出自:医院药学高级职称

患者女性，50岁，因“右上肢抽搐，昏迷”来诊，其家人诉近半月患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振，4小时前开始意识不清。既往史不详，有糖尿病家族史。查体：肥胖体型，尿糖（+++），尿酮（+），二氧化碳结合力19mmol/L，血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。

第1题，共4个问题
(单选题)最可能的诊断是（）
A:脑血栓形成
B:糖尿病酮症酸中毒
C:脑出血
D:非酮症高渗性糖尿病昏迷
E:低血糖

第2题，共4个问题
(单选题)该患者目前的治疗禁忌是（）
A:人胰岛素
B:胰岛素类似物
C:口服胰岛素促分泌剂
D:动物胰岛素
E:钾制剂

第3题，共4个问题
(单选题)药物治疗应选用（）
A:磺脲类降糖药
B:二甲双胍
C:阿卡波糖
D:罗格列酮
E:胰岛素

第4题，共4个问题
(单选题)妊娠糖尿病患者首选的胰岛素种类是（）
A:人胰岛素
B:动物胰岛素
C:甘精胰岛素
D:门冬胰岛素
E:赖脯胰岛素
与物质旋光度有关的因素包括（　）
A:物质的化学结构
B:测定时溶液的浓度
C:测定时光路长度
D:测定时的温度
E:测定时偏振光的波长
胆碱酯酶抑制药不用于（）
A:青光眼
B:阿尔茨海默病
C:手术后肠乏力
D:房室传导阻滞
E:小儿麻痹后遗症
利尿药的降压机制有（）
A:排钠利尿，减少细胞外液和血容量
B:反射性引起心率加快
C:使平滑肌对收缩血管物质的反应性降低
D:可使动脉壁细胞内Na+含量降低，使细胞内Ca+含量减少
E:诱导动脉产生扩血管物质

患者男性，28岁，因“5日前闻油烟后发生喘息”来诊。患者自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽，用抗生素、吸入异丙肾上腺素有效。查体：大汗淋漓，发绀，脉搏细速，心率120次/分，血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），体温37.6℃，双肺闻及散在哮鸣音。血气分析：二氧化碳分压50mmHg，氧分压50mmHg，白细胞10.1×109/L。



第1题，共2个问题
(单选题)判定该患者病情程度的最主要指标是（）
A:双肺哮鸣音
B:血压升高
C:体温升高
D:二氧化碳分压升高
E:白细胞升高

第2题，共2个问题
(单选题)针对该患者应立即采取的治疗措施主要为（）
A:低流量吸氧
B:降压药
C:支气管扩张药
D:补液
E:抗生素
属于“处方差错”的是（）
A:调配错误的药物、剂量、剂型，配发变质、过期失效、贮存不当的药品等
B:将药物误给了其他患者
C:患者不按照开具的医嘱用药
D:误发变质药品
E:在处方开具、转抄处方或医嘱、药物选择、剂量、剂型、数量、频次、给药途径、浓度、滴速等方面发生差错
可乐定的降压机制包括（）
A:激动延髓腹外侧核吻侧端的I1咪唑啉受体
B:激动外周交感神经突触前膜的α1受体
C:促进前列腺素的释放
D:激动中枢的α受体
E:促进内源性阿片肽的释放
对眼膏剂的叙述中错误的是（）
A:色泽均匀一致，质地细腻，无粗糙感，无污物
B:对眼部无刺激，无微生物污染
C:眼用软膏剂的配制需在无菌条件下进行
D:眼膏剂的稠度应适宜，易于涂抹
E:眼膏剂的基质主要是白凡士林8份、液状石蜡1份和羊毛脂1份
有机磷农药中毒机制是（）
A:细胞直接杀伤作用
B:胆碱酯酶受抑制导致乙酰胆碱大量蓄积
C:胆碱酯酶激动导致乙酰胆碱含量过低
D:呼吸抑制
E:血压急剧下降
乳剂中乳化剂的选用要点，正确的是（）
A:外用乳剂应选择局部无刺激性乳化剂
B:口服O/W型乳剂可选用高分子溶液作乳化剂
C:混合使用两种或两种以上乳化剂，其HLB值是各乳化剂HLB值的加权平均值
D:乳化剂都可以混合使用
E:O/W型和W/O型的表面活性剂不能混合使用
医师和药学专业技术人员在药物临床应用时须遵循的原则包括（）
A:安全
B:有效
C:经济
D:适当
E:尊重患者的知情权
标签上必须印有规定标志的药品有（）
A:麻醉药品
B:医疗用毒性药品
C:外用药品
D:非处方药品
E:精神药品
目前允许作为气雾剂的抛射剂的是（　）
A:Freon
B:二甲醚
C:四氟乙烷
D:七氟丙烷
E:Azone
医疗用毒性药品专有标识的颜色由（）
A:绿色、白色组成
B:蓝色、白色组成
C:黑色、白色组成
D:红色、白色组成
E:橙色、白色组成
某弱碱性药的pKa是7．9，在pH6．9时其解离型所占比例接近哪一种情况（）
A:1%
B:10%
C:50%
D:90%
E:99%
与核糖体30s亚基结合，阻止氨基酰tRNA进入A位的抗菌药是（）
A:四环素
B:链霉素
C:庆大霉素
D:氯霉素
E:克林霉素
能增加强心苷对心脏毒性的因素有（）
A:低血钾
B:低血镁
C:高血钙
D:合用高效利尿药
E:心肌缺血
混合型血脂异常，以高TC为主，应选用（）
A:可选胆酸螯合剂
B:可选贝特类
C:次选烟酸
D:次选海鱼油制剂
E:首选他汀类
糖皮质激素对血液和造血系统的作用是（）
A:延长凝血时间
B:淋巴组织增生
C:中性粒细胞数增多
D:血小板增多
E:红细胞增多
空气净化技术主要是通过控制生产场所中（）
A:空气中尘粒浓度
B:空气细菌污染水平
C:保持适宜温度
D:A、B、C均控制而且保持适宜的湿度
下列叙述中，处方审核结果可判为“超常处方”的是（）。
A:重复给药
B:无适应证用药
C:使用“遵医嘱”字句
D:化学药、中成药与中药饮片未分别开具处方的
E:处方后记无审核、调配及核对发药药师签名
下列哪一药物不属于麻醉药品（）
A:阿芬太尼
B:地芬诺辛
C:美他佐辛
D:羟考酮
E:硫喷妥钠
膜剂可供（）使用.
A:口服
B:口含
C:皮肤及黏膜
D:眼结膜囊内
E:阴道内
下列哪些与盐酸吗啡不符
A:分子中有5个不对称碳原子，具旋光性
B:光照能被空气氧化变质
C:其中性水溶液较稳定
D:和甲醛硫酸溶液显紫堇色
E:为镇痛药
下列属于三级信息源的是（）
A:《医师案头参考》
B:《英国药典》
C:《实事与比较》
D:《中国药学文摘》
E:《国际药学文摘》
患者男性，14岁，因“反复呕血、黑便，皮肤淤斑1周”来诊。查体：肝、脾不大。实验室检查：血红蛋白56g/L，白细胞5×109/L，血小板12×109/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，巨幼细胞比例增多。 可采用的治疗措施是（）
A:口服阿司匹林片
B:注射肾上腺皮质激素
C:静脉滴注凝血因子Ⅷ
D:口服利可君片
E:静脉滴注新鲜血浆
下面对乳剂的叙述，正确的是（）
A:也称乳浊液，是两种互不相溶的液相组成的均相分散体系
B:乳剂属于热力学不稳定体系
C:油成液滴分散在水中，称为油包水乳剂
D:水为分散相，油为分散介质，称为油包水型乳剂
E:乳剂不仅可以内服，外用，还能注射
应用β受体阻断药时应注意（）
A:支气管哮喘患者禁用
B:久用不宜突然停药
C:精神抑郁患者禁用
D:糖尿病患者禁用
E:严重房室传导阻滞患者禁用
近年来，缓释、控释制剂，靶向制剂，固体分散技术，微囊与微球，脂质体等药物制剂的新剂型与新技术有很大的发展。

第1题，共5个问题
(多选题)下列制剂中属于靶向制剂的为（）
A:渗透泵型片剂与凝胶骨架片
B:脂质体
C:纳米囊、微球
D:乳剂
E:膜控释型贴剂

第2题，共5个问题
(多选题)下列有关缓控释制剂的叙述，正确的是（）
A:溶蚀性骨架缓控释系统释放速度取决于骨架材料的用量及其溶蚀性
B:脉冲式控释系统可以是渗透泵脉冲释药系统、包衣脉冲给药系统和定时脉冲塞胶囊等
C:亲水凝胶骨架缓控释系统中材料的亲水能力是控制药物释放的主要因素
D:丙烯酸树脂属于不溶性骨架材料
E:微孔膜控释系统中药物的释放速度可以通过改变水溶性致孔剂的用量来调节

第3题，共5个问题
(多选题)不溶性骨架片的材料为（）
A:聚丙烯
B:蜂蜡
C:乙基纤维素
D:聚氯乙烯
E:E.羟丙甲纤维素（HPM

第4题，共5个问题
(多选题)关于缓释、控释制剂，叙述错误的为（）
A:生物半衰期很长的药物（大于12小时）一般而言不必制成缓释制剂
B:维生素B可制成缓释制剂，以提高其在小肠的吸收
C:缓释或控释制剂中所含的药物往往超过一次剂量，如设计不周、工艺不良或释药太快等原因，有使患者中毒的可能。故药效激烈的药物，通常不适于制成缓释或控释制剂
D:对于水溶性药物，可制备成W/O型乳剂，以延缓释药
E:控释制剂释药速度接近一级速度过程

第5题，共5个问题
(多选题)口服缓释制剂可采用的制备方法有（）
A:制成溶解度小的盐或酯
B:与高分子化合物生成难溶性盐
C:将药物包藏于溶蚀性骨架中
D:将药物包藏于亲水性胶体物质中
E:增大水溶性药物的粒径
尿药浓度（　）
A:与血液浓度直接相关
B:与血液浓度相关性差
C:通常变化较大
D:线性相关
E:与血液浓度相关性好
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