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出自:临床执业医师
患者男,55岁。近2年来出现关节炎症状和尿路结石,进食肉类食物时病情加重。该患者发生的疾病涉及的代谢途径是()
A:糖代谢
B:脂代谢
C:嘌呤核苷酸代谢
D:嘧啶核苷酸代谢
E:氨基酸代谢
抗凝血酶Ⅲ作用是()。
A:封闭凝血因子活性中心
B:抑制PG合成
C:抑制血小板聚集
D:抑制TXA形成
E:增加纤维蛋白溶解
混合细胞型霍奇金淋巴瘤有较多的()
A:免疫母细胞
B:陷窝细胞
C:“爆米花”细胞
D:典型的R-S细胞
E:多形性R-S细胞
男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10天,伴小便潴留、并置导尿管。无疼痛。体检:胸5以下触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3度、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失。腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。
第1题,共2个问题
(单选题)可能的诊断为胸5以下脊髓()。
A:硬膜外脓肿
B:髓外肿瘤
C:硬膜下血肿
D:血管畸形
E:髓内肿瘤
第2题,共2个问题
(单选题)脊管碘水造影表现为()。
A:水平面样阻塞
B:阻塞面光滑呈杯口状
C:阻塞面呈楔形
D:脊髓呈梭形膨大
E:碘水分散呈水滴状
女性,35岁,反复发作右上腹痛伴寒战、发热4年;3天前再次出现同样症状。查体:体温40.5℃,脉搏130次/分,血压62/46mmHg,嗜睡,巩膜黄染,右上腹压痛及肌紧张,肝区叩痛明显。
第1题,共3个问题
(单选题)该患者可能出现的血常规化验结果是()
A:白细胞总数升高,中性粒细胞比例下降
B:白细胞总数下降,中性粒细胞比例下降
C:白细胞总数升高,血小板计数下降
D:白细胞总数下降,血小板计数升高
E:以上都不对
第2题,共3个问题
(单选题)对该患者最可能的诊断是()
A:重症胆管炎、肝内外胆管结石
B:化脓性胆囊炎
C:肝脓肿
D:重症胰腺炎
E:急性胆囊炎
第3题,共3个问题
(单选题)经输液扩容及应用血管活性药物后,病情无明显好转,在手术前还应采取的主要措施是()
A:加大升压药剂量
B:更换有效抗生素
C:加快输液
D:纠正酸中毒
E:输红细胞血液制品
男性,70岁。高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴畏食和腹胀。查体:血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大,心率110次/分,心律绝对不齐,双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()
A:全心衰竭
B:右心衰竭,失代偿
C:心功能Ⅱ级(NYHA分级)
D:心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E:心功能Ⅳ级(NYHA分级)
女,26岁,停经10周,出现阴道出血,阵发性疼痛明显加重。妇科检查:子宫如孕8周,宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞。本例此时最有效的处理措施是()
A:肌注立止血
B:纱布条塞阴道压迫止血
C:尽早行刮宫术
D:肌注维生素K
1
E:压迫下腹部,排除胚胎组织
Crohn病的病变大多位于()
A:空肠
B:直肠、乙状结肠
C:回盲部
D:全结肠
E:末段回肠
非特异性感觉投射的生理特点,正确的是()
A:为单突触传递系统
B:与大脑皮层具有点对点的投射关系
C:没有专一的感觉传导功能
D:不易受巴比妥类药物的影响
E:不通过脑干网状结构上行激动系统起作用
慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后()
A:3天内
B:1周内
C:3周~数月内
D:3天~3周内
E:1年以后
血清铁减低,总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于()。
A:海洋性贫血
B:感染性贫血
C:缺铁性贫血
D:再生障碍性贫血
E:铁粒幼细胞性贫血
鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列意义不大的是()
A:血清淀粉酶增高
B:血钙降低
C:血清正铁血红蛋白阳性
D:胁腹部及脐周皮肤出现紫色淤斑
E:发病后很快出现休克
乙酰胆碱主要是在胆碱能神经末梢形成,在()的催化下,在乙酰辅酶A的参与下,使胆碱乙酰化而生成。
参数的定义()
A:除了实验因素外,影响被研究指标的非实验因素相同
B:在同质的基础上被观察个体之间的差异
C:总体的统计指标
D:样本的统计指标
E:观察值与实际值的差值
既阻断β
1
又阻断β
2
受体的是()
A:普萘洛尔
B:拉贝洛尔
C:阿托品
D:酚妥拉明
E:美托洛尔
患者男,12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是()
A:正常人
B:肺动脉瓣狭窄
C:房间隔缺损
D:二尖瓣狭窄
E:肺动脉瓣关闭不全
在明确患者的戒烟愿望后,对有意戒烟者可以进行5A戒烟法的()。
A:提供戒烟帮助
B:建议戒烟者戒烟
C:安排戒烟计划
D:制定戒烟日期
E:准备戒烟方案
一次饮大量清水导致尿量增多称()。
A:水利尿
B:渗透性利尿
C:尿崩症
D:尿失禁
E:尿潴留
根据受体存在的标准,受体大致可分为三类()、胞浆受体、胞核受体。
男性32岁,双下肢无力3个月,查体双上肢正常,又下肢肌力3级,肌张力高,跟膝腱反射亢进,病理反射(+),其病变部位可能是()
A:胸髓
B:腰膨大
C:颈膨大
D:高颈髓
E:脊髓前角细胞
医疗机构配备并使用安全防护装置、辐射检测仪器和个人防护用品的要求,说法不准确的是()
A:放射治疗场所应当按照相应标准设置多重安全联锁系统、剂量监测系统、影像监控、对讲装置和固定式剂量监测报警装置
B:放射治疗场所应当按照相应标准设置配备放疗剂量仪、剂量扫描装置和个人剂量报警仪
C:开展核医学工作的,设有专门的放射性同位素分装、注射、储存场所,放射性废物屏蔽设备和存放场所
D:开展核医学工作的配备活度计、放射性表面污染监测仪
E:介入放射学与其他X射线影像诊断工作场所可以为工作人员配备防护用品,也可以为受检者配备个人防护用晶
患者女,20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是()
A:最大呼气流量显著降低
B:第一秒用力呼气量降低
C:最大呼气中段流量降低
D:支气管舒张试验阳性
E:X线胸片显示肺纹理稍多
不符合妄想特征的是()。
A:内容与客观现实不符合
B:是一种病理的信念
C:内容多与患者自身相关
D:内容受文化背景影响
E:受教育程度越高越容易出现妄想
灭活病毒无效的因素是()
A:干扰素
B:乙醚
C:青霉素
D:-70℃
E:紫外线
患者,女,55岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺次全切除术1小时,突感呼吸困难。查体:面色青紫,颈部肿胀。引起呼吸困难最可能的原因是()。
A:气管塌陷
B:双侧喉返神经损伤
C:切口内出血
D:喉上神经内外支损伤
E:甲状腺危象
统计工作的基本步骤()
A:设计,收集,整理,分析
B:总结,整理,分析
C:收集,整理,分析
D:收集,分析,应用
E:制图,整理,分析
产生IL-4的是()
A:Th1
B:Th2
C:CTL
D:NK
E:Mφ
心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素()。
A:ST-T改变
B:病理性Q波
C:血沉加快
D:房室传导阻滞
E:发热
肱骨外上髁炎首选的治疗方法是()
A:加强功能锻炼
B:手术治疗
C:肘关节制动
D:抗生素消炎
E:局部封闭
下列关于压力感受性反射的叙述,哪一项是错误的?()
A:感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张
B:传入神经是窦神经和迷走神经
C:动脉血压升高时可通过反射使血压下降
D:对正常血压的维持具有重要的意义
E:切断传入神经后动脉血压明显升高
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