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出自:预防医学科住院医师
患者男性,52岁,发现血压升高6年,服用依那普利治疗。有高血压家族史,其哥哥47岁时因急性心肌梗死死亡。入院体检:血压160/96mmHg,空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L。如果对该病人使用联合治疗方案,你会首选以下哪种联合治疗组合()
A:长效CCB+利尿剂
B:长效CCBJ-ARB/ACEI
C:利尿剂+ACEI
D:β受体阻滞剂+ARB
E:短效CCBJ-利尿剂
急性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为()
A:窦性心动过速和非特异性ST-T改变
B:窦性心动过缓和非特异性ST-T改变
C:房颤
D:室颤
E:窦性心动过速和特异性ST-T改变
男性,32岁。酒醉后受凉次晨寒战、发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体:T36.7℃,BP11/6kPa,神志清楚,口唇发绀,四肢厥冷,心电图提示有阵发性心动过速,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是()
A:静脉滴注青霉素
B:静脉滴注糖皮质激素
C:静脉输入低分子右旋糖酐
D:输液中加入适量多巴胺
E:输液宜慢,并静注毒毛花苷K
患者女性,42岁,风湿性心脏病8年,超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。近1个月工作较劳累,出现咳嗽、咳痰、心慌、乏力和夜间阵发性呼吸困难。应首选用于治疗的药物是()
A:洋地黄类药物
B:抗生素
C:利尿剂
D:钙拮抗剂
E:β受体阻滞剂
男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO
2
6kPa(45mmHg)。经过上述积极处理,患者PaO
2
仍未回升至安全水平,推荐的有效治疗是()
A:呼气末正压通气(PEEP)
B:高频通气
C:持续气道正压(CAPA)呼吸
D:正负压通气
E:体外负压通气
对慢性非传染性疾病的防治,最根本的措施是()
A:加强基础科学的研究
B:深化对健康和疾病的认识
C:改善康复治疗条件,防患于未然
D:动员全社会参与,防患于未然
E:加强临床监测技术,引进先进治疗
某男,1975年开始从事煤矿掘进作业,每年参加尘肺体检,职业健康检查结果为:1986年尘肺0
+
,1990年尘肺Ⅰ,1994年尘肺Ⅱ
+
,1997年尘肺Ⅲ。 根据1994年的检查结果,其X线读片结果有4种可能性,除外()
A:有密集度为2级的小阴影,其分布范围超过4个肺区
B:有密集度为3级的小阴影,其分布范围超过4个肺区
C:有大阴影出现,但大小不够1cm×2cm
D:出现小阴影聚集
E:出现“发白区”或“斑、片、条”
一般食物的含氮量转换为蛋白质含量的系数为()
A:5.85
B:6.05
C:6.25
D:6.45
E:6.15
下列
不属于
功能指标的是()
A:握力
B:拉力
C:肺活量
D:立位体前屈
E:羟基脯氨酸
小儿出生后主要是()
A:骨髓外造血
B:肝造血
C:中胚叶造血
D:卵黄囊造血
E:骨髓造血
男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。本例最有价值的组织学定性诊断技术是()
A:纤支镜检查和活检
B:胸膜活检
C:痰脱落细胞检查
D:癌标志物检查
E:胸腔镜检查
男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。该病人不存在()
A:幻听
B:关系妄想
C:被害妄想
D:情绪低落
E:行为退缩
男性,25岁,2天前不明原因地出现干咳、胸闷,继之气喘,静滴氨茶碱无效。近3年来,秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检:端坐呼吸,发绀,双肺呼吸音降低,有散在哮鸣音,心界不大,无杂音,脉搏120次/min,有奇脉。如要明确诊断,最需做的检查是()
A:心电图
B:动脉血气分析
C:胸部X线检查
D:支气管舒张试验
E:PEF及其变异率测定
扩张型心肌病可能的主要病因是()
A:遗传因素
B:持续病毒感染
C:反复细菌感染
D:中毒
E:代谢异常
水体受有机物污染的代表性指标是()
A:BOD
B:COD
C:DO
D:TOD
E:TOC
青春期的年龄范围一般为()
A:8~18岁
B:9~19岁
C:8~20岁
D:10~18岁
E:10~20岁
伤残调整寿命年是指()
A:因伤残而存活的寿命年
B:从发病到死亡所损失的全部健康寿命年
C:因早死所致的寿命损失年
D:因伤残所致的寿命损失年
E:以上都不是
下列有关窦房结的描述,
不正确
的是()
A:是心脏正常窦性心律的起搏点
B:位于上腔静脉人口与右心房后壁的交界处
C:长10~20mm,宽2~3mm
D:冲动在P细胞形成后,通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织
E:窦房结动脉起源于右冠状动脉者占40%,起源于左冠状动脉回旋支者占60%
下列哪项
不属于
我国法定公共卫生许可的范围()
A:食品生产经营单位的卫生许可
B:证券交易所的卫生许可
C:歌舞厅的卫生许可
D:化妆品生产企业的卫生许可
E:射线装置的卫生许可
预防碘缺乏病的最方便且实用的措施是()
A:水中加碘
B:消除其他致甲状腺肿的物质
C:服用含碘药物
D:更换水源
E:食盐中加碘
Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是()
A:动-静脉样分流增加
B:肺泡通气功能障碍
C:通气/血流比例失调
D:弥散功能障碍
E:机体氧耗量增加
下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据()
A:P与QRS波无关
B:PR间期相等
C:RR间期相等
D:可见心室夺获与室性融合波
E:心室率在100~250次/分
异嗜性抗原的本质是()
A:自身抗原
B:共同抗原
C:独特性抗原
D:异种抗原
E:同种异型抗原
营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是()
A:促进消化功能
B:促进食欲
C:促进糖原合成
D:促进蛋白质合成
E:增强机体免疫功能
关于艾滋病的抗病毒治疗,下列哪项是错误的()
A:目前主张联合用药治疗
B:CD4
+
T淋巴细胞大于0.5×10
9
/L者可以不治疗
C:当外周血HIV负荷量为1000~10000拷贝/毫升以上时应进行抗病毒治疗
D:有症状的患者应进行抗病毒治疗
E:无症状病人CD4
+
T淋巴细胞低于0.5×10
9
/L应进行抗病毒治疗
引发肺癌已被公认的最危险的因素是()
A:霉菌
B:慢性气管炎
C:吸烟
D:喝烈性酒
E:亚硝酸盐
人群易感性是()
A:遗传决定的
B:后天获得的
C:由遗传和后天的因素共同决定的
D:不会改变的
E:感染以后产生的
男性,25岁,患有先天性心脏病,室间隔缺损,3周来低热、乏力、咳嗽、心慌,3周前曾拔牙治疗龋齿。检查:血压110/70mmHg;心界不大,心率100次/分,律齐;肺(-),肝未及,脾肋下2cm。化验:Hb90g/L,WBC12×10
9
/L,血沉40mm/h,尿蛋白微量,RBC10~20个/HP。
第1题,共3个问题
(单选题)下列哪项检查可帮助确诊发热原因()
A:胸片
B:多次血培养
C:超声心动图检查确定心脏病性质
D:尿培养
E:痰培养
第2题,共3个问题
(单选题)超声心动图检出赘生物的部位应在()
A:二尖瓣叶心房面
B:肺动脉内膜面
C:室间隔右室面
D:室间隔左室面
E:主动脉瓣叶左室面
第3题,共3个问题
(单选题)最有效的治疗措施是()
A:大剂量青霉素,静脉点滴,6~8周
B:一般剂量青霉素,肌内注射,2~4周
C:大剂量青霉素,静脉点滴,1~2周
D:先锋霉素V,静脉点滴,2~4周
E:链霉素十庆大霉素,肌内注射,6~8周
评价食物蛋白质营养价值的公式×100表示的是()
A:蛋白质的消化率
B:蛋白质的功效比值
C:蛋白质的净利用率
D:蛋白质的生物价
E:蛋白质的吸收率
疾病的预防工作可以根据疾病自然史的不同阶段,相应地采取不同的措施,这就是疾病的()
A:一级预防
B:二级预防
C:三级预防
D:四级预防
E:五级预防
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