出自:小儿内科学高级职称

婴儿期___分泌少,对脂肪的消化、吸收较差。
患儿男,10个月,因“腹泻6个月”来诊。排粪6~7次/d,呈黏液脓血样,间发热。实验室检查:ESR87mm/h。结肠镜检查:直肠、乙状结肠、降结肠、升结肠黏膜多发浅溃疡,充血、水肿。首选药物是()
A:5-氨基水杨酸
B:甲硝唑保留灌肠
C:氢化可的松保留灌肠
D:泼尼松
E:柳氮磺胺吡啶
女孩,2岁,因发热半天伴呕吐、抽搐多次而入院。查体:昏迷,面色青灰,呼吸不规则,两侧瞳孔不等大,皮肤有多个瘀点和瘀斑。此时最主要的抢救措施是()
A:肌内注射苯巴比妥钠
B:注射尼可刹米(可拉明)
C:20%甘露醇静脉推注
D:立即作气管插管
E:使用人工呼吸机
一位母亲带1岁的正常男孩进行体格检查。其身长大约为()
A:60cm
B:65cm
C:70cm
D:77cm
E:85cm
患儿,5天,因少吃、少哭入院。查体:肛温33℃,心率90次/分;面部、四肢硬肿。复温首选()
A:安置于37℃暖箱中
B:于37℃温水中洗浴
C:安置于34℃暖箱中
D:暖水袋包裹
E:在室温28℃~30℃环境下,自然复温
重症腹泻补钾时,错误的是( )
A:输液后有尿开始补钾
B:静脉输液中氯化钾的溶渡不超过0.3%
C:每日氯化钾的剂量2~3mmol/kg
D:治疗低钾血症需持续给钾4~6d
E:每日补钾静脉滴注时间不短于8h
急性肾炎病理改变为()
A:肾小球毛细血管丛内皮细胞及系膜细胞肿胀增生,使肾小球滤过率下降,体内水、钠潴留
B:肾小管缺血,使肾脏细胞分泌较多的激素
C:肾组织缺血,使肾小球旁细胞分泌较多肾素
D:有细胞免疫功能异常
E:免疫反应激活补体,使肾小球基底膜受损红细胞及白细胞渗出
胰岛素的主要作用是调节()
A:水,盐代谢
B:蛋白质代谢
C:糖代谢
D:脂肪代谢
E:维生素代谢
腺病毒性肺炎的临床特点( )
A:早期即有全身中毒症状
B:肺部体征出现较晚
C:多为稽留热
D:憋喘、呼吸困难
E:可并发渗出性胸膜炎
结核菌素试验72小时,注射局部出现水疱和坏死,其范围平均直径12mm,判断结果为( )
A:(-)
B:(+)
C:(++)
D:(+++)
E:(++++)
患儿,12岁,突然出现步态不稳、语言不清就诊,查体:肝脏右肋下4.5cm,质地中等,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常,血生化提示:肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊()
A:脑电图
B:肝脏B超
C:头颅MRI
D:肌电图
E:血清铜蓝蛋白
患儿,男,8岁,下肢水肿1个月,血压100/60mmHg,尿蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,血肌酐178μmol/L,血白蛋白25g/L。若该患者的肾脏病理变化是肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩,最可能的诊断为()
A:膜增生性肾小球肾炎
B:毛细血管内增生性肾小球肾炎
C:微小病变肾病
D:局灶节段性肾小球硬化
E:IgA肾病
影响人体生长发育的激素有________、________、________。
双掌法胸外心脏按压以下不正确的是()
A:术者手掌叠置于胸骨中下1/3交界处
B:术者肘关节弯曲,借助前臂及手掌之力挤压胸骨
C:下压与放松时间大致相等
D:患儿仰卧于硬板上
E:使胸骨下陷约3~4cm
典型糖尿病可有下列哪些表现( )
A:多尿、多饮、多食
B:尿糖阳性
C:消瘦、精神不振、倦怠无力
D:空腹血浆血糖浓度≥7.8mmol/L
E:多汗
何者是中毒型菌痢的特点( )
A:急起高热,反复惊厥
B:平素体健
C:呼吸,循环衰竭
D:24小时内可无脓血便
E:循环衰竭
符合腺病毒性肺炎X线特点的是()
A:大小不等的片状阴影
B:X线改变出现早
C:少数并发渗出性胸膜炎
D:少数并发脓气胸
E:以上都不是
女婴1岁,发热2天入院。体检无异常发现,尿液分析显示白细胞满视野,诊断为尿路感染,入院后体温呈弛张热,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续发展,患儿会发生哪种情况()
A:迁徙性化脓性病灶
B:感染性休克
C:肺炎
D:低血糖
E:水电解质紊乱
重症肺炎心力衰竭的治疗不包括()
A:镇静、给氧
B:应用洋地黄类药物
C:应用多巴酚丁胺
D:限制水、钠摄入
E:应用肾上腺皮质激素
鹅口疮表现口腔覆盖白色乳凝块样小点或小片状物,易拭去。( )
在新生儿期,应进行哪些预防接种()
A:卡介苗
B:卡介苗,乙肝疫苗
C:卡介苗,百白破疫苗
D:乙肝疫苗,百白破疫苗
E:乙肝疫苗
女婴,4个月,体重5kg。腹泻4天,每日近10次,蛋花汤样、无腥臭,进食后呕吐4次。面色稍苍白,精神略差,皮肤较干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭时泪少。四肢末梢较冷,血清钠128mmol/L。其第1天补液总量应补充每千克为()
A:60~90ml
B:80~100ml
C:150~180ml
D:120~150ml
E:90~120ml
小儿腹泻时产生代谢性酸中毒的原因为( )
A:腹泻丢失大量碱性物质
B:体内脂肪氧化增加,酮体生成增多
C:血容量减少,血液浓缩,组织缺氧,乳酸堆积
D:尿量减少,使酸性代谢产物堆积体内
E:以上都不是
下列一组病案中,没有明显不当的是()
A:女婴3个月,发热2天伴轻咳。查体:体温38℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺无异常
B:男婴2个月,足月出生,体重4kg,身长53cm,前囟1,5cm×1.5cm,心肺无异常,肝肋下1cm,拥抱、握持反射仍存在
C:幼儿23个月,生后无特殊,现走得好,会叫自己的名字。体检:营养发育好,身材匀称,前囟已闭,头围48cm,胸围50cm
D:婴儿10个月,活泼可爱,会叫"爸爸、妈妈",能独立行走,克氏征阳性,握持反射存在
E:男孩4岁,因牙痛就诊,检查发现除第3乳磨牙外,余齿不同程度受蛀
男婴,1岁,已确诊为营养性缺铁性贫血,遂用铁剂正规治疗。下列哪项最符合铁剂治疗的一般规律()
A:服铁剂后,网织红细胞数1~2天升高、3~4天达高峰、7~10天下降至正常;血红蛋白10天增加
B:服铁剂后,网织红细胞数3~4天升高、7~10天达高峰、2~3周下降至正常;血红蛋白2~3周增加
C:服铁剂后,网织红细胞数7~10天升高、2~3周达高峰、1~2个月下降至正常;血红蛋白1~2个月增加
D:服铁剂后,网织红细胞数4~7天升高、10~14天达高峰、1~2个月下降至正常;血红蛋白2~3周增加
E:服铁剂后,网织红细胞数2~3周升高、1~2个月达高峰、2~3个月下降至正常;血红蛋白3~4个月增加
新生儿颅内出血时,为减低颅内压,在尚无脑疝时宜选用()
A:速尿
B:地塞米松
C:20%甘露醇
D:50%葡萄糖
E:以上均不是
以下哪项不是蛔虫病的并发症()
A:肠穿孔
B:腹膜炎
C:肠梗阻
D:胆道感染
E:肝硬化
对肝豆状核变性神经精神损害描述错误的是()
A:构语困难
B:抽搐
C:动作笨拙
D:行为异常
E:不自主运动
中枢性性早熟的治疗目的?
应用抗生素治疗肺炎,当体温正常、临床症状消失后即可停药。( )