出自:麻醉学高级职称

手术牵拉所致的低血压，正确的处理是（）。
A:立即减浅麻醉深度，同时应用抗胆碱药
B:暂停手术，并静注少量麻黄碱升高血压
C:立即使用辅助强化药，减轻牵拉反应
D:立即行头低脚高位，同时加快输液
E:立即静注甲氧氯普胺，预防因低血压引起的呕吐
肌松药的临床应用以下哪项是错误的（）
A:抗生素能增强肌松药作用，其增强机制因药而异
B:丁胺卡那霉素增强肌松药作用，其机制为接头前和接头后双重作用
C:林可霉素增强非去极化肌松药作用，而不增强去极化肌松药
D:青霉素和先锋霉素在临床剂量范围没有明显的增强肌松药作用
E:对抗生素增强肌松药所致的阻滞延长，钙剂治疗最有效
围术期循环系统外周阻力下降的原因不包括（）。
A:变态反应
B:椎管内麻醉阻滞平面过高
C:严重感染
D:快速注入大剂量肝素
E:注入大剂量β-受体阻滞剂
关于影像学诊断技术在疼痛诊疗中的应用，下列哪种说法不正确（）。
A:X线摄影是影像学诊断的基本手段，适用于任何部位
B:CT对骨质的分辨较好，无上下结构的重叠，密度测量准确，但对软组织分辨较差
C:MRI（磁共振成像）可进行横断面、矢状面、冠状面和任何方向的斜断面的扫描
D:超声对骨骼的分辨效果较差，在用于脊柱、椎管疾病的诊断时受到一定限制
E:MRI可以替代所有的其他影像学诊断技术
控制性氧疗是临床常用的一种特殊氧疗方法。控制性氧疗时治疗的目标是使PaO2维持在（）。
A:55~60mmHg
B:60~70mmHg
C:70~75mmHg
D:75~80mmHg
E:＞80mmHg
吸入纯氧能改善下列情况引起的缺氧状态，除外
A:不完全性上呼吸道阻塞 
B:肺炎 
C:急性肺水肿 
D:先心病右向左分流 
E:在高海拔地区进行肌肉活动 
双频谱指数分析（BIS）可应用于（）。
A:麻醉深度监测
B:脑损伤程度监测
C:各种麻醉药物对中枢的作用特点
D:脑损伤预后判定
E:镇静水平监测
对颈外侧淋巴结群的描述，错误的是（）。
A:颈外侧浅淋巴结沿颈外静脉排列
B:颈外侧浅淋巴结收集腮腺、耳后及枕淋巴结
C:颈外侧上深淋巴结排列在颈内静脉上段周围
D:颈内静脉二腹肌淋巴结又称角淋巴结
E:颈外侧深淋巴结收集腮腺、耳后及枕淋巴结
维持子宫颈正常位置，使其维持在坐骨棘平面以上的重要结构是（）。
A:子宫圆韧带
B:子宫阔韧带
C:骶子宫韧带
D:子宫主韧带
E:肛提肌
急性胆囊炎伴中毒性休克的病人。宜选用的麻醉方法是（）。
A:硬膜外麻醉
B:局麻加镇静
C:静吸复合全麻
D:针麻
E:神经阻滞麻醉
发热开始时病人常自感发冷、寒战。最可能的原因是（）。
A:产热量不足
B:散热量不足
C:调定点上移
D:体温调节机制障碍
E:以上都不对
患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。有关中心静脉压波形，叙述错误的是（）
A:心房颤动患者a波消失
B:正常有a、c、v3个正波和x、y2个负波
C:肺动脉高压时出现较大的a波
D:右房室瓣反流时出现大的v波
E:心脏压塞时a波与v波均减小
心衰病人择期手术时机选择应在（）。
A:心衰控制后一周
B:心衰控制后两周
C:无心律失常现象
D:控制心室率80次／分
E:以上均不是
由麻醉面罩、接管形成的无效腔称（）。
A:解剖无效腔+肺泡无效腔
B:机械无效腔
C:解剖无效腔
D:生理无效腔
E:肺泡无效腔
为预防呕吐反流，麻醉诱导时不可采取的措施是（）。
A:禁食
B:注射格隆溴铵（胃长宁）
C:压迫环状软骨
D:按压上腹部
E:清醒插管
与十二指肠上部后方相邻的结构是（）。
A:左肾静脉
B:肠系膜上静脉
C:肠系膜下静脉
D:肝静脉
E:下腔静脉
人体储存的CO2量约
A:100L
B:120L
C:140L
D:200L
E:250L
长期机械通气的并发症有（）。
A:氧中毒
B:肺部感染
C:肺损伤
D:低血压
E:通气过度
关于沙丁胺醇气雾剂，叙述正确的是（）。
A:正常情况下每次按压吸入器可喷出沙丁胺醇约90μg
B:恰当操作技术时大约有38μg可沉积在肺部
C:从肺组织缓慢吸收，6~8h达到血药高峰
D:吸入沙丁胺醇的半衰期为5.8h
E:α-受体激动剂
TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160／108mmHg、心率75次／分。实验室检查：“B”超提示前列腺4．4cm×5．5cm×6．0cm大小；空腹血糖16．2mmol／L；血小板75×109／L、FT15．5s、APTT36．8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术（TURP）。

第1题，共2个问题
(多选题)关于麻醉前评估与麻醉方法选择，以下哪些回答是正确的（）。
A:ASAⅢ级、心功能Ⅲ级
B:ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级
C:首选全身麻醉
D:可选择硬膜外麻醉
E:可选择腰麻、硬膜外联合阻滞
F:可选择骶管神经阻滞麻醉

第2题，共2个问题
(多选题)麻醉前准备应包括以下哪些内容（）。
A:手术前应控制血压在160／90mmHg以下范围
B:血糖应控制在11mmol／L以下比较理想
C:治疗心律失常、改善心肌缺血
D:追问既往有无皮肤、口鼻黏膜、牙龈出血病史
E:进一步检查了解心血管情况
F:术前输注少量高渗生理盐水，预防TURP综合征发生
盆腔内脏的副交感神经支配来自（）。
A:迷走神经
B:盆内脏神经
C:内脏大神经
D:肠系膜上神经丛
E:肠系膜下神经丛
下列哪些吸入麻醉药对呼吸道没有明显的刺激作用（）。
A:地氟烷（地氟醚）
B:异氟烷（异氟醚）
C:七氟烷（七氟醚）
D:恩氟烷（安氟醚）
E:氟烷
蛛网膜下腔阻滞对循环呼吸系统的影响不正确的是（）。
A:血压下降程度与麻醉阻滞平面相关
B:老年病人不宜行感觉阻滞平面超过T的脊麻
C:血压下降后可反射性引起心率增快
D:对呼吸系统的影响主要是可引起通气量不足
E:回心血量和外周阻力下降可降低心肌氧耗
患者男，58岁，因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康，无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体：T37.4℃，P86次/min，R26次/min，BP165/70mmHg；双侧瞳孔不等大；呼之睁眼，视物模糊，能与之交流，但语言表达含糊不清；无自主动作，但对疼痛刺激有逃避反应；左股部肿胀，青紫。

第1题，共5个问题
(单选题)下列麻醉药物对脑血管扩张程度按照由强到弱的顺序排列，正确的是（）。
A:氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮、恩氟烷
B:氧化亚氮、恩氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氟烷
C:地氟烷、异氟烷、氟烷、恩氟烷、七氟烷、氧化亚氮
D:氟烷、恩氟烷、地氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮
E:氟烷、地氟烷、异氟烷、恩氟烷、氧化亚氮、七氟烷
F:氟烷、氧化亚氮、异氟烷、七氟烷、地氟烷、恩氟烷

第2题，共5个问题
(单选题)为明确诊断最应立即进行的检查项目为（）。
A:ECG
B:血常规
C:生化系列
D:眼底检查
E:颅脑CT
F:下肢X线片

第3题，共5个问题
(多选题)关于此患者的麻醉原则，叙述正确的是（）。
A:麻醉诱导平稳，术中维持良好的镇痛、镇静
B:保持呼吸道通畅，保证充分氧合
C:维持良好的液体出、入量
D:严防胃内容物的反流、误吸
E:及时应用抗生素防止颅内感染
F:控制血压及颅内压

第4题，共5个问题
(多选题)应尽快做的处理包括（提示入院1h患者P66次/min，R18次/min，BP190/88mmHg，SaO294%。颅脑CT：硬膜外血肿。）（）。
A:吸氧
B:静脉应用甘露醇
C:静脉应用糖皮质激素
D:取头高位
E:静脉应用小剂量多巴胺
F:头部应用冰帽
G:静脉快速补液
H:积极准备急诊手术

第5题，共5个问题
(单选题)该患者的格拉斯哥昏迷评分（GlasgowComaScale，GCS）为（提示30min后术前准备完毕，申请急诊手术，麻醉医师及时对患者进行术前访视及评估。）（）。
A:0分
B:4分
C:7分
D:9分
E:11分
F:15分
能被血浆胆碱酯酶水解的是（）。
A:利多卡因
B:丁卡因
C:普鲁卡因
D:罗哌卡因
E:布比卡因
依托咪酯不宜用于（）
A:儿童
B:肝功能不全
C:ICU病人长期镇静
D:心功能不全
E:肾功能不全
丁卡因作表面麻醉浓度应该是（）
A:5%～1%
B:2%～3%
C:2%～4%
D:15%～0.3%
E:15%～0.35%
关于儿童复苏中的除颤，叙述正确的是（）。
A:体重＞10kg的儿童使用成人除颤板（8~10cm）
B:体重＜10kg的婴儿可使用婴儿除颤板（4.5cm）
C:除颤板应放置在上胸壁的左侧和心脏顶端
D:人工除颤器（单相或双相）第1次除颤使用的能量为1J/kg
E:迅速除颤1次（2J/kg），并且立即恢复CPR，检查节律，持续进行5个周期的CPR
患儿，男性，因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次／分。请你给该新生儿Apgar评分（）。
A:4分
B:2分
C:6分
D:10分
E:8分
关于BE（碱超），BD（碱缺）的叙述，正确的是（）。
A:他们是反映代谢性酸碱平衡失常的指标
B:是指标准条件下，将血浆或全血的pH滴定至7.40时所需酸或碱量
C:凡pH＞7.40，需加酸滴定，说明体内碱过多，称为碱超
D:凡pH＜7.40，需加碱滴定，说明体内酸过多，称为碱缺
E:BE正常为±3mmol／L
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