培养
糖尿病控制不好时可发生生长落后。智能发育延缓，肝大。称为（）
A:Turnrt综合征
B:Somogyi现象
C:Klinefelter综合征
D:清晨现象
E:Mauriac现象
对人类致病的结核杆菌主要类型是（　）
A:人型结核杆菌
B:牛型结核杆菌
C:鸟型结核杆菌
D:鼠型结核杆菌
E:龟型分支杆菌
麻疹的临床特征为__________、__________、_________、_________、___________。
一足月新生儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟、5分钟、10分钟分别为2分、5分、7分。由于窒息可致下述表现，但有一点不可能（）
A:肾脏损害
B:意识改变
C:溶血性贫血
D:持续胎儿循环
E:坏死性小肠结肠炎
关于儿童身长的发育，不符合规律的是（）
A:初生时约50cm
B:3个月时61~62cm
C:1岁时约75cm
D:2岁时约80cm
E:5岁时约100cm
维生素K依赖因子包括（）
A:Ⅱ因子
B:Ⅶ因子
C:Ⅳ因子
D:Ⅸ因子
E:Ⅹ因子
库欣三联征是指（）
A:意识障碍、头痛、血压增高伴缓脉
B:头痛、呕吐、意识障碍
C:意识障碍、头痛、瞳孔扩大
D:意识障碍、瞳孔扩大、血压增高伴缓脉
E:头痛、抽搐、意识障碍
正常新生儿生后就存在的神经反射有（）
A:觅食反射
B:吸吮反射
C:拥抱反射
D:握持反射
E:条件反射
急进性肾小球肾炎免疫病理分型及各型特点
4岁，男孩，反复惊厥3个月，行走不稳伴震颤1个月。查体：体温正常，智力发育稍落后，心音稍低钝，四肢肌张力增高，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅱ级。血生化检查示乳酸3.45mmol/L。诊断考虑为（）
A:癫痫
B:脑性瘫痪
C:Reye综合征
D:线粒体脑肌病
E:小儿脑肿瘤
对糖皮质激素依赖的肾病综合征患儿首先需要考虑加用（）
A:环磷酰胺
B:吲哚美辛
C:潘生丁
D:左旋咪唑
E:中药五芩散
以呕吐为主要临床表现的疾病是（　）
A:先天性肥厚性幽门狭窄
B:溃疡性口炎
C:胃食管反流
D:溃疡性结肠炎
E:幽门痉挛
新生儿低钙血症症状多出现于生后（　）
A:生后24小时内 
B:生后3～5天 
C:生后5～10天 
D:生后1～2周 
E:生后2周后
线粒体脑肌病的发生是由于（）
A:细胞中糖原合成障碍
B:线粒体膜上Na+-K+ATP酶缺乏
C:线粒体氧化磷酸化脱耦联
D:葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏
E:呼吸功能受损致机体缺氧
ANCA相关性血管炎包括（）
A:韦格纳肉芽肿病（WG）
B:变应性肉芽肿性血管炎
C:显微镜下多血管炎
D:变应性血管炎
E:冷球蛋白血症
急性尿路感染的抗生素疗程一般为（　）
A:急性感染一般用药为10～14天
B:用到尿中细菌转阴
C:肾盂肾炎可适当延长至6～8周
D:小便常规正常3～5天
E:小便常规无白细胞
青春期高血压的特点是（）
A:收缩压和舒张压都有一定程度升高
B:收缩压升高，舒张压升高不明显
C:舒张压升高，收缩压不升高
D:收缩期升高一段时期后继之以舒张压明显升高
E:舒张压升高一段时期后继之以收缩压明显升高
溶血尿毒综合征的主要临床特征（）
A:微血管损害性溶血性贫血
B:急性肾功能不全
C:血小板减少
D:大量蛋白尿和血尿
E:高脂血症
Bay1ey婴儿发育量表适用月龄范围为（）
A:1～12个月
B:1～24个月
C:1～36个月
D:2～30个月
E:3～50个月
迟发型皮肤过敏反应代表（　）
A:T细胞功能
B:B细胞功能
C:自然杀伤细胞功能
D:抗体依赖性细胞毒性效应
E:中性粒细胞功能
ACEI用于预防肾小球疾病患者发生肾硬化的原理中下列哪项是不准确的（　）
A:抑制NF—Kb，降低系膜炎症
B:延缓激肽分解增加纤溶酶原
C:促进细胞基质分解
D:扩张小血管，降低蛋白尿
E:纠正T细胞的免疫失衡
除新生儿外，以下哪项脑脊液检查是不正常的（）
A:压力0.69～1.96kPa
B:白细胞数0～5×106/L
C:糖定量为2.2～4.4mmol/L
D:蛋白定量为0.2～0.4g/L
E:氯化物定量为90～100mmol/L
哪项为Wiskott—Aldrich综合征的临床特征（）
A:湿疹
B:反复感染
C:血小板减少
D:共济失调
E:湿疹、血小板减少、反复感染三者均是
2岁女孩，诊断为溶血尿毒综合征，现已24小时无尿，苍白、气促，血红蛋白：5．5g／L，血钾：6．0mmol/L，FDP增高，现可采取以下哪项治疗措施（　）
A:输注新鲜洗涤压积红细胞
B:腹膜透析
C:应用肝素和潘生丁抗凝治疗
D:输注新鲜冰冻血浆
E:应用链激酶抗纤溶
急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处（）
A:浮肿、少尿、高血压
B:中度贫血
C:肾功能迅速恶化
D:持续尿少
E:持续无尿
女孩，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促，查体：血压17/12kPa（128/90mmHg），脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。

第1题，共3个问题
(单选题)下列治疗哪项不正确（）
A:卧床休息
B:低盐饮食
C:适当限制水入量
D:双氢克尿噻20mg，bid
E:硝普钠静脉点滴

第2题，共3个问题
(单选题)为明确诊断首先需要检查的是（）
A:尿常规检查
B:血培养
C:尿培养
D:肝功能检查
E:肾功能检查

第3题，共3个问题
(单选题)该患儿可能的诊断是（）
A:急性肾小球肾炎并肺炎
B:急性肾炎一般病例
C:急性肾炎并循环充血
D:急性肾炎并高血压脑病
E:病毒性肾炎
散发性呆小症的临床特点中哪项不正确（　）
A:身材矮小，躯干长，四肢短
B:低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外
C:骨龄正常
D:喂养困难、腹胀、便秘
E:怕冷、低体温、四肢凉
哪项不属于急性链球菌感染后肾炎的病理改变（　）
A:肾小球内皮细胞增殖
B:肾小球系膜细胞增殖
C:多形核细胞浸润
D:单核细胞浸润
E:肾小球上皮细胞增殖
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