出自:临床病理科住院医师

与毛周角化症不符的是（）
A:常见于青少年
B:冬重夏轻
C:与毛孔一致的坚硬角化性丘疹
D:发病与维生素A缺乏有关
E:好发于上臂、股外侧和臀部
有关玫瑰糠疹的治疗，不正确的是（）
A:抗组胺剂口服
B:硫代硫酸钠静推
C:氢化可的松外用
D:中波紫外线照射
E:皮质类固醇口服
心包积液最可靠的体征是（）
A:叩诊心界向左下扩大
B:心音低钝
C:叩诊示心界扩大，坐位和卧位有变化
D:心尖搏动减弱
E:脉压减小
处于激发态的原子核把跃迁能量传递给本原子的一个电子，使其脱离原子轨道，由此产生的自由电子的名称是（）。
A:β+粒子
B:β-粒子
C:光电子
D:α粒子
E:内转换电子
肥达氏反应在临床上用于诊断（）
A:梅毒
B:伤寒
C:结核病
D:布氏杆菌病
下列关于大叶性肺炎的描述中，错误的是（）
A:是由肺炎链球菌感染引起的化脓性炎
B:患者常有胸痛及咳铁锈色痰
C:炎症以纤维素渗出为主
D:炎症不破坏肺泡壁结构
E:病变分为：充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期
急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）
A:白色葡萄球菌
B:乙型链球菌
C:金黄色葡萄球菌
D:大肠杆菌
E:肺炎双球菌
最常见的致炎因子为（）
A:机械性因子
B:免疫反应
C:物理性因子
D:化学性因子
E:生物性因子
男性，25岁。3年来反复镜下血尿，偶见红细胞管型。尿蛋白定量0．9g／24h。血肌酐97．24μmol／L，（1．1mg／dl），尿素氮5．4mmol／L（15mg／dl），IgG14ｇ／L，IgA600mg／dl，IgM1300mg／L，抗"O"1：200。为了明确诊断，最有价值的进一步检查是（）
A:尿找抗酸杆菌
B:腹部X线平片
C:逆行肾盂造影
D:肾活检
E:中段尿培养
肌张力减低见于（）
A:震颤麻痹
B:周围神经病
C:脊髓灰质炎
D:小脑病变
E:脑风湿病
符合淋巴细胞消减型霍奇金淋巴瘤的特点为（）
A:淋巴细胞显著减少
B:R-S细胞少见
C:多见于老年患者
D:预后较好
E:此型最多见
动脉粥样硬化的药物治疗包括（）
A:抗血小板药物
B:抗凝药物
C:扩张血管药物
D:调整血脂药物
E:溶血栓药物

男性，65岁，急性大面积心梗后1年，近2周出现频发心绞痛住院。下床时突然跌倒，呼之不应，呼吸慢而不规则。



第1题，共4个问题
(单选题)如此时心电图示持续室性心动过速，最佳的治疗是（）
A:静注阿托品
B:同步直流电复律
C:静注胺碘酮
D:静注肾上腺素
E:静注利多卡因

第2题，共4个问题
(单选题)心源性昏厥当时最常见的心律失常是（）
A:室上性心动过速
B:Ⅲ度房室传导阻滞
C:快速心房颤动
D:心室颤动
E:快速房颤伴预激综合征

第3题，共4个问题
(单选题)最有助于迅速确定诊断的表现（）
A:血压测不到
B:呼吸停止
C:心脏听诊心音消失
D:大动脉搏动消失
E:瞳孔对光反射消失

第4题，共4个问题
(单选题)若心音消失，应立即采用的抢救措施（）
A:面罩吸氧
B:心按压加人工呼吸
C:心内注射肾上腺素
D:人工心脏起搏
E:静注利多卡因
关于肺肾综合征，以下描述正确的是（）
A:病变多发生于双肺下叶
B:肺内见多发结节或大片状影
C:肺部影像表现和临床症状关系密切，通常咯血症状消失后1周内肺部病变可完全吸收
D:病程长，反复出血易引起间质纤维化
E:CT上主要表现为磨玻璃密度灶
下列关于睾丸的描述正确的是（）
A:男性外生殖器
B:后缘游离
C:前缘有系膜附着
D:精曲小管产生精子
E:以上均对
肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是（）
A:X线造影
B:结肠镜检查
C:大便及痰液都找到抗酸杆菌
D:PPD试验
E:胸片发现胸部钙化点
5岁女童，1周前受凉发热，咳嗽、咳痰；先是咳黏液，近2天咳嗽、咳痰加重，咳脓痰，并伴有呼吸困难。体格检查：体温39℃，脉搏156次／分，呼吸24次／分。急性病容，呼吸急促，面色苍白，口唇发绀，鼻翼扇动。听诊双肺散在中、小水泡音。心音低钝，心率156次／分，心律齐。实验室检查：白细胞20×10／L。X线检查：左、右肺下叶散在分布的灶状阴影。入院后经积极治疗症状未见减轻，之后患者很快出现了肝、脾脏肿大，病情逐渐加重，抢救无效死亡。尸检主要见：左、右肺下背叶侧，肺表面和切面均见多灶状和小片分布的实变病灶。肝脏、脾脏和肾脏肿大，被膜紧张。显微镜下：气管和左、右主支气管壁弥漫性炎细胞浸润，以中性粒细胞为主。肺内实变病灶可见细支气管壁充血、水肿、中性粒细胞浸润，管腔内有大量脓细胞和渗出物，其周围肺泡腔内充满纤维素、水肿液和大量变性、坏死的中性粒细胞，部分区域病灶相互融合成片。肝小叶中央静脉和肝窦扩张淤血、脾淤血明显和肾脏髓质血管明显扩张淤血。

第1题，共3个问题
(多选题)从临床病史和尸检病理所见，该病例患有如下哪几种疾病（）
A:急性支气管炎
B:支气管哮喘
C:小叶性肺炎，伴部分小叶融合性肺炎
D:支气管扩张
E:大叶性肺炎
F:肺间质纤维化

第2题，共3个问题
(单选题)本病例的直接死亡原因分析是（）
A:急性支气管炎致呼吸衰竭
B:小叶融合性肺炎致呼吸衰竭
C:小叶性肺炎，肺间质纤维化致呼吸衰竭
D:小叶融合性肺炎并发感染性休克
E:小叶融合性肺炎引起急性心力衰竭
F:肺间质纤维化致呼吸衰竭

第3题，共3个问题
(多选题)本病例，尸检时肝、脾和肾脏肿大。显微镜：肝、脾淤血明显和肾脏明显的淤血，提示该病例有（）
A:急性右心衰竭
B:慢性左心衰竭
C:体循环淤血
D:右心排出量增多
E:有效循环血容量增加
F:肺间质纤维化
下述哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现（）
A:由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓
B:是风湿性心脏病的常见组合形式
C:约1／3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
D:心排血量增加可使外周血管征缺如
E:心尖部第一心音可不亢进
滑膜囊肿（）
腱鞘囊肿（）
腱鞘巨细胞瘤（）
色素性绒毛结节性滑膜炎（）
骨痂（）
A:最常见于腘窝
B:因关节囊或腱鞘结缔组织发生黏液变性和液化所致
C:关节滑膜细胞瘤样反应性增生，与局部损伤性出血有关
D:起源于腱鞘滑膜组织，主要由组织细胞样滑膜细胞及由此融合的多核巨细胞组成
E:成于成骨性肉芽组织
下列涎腺肿瘤易于侵犯神经的是（）
A:腺样囊性癌
B:多形性腺瘤
C:恶性多形性腺瘤
D:黏液表皮样癌
E:肌上皮瘤
腹主动脉瘤查体时可见（）
A:肿块边缘清楚
B:股动脉搏动增强
C:股动脉搏动减弱
D:腹部有搏动性肿块
E:腹壁上可听到杂音
可鉴别平滑肌肿瘤和纤维组织细胞瘤的标志物为（）
A:CK
B:Vimentin
C:laminin
D:calretinin
E:EMA
下列“良性骨肿瘤”影像特点中，不含哪项（）
A:硬化边缘
B:局部骨膨隆
C:常无骨膜反应
D:骨皮质断裂
E:病灶边缘清楚
超声检查发现子宫体积增大，宫体内为不规则高、中、低回声，分布杂乱，呈粗糙不整的点状及团块状回声，宫腔内可见无回声区，超声需要鉴别诊断的有（）
A:子宫肌瘤
B:子宫体癌
C:子宫平滑肌肉瘤
D:绒毛膜上皮癌
有关一般肿瘤标本的取材选择，下列错误的是（）
A:肿瘤的主体部分
B:肿瘤组织及其邻近的组织
C:肿瘤两端的切缘组织
D:肿瘤周围的正常组织
E:远离病灶的正常组织不必取材
对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了（）
A:尿脱落细胞学检查
B:尿癌细胞PCR检测
C:静脉肾盂造影
D:膀胱镜
E:B超引导下的膀胱壁随机活检
免疫组化可以表达AIK的肿瘤是（）
A:脂肪肉瘤
B:炎性成肌纤维细胞瘤
C:神经纤维瘤
D:纤维组织细胞瘤
E:原始神经外胚瘤
30岁男性患者，阵发脐周疼痛伴恶心，反复呕吐2天，尿量减少，无口渴。查体：血压90／60mmHg，轻度腹胀，偶见肠型，肠鸣音亢进。化验：血白细胞12．5×10／L，分叶82％，CO2CPl2mmol／L。此患者存在哪种代谢紊乱（）
A:低渗性失水，代谢性碱中毒
B:低渗性失水，呼吸性酸中毒
C:等渗性失水，代谢性酸中毒
D:高渗性失水，代谢性酸中毒
E:高渗性失水，呼吸性酸中毒
根据作用力的方式和骨折本身的情况，将骨折分为（）
A:创伤性骨折
B:疲劳性骨折
C:病理性骨折
D:不稳定性骨折
E:稳定性骨折
颅内原发性肿瘤最常见的是（）
A:脑膜瘤
B:垂体肿瘤
C:神经鞘瘤
D:胶质瘤
E:血管性肿瘤
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