出自:传染病学高级职称

男，17岁，某农村中学学生，因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力，不能行走2天于8月12日抬送入院。查体：体温39.5℃，脉搏110次/分，呼吸22次/分，结膜充血，心、肺(－)，右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感。血常规WBC9×109/L，N0.75，L0.25，Hb140g/L，尿蛋白+，尿WBC0～5个/HP，尿RBC2～5个/HP，ALT100U，血清总胆红素正常。既往体健，病情一周参加收割水稻。



第1题，共2个问题
(单选题)为了协助诊断，应收集下列有关资料，除外（　）
A:创伤史
B:蜱螨叮咬史
C:当地类似疾病史
D:钩体病疫水接触史
E:烟酒嗜好

第2题，共2个问题
(单选题)最可能的诊断（　）
A:败血症
B:流行性出血热
C:流行性感冒
D:钩体病
E:急性肾小球肾炎
对急性阿米巴痢疾患者进行病原学检查时，须注意（）
A:及时送检标本
B:冬季注意标本保温
C:注意防止尿液、药物等对采集标本的影响
D:采用0.9%氯化钠溶液涂片法
E:取脓粪
在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是（）
A:表面抗体（抗HBs）
B:核心抗体（抗HBC.
C:DNA多聚酶（DNAP）
D:Dane颗粒
E:e抗体（抗HBE.
简述什么是原发性肺鼠疫。

男性，34岁，三月来反复有上腹痛，肝区不适，近一周出现发热，并有肝肿大，查血白细胞15～17×109/L，嗜酸性粒细胞0.30～0.40，粪便沉淀集卵法找华支睾吸虫卵阳性。



第1题，共2个问题
(单选题)该患者最可能的诊断是（　）
A:急性肝炎
B:嗜酸性粒细胞增多症
C:血吸虫病
D:华支睾吸虫病
E:胃炎

第2题，共2个问题
(单选题)治疗本病最理想的药物是（　）
A:喹诺酮
B:阿昔洛韦
C:吡喹酮
D:链霉素
E:奎宁
男性青年败血症最常见的致病菌是（　）
A:大肠埃希菌
B:金葡菌
C:肺炎克氏菌
D:铜绿假单胞菌
E:表皮葡萄球菌
有关猩红热的流行病学特点，叙述正确的是（　）
A:猩红热为儿童传染病，成人不感染
B:猩红热主要经飞沫传播，亦可通过消化道传播
C:病人感染A群链球菌后，除咽峡炎外均可发疹
D:红疹毒素有5种血清型，其间无交叉免疫，故可再患猩红热
E:猩红热的临床表现渐趋轻症化的原因是人体的抵抗力增强
提高人群免疫力起关键作用的是（）
A:改善营养
B:锻炼身体
C:预防接种
D:防止感染
E:预防服药
成人轻型霍乱患者24h补液量为（　）
成人中型霍乱患者24小时补液量为（　）
成人重型霍乱患者24小时补液量为（　）
A:1000～2000ml
B:2000～3000ml
C:3000～4000ml
D:4000～8000ml
E:8000～10000ml
感染过程的表现中最易识别的是（）
A:病原体被清除
B:隐性感染
C:显性感染
D:病原携带状态
E:潜伏性感染
如图所示，传播班氏丝虫病的媒介是（　）
A:库蚊
B:中华按蚊
C:斑虻
D:曼蚊
E:白纹伊蚊
如所图示，隐孢子虫的生活史中无下列哪种形态（　）
A:卵囊
B:孢子囊
C:滋养体
D:裂殖体
E:配子体
为防止伤寒病的地区性流行，在当地采取哪项措施是不正确的（　）
A:隔离患者
B:集体预防服药
C:突击消灭苍蝇
D:给易感染者注射伤寒疫苗
E:加强粪便管理
流行性斑疹伤寒的病原治疗药物可选择_____或_____。
立克次体在形态学上呈明显的多形性，革兰染色阴性，吉姆萨染色呈紫红色，两端浓染。
医院感染最常见的部位（）
A:国外是肺部感染，国内也是
B:国内是术后感染
C:国内是肺部感染
D:国内是胃肠道感染
E:国外是术后感染，国内是肺部感染
治疗黑尿热可采用的正确措施应除外（　）
A:输同型新鲜血
B:碳酸氢钠口服或静滴
C:静脉滴注氢化可的松
D:尿闭者可行血液透析
E:用奎宁进行抗疟治疗
既往身体健康者发生弯曲菌感染常由__________弯曲菌引起。
男，40岁，发热腰痛5天，无尿2天入院。目前患者烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，心率130次/分，血压170/100mmHg，解柏油样大便，量中等，此病人的治疗哪项最有效（　）
A:积极补液
B:用止血剂
C:青霉素加庆大霉素
D:血液透析
E:硫酸镁导泻
确诊为乙脑，住院第三日血压明显升高，瞳孔不等大，呈去大脑强直、有呼吸暂停，应首先采取哪项急救措施（　）
A:糖皮质激素
B:镇痉
C:速尿
D:吸氧
E:20%甘露醇
主要表现为剧烈呕吐，腹泻轻、体温正常，常见于什么菌引起的食物中毒（）
A:沙门菌
B:嗜盐菌
C:葡萄球菌
D:肉毒杆菌
E:副溶血弧菌
对原发性肝癌诊断最有价值的是（）
A:甲胎蛋白测定
B:癌胚抗原测定
C:B超检查
D:CT检查
E:MRI检查
关于空肠弯曲菌的理化特点，下列叙述不正确是（　）
A:革兰阴性逗点状弯曲菌
B:抗原结构复杂，含有0、H和K抗原
C:微需氧菌
D:弯曲菌的抵抗力强但不耐酸
E:在低温条件下(4℃)细菌可生存3～4周
女，83岁，因蜱叮咬10余天，发热6天，皮疹4天于2012年5月16日入院。入院时查体：体温38.0℃，脉搏78次/分，呼吸24次/分，血压116/80mmHg。神志清晰，周身皮肤散在分布大小不等、形态不一的淡红色斑疹，压之不退色，疹间皮肤正常，前胸部及双下肢可见大小不等暗红色瘀点、瘀斑，部分融合成片，四肢肌力及肌张力正常，脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞14.19×109/L，中性粒细胞百分比0.88，血小板24×109/L。尿素氮30.81mmol/l，肌酐127μmol/L。心肌酶：乳酸脱氢酶509U/L，α-羟丁酸脱氢酶394U/L。凝血常规：凝血酶原时间37.9秒，凝血酶原活动度20%，纤维蛋白原1.90g/L。对于该患者不需与哪个疾病相鉴别（）
A:莱姆病
B:斑点热
C:疟疾
D:斑疹伤寒
E:新型布尼亚病毒感染引起的发热伴血小板减少综合征
人工被动免疫后，其免疫力（　）
A:立即出现，持续2～3周
B:立即出现，持续1个月
C:立即出现，持续3个月
D:2周后出现，持续4周
E:3周后出现，持续4周
蛲虫的主要症状是（）
A:皮肤瘙痒、皮疹、夜间尤甚
B:肛门、会阴部溃疡、剧痛
C:肛门、会阴部奇痒，夜间尤甚
D:阴道炎、下腹隐痛
E:尿路刺激征
钩体存在的数量与器官受损的程度不一致，钩体本身似无直接的致病作用。
关于狂犬病疫苗暴露后预防接种，叙述正确的是下面哪项？（）
A:第0、3、7、14、30天各注射1次
B:第0、7、21天各注射1次
C:严重咬伤后的前6d，1次/d，第10、14、30、90天各1次
D:严重咬伤后的前5d，1次/d，第10、14、30、90天各1次
E:每次接种2ml
钩体病眼部症状有哪些?
传染性单核细胞增多症是由EB病毒(EBV)所致的急性自限性传染病。
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